与心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全相关的文献报道

心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全

概述心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因...

心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全

【概述】心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌...

心肌冬眠

近年来大量研究表明，心肌缺血后心肌功能状态和心肌存活与否直接取决于心肌缺血的严重程度和持续时间：①严重、持续的心肌缺血（包括冠状动脉完全阻塞引起的）导致局部心肌收缩功能的完全丧失和心肌的坏死。②严重短...

风湿性二尖瓣关闭不全

概述风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二尖瓣...

心肌梗塞在哪些情况下不出现典型的心电图改变？

急性心肌梗塞时多有典型的心电图改变，心电图诊断的阳性率约75%～80%，但在下列情况下，可以出现不典型的心电图图形，应结合临床表现及酶学检查，方可得到证实。　　(1)症状发生的最初6～12小时，心电图可能尚无明显的改...

风湿性二尖瓣关闭不全

【概述】风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二...

什么叫复发性心肌梗塞(再梗塞)？

复发性心肌梗塞又叫再梗塞，是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞。再梗塞可位于原来部位或邻近，但不一定是由同一血管供血。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。国外大系列临床研究证实，其发病率...

心肌梗塞是如何分类的？

心肌梗塞的分类如下：　　(1)按病因分为：①冠状动脉粥样硬化性心脏病。②非冠状动脉粥样硬化性心脏病。　　(2)按病程及病变性质分：①急性心肌梗塞。②陈旧性心肌梗塞。③复发性心肌梗塞(再梗塞)。　　(3)按病灶解剖部...

青年性心肌梗塞与老年性心肌梗塞有什么不同？

青年性心肌梗塞指年龄在40岁以下，不论病因如何而发生的心肌梗塞，而老年性心肌梗塞是指60岁以后发生的心肌梗塞，二者的不同有以下几点：　　(1)从病因上看，青年性心肌梗塞者非冠状动脉粥样硬化病因致病者比老年性心...

心肌梗塞后左室重构的研究进展

心肌梗塞后左室重构是指急性心肌梗塞后整个左心室（包括梗塞区和非梗塞区）形态和大小的改变，新近的概念还包括心肌细胞形态与结构甚至间质结构的改变。心肌梗塞后左室重构与心力衰竭及预后的密切关系使其成为近十余...

放射性核素检查对急性心肌梗塞的诊断有何价值？

一般说来，急性心肌梗塞根据其临床表现心电图及血清酶学检查，临床诊断并不困难，但在某些特殊情况下，放射性核素检查可以提供有价值的资料，特别是对早期诊断、梗塞的部位与大小、左右心室功能的测定等。目前，核素...

谈谈风心病杂音的教学体会

...难点就在于对心脏杂音的讲授，对于临床上常见的病变，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的杂音，是本病在讲解中的难点。笔者在教学中讲解杂音时，结合学生的前导课程《诊断学》和《人体解...

何谓心肌梗塞伸展？

心肌梗塞伸展又叫梗塞扩张，是指急性心肌梗塞后梗塞区室壁变薄呈孤形膨胀扩张，心肌坏死数量无增加，它有别于梗塞后延展，后者在原有梗塞坏死基础上又有新的心肌坏死，总的心肌梗塞数量增多。尽管梗塞伸展无新的心肌...

二尖瓣关闭不全

二尖瓣关闭不全(MI)(MitralIncompetence/Insufficiency)二尖瓣关闭不全(MI)一.病因和病理（3—5）二.病理生理（6,7）三.临床表现（8—12）四.辅助检查（13,14）五.诊断和鉴别诊断（15—17）六.预后（18）二尖瓣关闭不全（MI）RHD：风...

什么叫急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞？

急性心肌梗塞(简称AMI)是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，引起相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血性坏死。临床上可有严重而持久的胸痛、急性心力衰竭、休克、严重心律失常等表现，伴有低热、白细胞升高、血沉...

28.3营养和心肌梗塞

28.3营养和心肌梗塞　　心肌梗塞是由于冠状动脉闭塞、血流中断，导致心肌严重而持久的缺血所引起的部分心肌坏死。绝大多数病例（95%以上）系由于冠状动脉粥样硬化所致。　　有关我国心肌梗塞的发病率，目前尚缺乏系统...

