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超声诊断先天性膈疝2例
【关键词】超声;诊断;先天性膈疝 1病历摘要 病例1:孕妇,37岁,孕2产1,已生育一健康男孩,13岁。胎儿超声测量:双顶径90.3mm,头围312.8mm,腹围280.6mm,股骨长67.4mm,羊水指数232mm。超声描述:胎头呈椭圆形,胎心搏动...
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新生儿先天性膈疝合并纵隔疝及肺不发育1例
...隔疝及右肺不发育。经抢救无效,于出生后5h死亡。2讨论先天性膈疝为膈肌发育不全,腹腔脏器从膈肌缺损或薄弱部位进入胸腔而形成,其发生率占活产儿的1/5000,纵隔心影移位者几乎达100%,伴明显肺发育不良者疗效甚差[1]...
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超声诊断先天性膈疝1例
【关键词】超声诊断先天性膈疝1病历摘要 孕妇,40岁,孕4产1,孕24周,来我所进行常规超声检查。彩色多普勒超声所见胎儿颅骨光环完整,脑室结构清晰,双顶径61mm,头围231mm,腹围190mm,股骨长41mm,肱骨长37mm,脊柱光带...
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先天性膈疝术前术后护理
【摘要】目的探讨先天性膈疝术前术后护理,使患儿在术后更加安全舒适、早日康复。方法对15例先天性膈疝患儿进行充分的术前护理、呼吸道准备、消化道准备、术后护理、正常生理功能维持、TPN的应用及出院健康指导。结果1...
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先天性膈疝误诊1例
【关键词】先天性膈疝;误诊1临床资料患儿,男,生后1d,因“反应差,呼吸不规则,伴青紫5h收入院。患儿系第一胎第一产,因羊水过多,胎儿双顶径过大,孕38+6周剖宫产。生后具体评分不详,生后反应差,少哭,5h前出...
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先天性膈疝合并肺炎1例
...脏。钡透食管未见异常,但胃底疝入左胸腔内。诊断左侧先天性膈疝合并新生儿肺炎,疝的内容物为脾脏和胃底。2005年7月5日,在全麻下插管行开胸手术,术后经15天治疗痊愈出院。 2讨论 肺炎在新生儿期极为常见,而膈...
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先天性膈疝
...呈浊音或鼓音,呼吸减弱或消失,有时可听到肠鸣音。2.先天性膈疝:主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适...
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先天性膈疝
...气,有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。2.先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音或鼓音,患侧呼吸音减弱或消失,有时胸部可听到肠鸣音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。...
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缺氧诱导丝裂原因子在先天性膈疝胎鼠肺中的表达
...缺氧诱导丝裂原因子(hypoxia—inducedmitogenicfactor,HIMF)在先天性膈疝(congenitaldiaphragmatichernia,CDH)胎鼠肺组织中的表达,探讨其在CDH肺发育不良中的作用。研究者选取实验组10只BABL/C小鼠妊娠8d时经胃管注入25mg除草醚,正常对...
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先天性膈疝患者糖皮质激素、维甲酸类以及甲状腺激素受体表达无改变
...):693-8.Epub2006Oct25.30肺脏发育不全和持续性肺高压的程度是先天性膈疝(CDH)患者生存的主要决定因素。糖皮质激素、甲状腺激素以及维生素A显示与人肺脏发育相关。为确定它们在CDH患者发育不全的肺脏中的治疗潜在可能,研究人员...
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先天性膈疝出生前治疗效果更好
...、肝脏疝出和LHR值<1的患儿预后较差。经皮FETO是一种治疗先天性膈疝的微创手术,其可改善上述高危患儿的转归。在这些患儿出生前,可将气道重新开放,以便胎儿经阴道娩出,并提高他们的生存率。这种操作虽会增加胎膜早破的危...
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1例先天性膈疝修补术后机械通气治疗的护理
先天性膈疝是由于膈肌发育缺损或发育不全,腹腔脏器经过这些膈肌缺损处而进入腹腔,造成解剖关系异常的一种疾病,据国外报道新生儿的发病率为1∶3000~1∶10000[1]。我院于2005年2月11日收治了1例先天性膈疝患儿,经积极...
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新生儿膈疝误诊为肺炎1例分析
...,故转上级医院,治疗4天后,病情未见好转。CT扫描示:先天性膈疝,家长因经济条件差,放弃治疗,存活3天死亡。 2讨论 先天性膈疝是因一侧或两侧膈肌有缺陷,腹部脏器进入胸腔所致。据国外统计发生率在活生婴为1...
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膈疝修补术
...连的部位,往往由于发育不正常而形成缺损或弱点,成为先天性膈疝的解剖基础。胸骨部与肋骨部之间的缺损或弱点叫做胸骨旁裂孔[图2],经此孔的膈疝,临床上称之为胸骨后膈疝。肋骨部与腰椎之间的缺损或弱点叫做胸腹膜裂...
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超声发现胎儿膈疝1例
...因无法手术,家属放弃治疗新生儿夭折。 2讨论 先天性膈疝是指膈的发育缺陷导致腹腔内容物疝入胸腔,主要包括腹腔内的胃、肠、肝、脾等通过膈肌缺损进入胸腔,压迫肺脏,引起肺发育不良,胎儿出生后多因肺不张...
