新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证 2023年02月01日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证一般归为中型(持续高热>3 天或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率(RR)<30 次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%。影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现。),证见发热,咳嗽,恶风寒,周身酸痛,咽干咽痛,或憋闷、腹胀便秘。舌红或暗,舌胖,苔腻,脉滑数或弦滑。

新型冠状病毒感染属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据病情、证候及气候等情况进行辨证论治[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.。涉及超药典剂量,应当在医师指导下使用[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证的临床表现

患者发热,咳嗽,恶风寒,周身酸痛,咽干咽痛,或憋闷、腹胀便秘。舌红或暗,舌胖,苔腻,脉滑数或弦滑。[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

新型冠状病毒感染·湿毒郁肺证的治疗

推荐处方

[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

宣肺败毒方:麻黄 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏30g、薏苡仁30g、苍术 10g、广藿香 15g、青蒿 12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根 30g、葶苈子 15g、化橘红 15g、甘草10g。

清肺排毒汤

[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

适用范围:适用于轻型、中型、重型、危重型病例,结合患者情况规范使用。

基础方剂:麻黄 9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝 9g、泽泻 9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡 16g、黄芩 6g、姜半夏 9g、生姜9g、紫菀9g、款冬花9g、射干 9g、细辛 6g、山药 12g、枳实6g、陈皮6g、广藿香 9g。

服法:每日 1 剂,水煎服。早晚各1 次,餐后40分钟服用,3 日一个疗程。患者不发热则生石膏用量小,发热或壮热可加大生石膏用量。

中成药:清肺排毒颗粒。

可选中成药

金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、散寒化湿颗粒等[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

针灸治疗

推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘[参考资料] 国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司.新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[Z].2023-01-05.

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