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心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器植入患者的护理
【摘要】总结10例慢性心力衰竭患者植入心脏再同步化治疗及埋藏式心脏自动除颤器的护理。植入术前做好评估和心理护理,完善准备工作;植入术后严密监测起搏器功能,及时发现并处理并发症,同时做好健康随访教育,出院后重视...
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心衰住院患者使用心脏再同步化治疗不均衡
...纪录,有33898名心衰患者需入院治疗,纳入美国心脏学会心力衰竭指南计划。4201例(12.4%)患者存活出院携带了CRT设备,其中新病例811例。CRT患者与未接受CRT患者相比,年龄更大(75岁比72岁)、射血分数更低(30%比38%)、房颤更多(...
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心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗
心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗王建安浙江大学医学院附属卲逸夫医院主要内容WhatisCRT?IsCRTaneffectiveandefficienttherapyforCHF?DoCRTjustimprovefunctionalstatus?UpdateofClinicaltrialsandReviewsHowtodoanCRToperation?ProceduresandtipsWhyareInsyncIIIandInsyncICDthechoiceofC...
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应规范化推广使用CRT——访中国医学科学院阜外心血管病医院华伟教授
...表示,虽然CRT是一个非常有效的方法,但是它主要是针对心力衰竭晚期的患者,并不是适合于所有的心力衰竭患者。所谓心脏再同步治疗,是针对心脏收缩不同步的患者(有心力衰竭同时又有心脏收缩不同步),心脏收缩的不同...
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心室同步化治疗
心室同步化治疗充血性心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段,一般认为心衰的发生率一般为1-2%,随年龄的增加而增加1。在发达国家多数心脏疾病伴有左室收缩功能异常的是缺血性心脏病或者扩张性心脏病。6虽然近些年药物...
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埋藏式三腔起搏除颤器植入术后护理进展
【摘要】充血性心力衰竭(以下简称心衰)为各种器质性心脏病的终末阶段。据统计,我国心衰发病率约为0.9%。具有心脏再同步功能和除颤功能的埋藏式三腔起搏除颤器,即CRT-D,能改善心脏功能不全患者的生活质量和延长其生存...
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慢性心力衰竭的治疗现状
...2]利用PRAISE的资料,研究1153例严重缺血性和非缺血性CHF患者(EF40%,NYHA分级为ⅢB~Ⅳ级)服用他汀类的治疗效果,随访1.3年,结果显示他汀类使总死亡率下降62%,猝死危险性降低57%,泵衰竭发生率减少70%,再发室性心律失...
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创立了解新理念的前沿阵地,构筑没有围墙的交流平台——第十五届长城国际心脏病学会议暨ACC论坛2004心脏病学进展纪要
...人们关注的焦点。ACC主席MichaelWolk教授就收缩性和舒张性心力衰竭的最新治疗策略进行了精彩综述。Wolk教授首先指出有两个基础概念需要澄清:(1)心力衰竭是一个综合征,可伴有或不伴有射血分数(EF)的降低;(2)过去进...
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埋藏式三腔起搏除颤器(CRT-D)2例护理体会
...fibrillator(CRT-D);nursing;intervention 在心脏病发展的晚期,心力衰竭和心律失常是致死的两大原因,也是两大临床难题,因为临床常规药物治疗效果不佳,患者往往死于猝死或心衰。但是研究显示,心脏再同步化起搏治疗能减轻双...
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心脏起搏技术的临床应用进展
...应证(窦房结功能不良、房室传导异常)外,心房颤动、心力衰竭、晕厥以及肥厚型梗阻性心肌病等均可用起搏技术作为药物之外的辅助治疗或替代治疗。本文回顾近年来心脏起搏技术在这些疾病领域中的一些应用进展。 1...
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心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的疗效评价及无效原因分析
...日消息,中国研究者评价心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭患者的临床和超声心动图疗效,总结CRT无效的原因。他们研究施行CRT的患者53例,男37例,女16例,年龄41~82岁。患者术前均采用血流多普勒和组织多普勒的方法...
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心脏再同步化治疗除颤器在慢性心力衰竭患者中的进行临床应用
...(MEDcyber.com)9月18日消息,中国研究者总结了具有心脏再同步化治疗(CRT)和埋藏式自动复律除颤器(ICD)功能的心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)用于临床治疗慢性心力衰竭(心衰)的初步经验。研究者让17例药物治疗无效的...
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放射影像检查利于心脏再同步化治疗患者选择
...学中心的科研人员称,目前心脏再同步化治疗运用于晚期心力衰竭患者,可改善患者收缩功能,但有20-30%患者无效。如何选择左心室不同步的患者是治疗有效的关键。心脏再同步化治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT)的临床应用始...
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北大医院心衰规范化治疗管理流程启动
...教授牵头,通过举办高端专业培训,治疗管理并随访培训心力衰竭患者,联合心内科、老年科和急诊科,强强联手,密切协作,最优整合院内资源,为心力衰竭患者提供最佳治疗方案,搭建与国际接轨的先进心衰规范化治疗管理...
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CRT治疗充血性心力衰竭的围手术期护理
...要保障,可显著提高患者的生活质量。【关键词】充血性心力衰竭三腔起搏器植入术护理充血性心力衰竭是心血管疾病的主要致死原因之一,尽管近年来心力衰竭的药物治疗有一些进展,但心功能NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级患者的生活质量...