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新生儿小肠疝入胸腔误诊为肺囊肿1例
...坏死;(4)死亡原因:呼吸、循环功能障碍。 2讨论 先天性膈疝在新生儿的发病率相关报道为1∶2200~1∶5000,是由于横膈发育缺损致腹腔内脏器疝入胸腔并影响肺的发育,限制肺膨胀的疾病[1,2],以男婴多见,该疾病发病...
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先天性膈疝修补术的麻醉体会
先天性膈疝是最常见的需紧急手术治疗的新生儿急症,发病率为1/(4000~5000),以呼吸窘迫和发绀为主要症状。我院自2001年1月~2004年9月共收治先天性膈疝病人14例,经手术修补全部痊愈出院,现将麻醉处理总结分析如下。 ...
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新生儿膈疝的诊断与治疗
先天性膈疝在新生儿中的发病率约为1/2000,以男婴多见,该病发病急,易误诊,死亡率较高,从1990年1月~2004年1月,我院共收治17例该病患儿,现将其诊断与治疗情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组17例患儿,男14例,女3例...
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新生儿膈疝的诊断与治疗
先天性膈疝在新生儿中的发病率约为1/2000,以男婴多见,该病发病急,易误诊,死亡率较高,从1990年1月~2004年1月,我院共收治17例该病患儿,现将其诊断与治疗情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组17例患儿,男14例,女3例...
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胎兔膈疝模型的制作及人工腹裂对肺发育的影响
...国研究者通过胎兔膈疝模型进行孕期人工腹裂操作,探讨先天性膈疝宫内减压扩肺治疗的价值。研究者选取新西兰孕兔32只,其中21只孕23d,双角子宫一侧末梢胚胎行膈疝造模,另一侧假手术作对照;另11只孕兔,子宫双侧末梢胚...
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小儿先天性肺囊性疾病(附65例分析)
...10例;第1次就诊摄X线片拟诊肺囊肿,误诊为肺脓疡6例,先天性膈疝2例。 1.1.2肺泡源性囊肿共8例,男4例,女4例;年龄最小39天,最大11岁。病程最短2天,最长7年零2个月。2例有反复呼吸道感染史。 1.1.3肺隔离症共8例,...
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先天性后外侧疝4例临床诊治
...侧疝;临床诊治 先天性后外侧疝又称胸腹裂孔疝,是先天性膈疝中最常见的类型。本院于2008年1月-2009年6月共收治先天性后外侧疝患儿4例。现将诊治过程报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 住院患儿4例,均为左右...
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新桥医院成功实施婴儿膈疝修补术
...呛进气管而引起咳嗽。 “临床上很少见到这么严重的先天性膈疝。”新桥医院胸外科主任闵家新教授说,“孩子必须马上手术,否则随时都有生命危险。但因为刚出生的婴儿发育不全、血管细小、全身血液只有300毫升左右,...
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左侧膈疝修补术后并上消化道出血1例的护理体会
【关键词】左侧膈疝修补术;上消化道出血;护理膈疝有先天性膈疝和后天形成的膈疝,因膈肌三部起点,通常留有三角形小区,该区无肌纤维,仅覆以结缔组织,为薄弱区,腹部脏器若经上述的三角区突入胸腔则称为膈疝[1]。本...
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肺隔离症的影像学诊断
...相对恒定的好发部位,壁薄相对光滑,无异常单独供血。先天性膈疝为膈肌发育薄弱易受呼吸运动影响,还应与先天性囊腺瘤样畸形等相鉴别。作者单位:作者:高建梅,成玲,周崇彬
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左侧膈疝误诊自发性气胸1例
...肌破裂孔多由外伤引起或先天闭合不全所致。膈疝分为:先天性膈疝、创伤性膈疝等。本患者无胸腹外伤史,术中见裂孔边缘光滑、无裂伤及刀切之痕迹,考虑为先天缺如。临床较罕见。病情的轻重与疝内容物的多少、嵌顿时间...
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外伤性膈疝的麻醉处理
...现和正确、快速有效的处理。参考文献1胡祖荣,曹铭辉.先天性膈疝修补的麻醉处理.临床麻醉学杂志,2003,12:746.(编辑毅文)作者单位:433300湖北省监利县人民医院麻醉科作者:周贤玉程志方田立祥
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创伤性膈肌破裂18例临床分析
...筋膜片加人工材料如涤纶补片加强修补。如创伤性膈疝或先天性膈疝病程已久,无明显症状者则当不予手术,因所疝内容物自身粘连重不易还纳,裂口大多不易修补。对心包破裂,修补后常规心包后开窗引流和胸腔闭式引流,经...
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外伤性膈疝的麻醉处理
...、快速有效的处理。 参考文献 1胡祖荣,曹铭辉.先天性膈疝修补的麻醉处理.临床麻醉学杂志,2003,12:746. 作者单位:433300湖北省监利县人民医院麻醉科作者:周贤玉程志方田立祥
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日本儿童医院研修见闻及日本小儿外科现状
...稳定调整及代偿,安全渡过围手术期,此点在新生儿,如先天性膈疝及肺发育不良表现较为突出;笔者曾见1例新生儿带管呼吸机维持达3个月,治疗中及拔管后无并发症出现,重要在于气道的管理;由于该医院新生儿ICU水准较高...