心肌梗塞

...心肌梗塞时，可首先出现右心衰竭。左心室代偿性扩张或二尖瓣乳头肌梗塞可致乳头肌功能失调，引起二尖瓣关闭不全，后者又可加重心力衰竭。发生于急性心肌梗塞的心力衰竭称为泵衰竭。根据Killip的分组，第Ⅰ级泵衰竭是左...

心肌顿抑和冬眠的临床与防治—对心肌损伤、缺血的新认识

心肌顿抑和冬眠的临床与防治—对心肌损伤、缺血的新认识福建省心血管病研究所内科白玉茹☆心肌顿抑(stunnedmyocardiumSM)由于心肌短暂缺血,引起心肌代谢、结构、功能的损伤,再灌注后需数小时、数天或数周延迟、完全恢复正常...

核磁共振对心肌梗塞的检查和诊断有何意义？

...可以获得不同心律周期的心室、心房图像。还可用于观察心肌梗塞前的缺血及梗塞周围的水肿带，冠状动脉搭桥术后的心肌灌注状态，以及鉴别是心肌缺血还是心肌梗塞。核磁共振对心肌梗塞诊断的价值可以归纳为以下几点：　...

何谓心肌梗塞后延展？

心肌梗塞后延展是指急性心肌梗塞后24小时至四周内又有新的心肌坏死发生，梗塞组织增加。这实际上是早期再梗塞。一般认为，在急性心梗后住院期间再次发生新的梗塞称为心肌梗塞延展，而出院后再发梗塞为再梗塞。在心肌...

什么是无症状心肌缺血，其临床分型和并发症怎样？

无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后...

彩色多普勒对二尖瓣舒张期返流的探讨

人们往往对二尖瓣收缩期返流很熟悉，而主动脉瓣关闭不全引起舒张末期二尖瓣返流不被人们重视，但对于临床瓣膜病的治疗和预后的判断有重要意义，所以近几年来引起众多研究者的注意。应用彩色多普勒心动图可以准确地评...

冠状动脉心肌桥的临床诊治进展

心肌桥亦称壁冠状动脉，是指冠状动脉某一段或其分支的某一段走行于心机纤维中，被形似桥的心肌纤维所挤压，该心肌纤维束称为心肌桥（myocardialbridging），该段冠状动脉于心脏收缩期受心肌桥不同程度压迫，产生短暂的、间...

三尖瓣关闭不全

...受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。【诊断】根据典型杂音，右心室右心房增大及体循环淤血的症状和体征，一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊，并...

中性脑梗塞25例的临床、CT诊断及治疗分析

【摘要】目的探讨中性脑梗塞的发病机理、临床征象、诊断及治疗。方法回顾分析25例经CT证实的中性脑梗塞患者的资料。结果25例中性脑梗塞中出血-梗塞型11例、梗塞-出血型8例,出血梗塞共同型6例，分别占44%、32%、24%。结论中...

负荷201Tl/静息99Tcm-MIBI双核素心肌断层显像鉴别活性心肌的应用

...的探讨多巴酚丁胺负荷—再分布201Tl/静息99Tcm-MIBI双核素心肌断层显像法鉴别活性心肌的临床应用。方法102例临床怀疑有冠心病的病人进行了多巴酚丁胺负荷—再分布201Tl/静息99Tcm-MIBI同时心肌断层显像，原始图像经三维重建后由...

急性心肌梗塞治疗的新概念是什么？

急性心肌梗塞的治疗，除常规的输氧、输液、止痛及心电图、血压监护外，随着近年来对急性心肌梗塞病理生理的认识不断加深，对其治疗又有了新的概念。即如何保护缺血而尚未坏死的心肌，使其尽可能地多存活下来，使梗塞...

围术期心功能不全

...1.前负荷过重　心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭；先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭。贫血、甲状...

急性心肌梗塞早期诊断、早期治疗的重要意义是什么？

急性心肌梗塞如能早期诊断，早期治疗有下述几方面的意义。　　(1)急性心肌梗塞时，由于冠状动脉急性梗塞，引起持久而严重的心肌急性缺血，而使部分心肌发生坏死，是冠心病的一个很严重类型，当前病死率可达10%～15%。即...

心肌靶心定量分析病毒性心肌炎心肌微循环障碍的研究

【摘要】　　目的探讨心肌灌注显像中的靶心图定量分析技术，评价病毒性心肌炎心肌微循环受损情况。方法对58例临床诊断病毒性心肌炎患者及30例正常对照者，进行运动负荷和静息铊-201心肌灌注断层显像，常规图像重建后，...