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慢性收缩性心力衰竭的诊治新策略
【关键词】慢性收缩性心力衰竭;诊断;治疗近年来,随着对心力衰竭(简称心衰)研究的不断深入,对心衰的概念也已几度更新。现代概念认为,心衰是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组综合...
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意大利研究人员开发出治疗心力衰竭的新方法
...IO(TM)心脏再同步治疗产品(CRT)和NewLiving(TM)充血性心力衰竭产品(CHF)。这两种产品分别是用来治疗心力衰竭患者的新型心脏再同步治疗去纤颤器(CRT-D)和起博器(CRT-P)。OVATIO(心脏再同步治疗去纤颤器)可确保在较...
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冠状动脉介入治疗联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭
...17-21(沈阳)为了观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合心脏再同步化治疗(CRT)缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效和安全性,研究者7例均经冠状动脉造影证实为缺血性心肌病,NYHA分级Ⅳ级,其中6例伴有心室内传导阻滞且QRS时限≥130ms...
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心脏再同步化治疗起搏参数优化对心脏同步性及心功能有影响
...com)10月9日消息,中国研究者应用组织多普勒研究心脏再同步化治疗(CRT)术后A.V、V.V间期优化对心脏同步性能及心功能的影响,探索A-V、V-V间期优化在增强CRT临床疗效中的作用。研究者让32例慢性心力衰竭患者接受CRT治疗,...
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ELA医疗公司在世界上首次为心力衰竭患者植入新的ICD(CRT-D)
...验中,PARAD+显示了99%的总的特异性。 PARAD+是用来保护心力衰竭患者不致由于发生心房纤颤(AF)可能接受的不恰当的电击。AF是心力衰竭的一种并发症,约有三分之一心力衰竭患者会受到它的影响。试验证明,PARAD+能使患者...
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埋藏式心律转复除颤器(ICD)治疗心脏性猝死临床应用进展(2)
...(DCM)临床表现的病生理机制;对于缺血性心肌病伴或不伴心力衰竭患者,ICD治疗降低了病死率(MADIT-Ⅱ)。从理论上讲双心室同步起搏+埋藏式除颤器治疗(三腔ICD,图3)可降低心衰患者的死亡率。2003年3月在美国ACC年会上,由Bri...
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慢性心衰的诊断与治疗进展
...行之中[7]。目前FDA已经批准该药用于急性心肌梗死后心力衰竭的治疗。2.2交感-肾上腺素能系统(SNS)拮抗治疗2.2.1β受体阻滞剂β受体阻滞剂不仅能改善心功能,缩短住院日,提高生存质量,而且能降低患者的病死率。...
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1例三腔起搏除颤器植入患者的护理
【关键词】心力衰竭心力衰竭(心衰)和心律失常是心脏病晚期的两大临床难题。心衰造成严重临床症状,心律失常造成猝死。但是对于心力衰竭、心源性猝死目前常规药物治疗效果不佳,晚期的研究显示,心脏再同步化治疗(CR...
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心衰房颤猝死集一身因肾衰不能移植心脏——哈尔滨罕见重病患者被救出“鬼门关”
...法,最近成功地为一位心衰、房颤和猝死集于一身的危重患者保住了性命。 这位53岁的患者近两年来常感胸闷气短,心脏不适,尤其在活动后加重,今年10月因突然晕厥发作,经紧急抢救复苏后,被家人送到当地医院继续治...
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慢性心力衰竭的治疗与展望
【关键词】慢性心力衰竭慢性心力衰竭(CHF)发病率高,病死率高,是临床的一大难题。临床上通过各种药物治疗,改善患者的症状,提高生存率。近年来,通过各种装置与外科手术对一些难治、病情危重的慢性充血性心力衰竭的...
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组织追踪显像评估扩张型心肌病心力衰竭患者左室收缩失同步化
组织追踪显像评估扩张型心肌病心力衰竭患者左室收缩失同步化(pdf)【摘要】目的应用组织追踪显像(TTI)评估扩张型心肌病(DCM)严重心力衰竭心电图QRS间期增宽者及QRS间期正常者的心肌收缩同步性,探讨TTI技术的临床应用价...
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心脏再同步化治疗适应证的扩展-CRT的新指征
目前关于植入CRT有益的证据都来源于严重的心衰,NYHAIII-IV级,窦性心律、QRS120ms和左心功能障碍的患者,如果以此为标准,只有60~70%的病人适于CRT治疗。因此,研究主要集中在阐明机械部同步是否是更好的入选标准。而且,CRT...
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进展性心衰患者的长期双室再同步治疗:对神经激素的影响
2005年05月10日Heart2005;91:601-605为了了解为了前瞻性地评估心脏再同步治疗(CRT)对心功能、心肺练习性能及神经激素激活的影响作用,近期,德国学者MUBraun等做了一项研究。共有124名严重充血性心力衰竭(射血分数150ms)被纳入该项...
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心电生理和心脏起搏2006
...技术方面积累了一定的经验。在此基础上,为进一步加强心力衰竭的器械治疗、促进和规范CRT在我国的应用,心电生理和起搏分会于2006年组织成立了CRT工作组,结合我国国情和相关经验,建议将合并心脏运动不同步的中重度心...
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基因疗法能够取代起搏器吗?
...法(例如一种药物疗法或基因疗法)。DavidKass及其同事将心力衰竭的犬类的心跳重新同步并发现,恢复规则的心搏节律依赖于2个基因的作用,它们是:RGS2和RGS3。这些基因控制着心脏中的一组受体蛋白。这些结果凸显了一个可能...