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腮腺混合瘤术后并发症的初步探讨
...料进行回顾性分析。结果114例病人术后复发10例,面瘫24例,涎瘘6例,给予适当处理后均好转。结论腮腺混合瘤术后并发症的发生与手术方式、操作技术及术后处理不当有关,采取适当的预防措施,可减少并发症的发生。【关键词】腮...
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腮腺多形性腺瘤手术治疗152例
...于手术后3~5天恢复,其余3例6个月内恢复,术后暂时性涎瘘4例,占3%,均于术后5~7天出现,经加压包扎及口服阿托品片治疗,均治愈出现耳颞神经综合征18例,发生率为12%。2讨论2.1术后复发腮腺多形性腺瘤是一种临界瘤,肿瘤...
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腮腺导管瘘11例病因与治疗分析
...时易伤及腮腺导管,导管损伤后如未能及时治疗,可形成涎瘘。现就我科收治的11例腮腺导管损伤的病例,从病因及治疗方面分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组11例导管瘘均系外伤所致,刀砍伤8例,交通事故伤2例,玻璃切...
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腮腺肿瘤152例临床及病理总结
...访很有必要,应重视,通常术后易出现肿瘤复发或恶变,涎瘘,局部凹陷畸形和面瘫,有的可出现Frey′s综合征。临床实践认为腮腺肿瘤术后复发的根本原因之一就是第一次手术切除不彻底,使肿瘤部分残留,或瘤细胞的扩散与...
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执业考试大纲——口腔颌面外科学
...)慢性复发性腮腺炎 (3)下颌下腺炎和涎石病 2.涎瘘 (1)涎瘘的概念及分类 (2)外涎瘘 八、颞下颌关节疾病 1.颞下颌关节紊乱病 (1)概念、病因 (2)临床表现 (3)诊断 (4)治疗 ...
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改良式腮腺良性肿瘤手术方式对患者心理行为影响的临床研究
...得以减轻。B组病例均无术区面部凹陷性畸形发生,术后涎瘘发生率降低。经典的腮腺浅叶肿瘤切除术后,由于腮腺主导管的常规结扎、切断,使残存腮腺深叶所分泌的唾液不能通过导管进入口腔,极易发生术后区涎液潴留,而...
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手术治疗婴幼儿孤立肿块型腮腺海绵状血管瘤36例分析
...,随访6个月~5年。结果创口全部一期愈合,无感染,无涎瘘,无永久性面瘫等并发症,面部外形无明显凹陷畸形。结论婴幼儿孤立肿块型腮腺血管瘤早期手术治疗可获得满意治疗效果,面神经与血管瘤瘤体无粘连,术中有效控...
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护理口腔颌面部损伤患者时应注意什么?
...布每日擦拭口腔。 面颊、唇等处组织缺损时,常形成涎瘘。患者因皮肤被唾液浸泡,会有不快感,还易发生皮疹和湿疹。此时,可在创口周围皮肤上涂布氧化锌糊剂;如绷带湿透,应及时更换。如腮腺受到损伤,应及时处理...
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口腔颌面部损伤有什么特点?
...减少感染机会。口腔颌面部受伤时,如伤及腮腺,可发生涎瘘;如损伤面神经,可发生面瘫;如伤及三叉神经,则其分布区可出现麻木感。颌面部受损伤后,常可造成不同程度的面部畸形,从而加重伤员心理上的压力。作者:不...
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涎腺损伤后有什么救治方法?
...不当,创口发生感染,或组织缺损过多,愈合后可能遗留涎瘘。损伤在3个月以上的导管瘘由于瘢痕粘连,吻合困难,除少数可作导管改道术外,多行瘘道封闭术。新鲜腺体瘘分泌量少者,可直接加压包扎;时间较长的腺体瘘可...
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口腔入路人工颞下颌关节置换术
...疼痛与弹响症状。全部患者无面神经、耳大神经损伤,无涎瘘,面颈皮肤无手术疤痕。因此可见髁突骨软骨瘤造成面下1/3歪斜畸形,口腔入路具有无外部疤痕优势,且不会损伤面神经。定量截骨锯定量准确,截骨速度较快。作者...
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腮腺浅叶肿瘤手术方式的探讨
...多形性腺瘤,63例均未见术后功能障碍,无肿瘤复发,无涎瘘形成,术侧腮腺均不同程度保留了涎液分泌功能,可见导管口流出清亮透明涎液,面部外形无明显改变。 3讨论 目前,多数学者倾向于腮腺次全切除或全切除,传...
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牙源性面颊瘘15例临床分析
...收密度减低影像,寻找到病灶牙,要注意与先天性皮瘘、涎瘘、皮脂腺囊肿伴感染、结核性皮瘘、基底细胞癌相鉴别。牙源性面颊瘘以面下1/3比较多见。这是因为上颌骨板薄而有较多营养孔,附着于上颌骨的肌肉多为纤细而薄的...
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牙源性面颊瘘15例临床分析
...收密度减低影像,寻找到病灶牙,要注意与先天性皮瘘、涎瘘、皮脂腺囊肿伴感染、结核性皮瘘、基底细胞癌相鉴别。牙源性面颊瘘以面下1/3比较多见。这是因为上颌骨板薄而有较多营养孔,附着于上颌骨的肌肉多为纤细而薄的...
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腮腺浅叶及肿瘤切除术中保留腮腺导管的探讨
...例,腮腺囊肿2例,血管畸形2例。术后并发口角歪斜9例,涎瘘1例。术后观察腮腺区外形和腮腺导管开口处,保留腮腺导管的口腔中,导管口乳头形态正常,挤压颌后区有唾液流出,腮腺区凹陷畸形不明显。结扎切断腮腺导管者...
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口腔颌面部钢珠枪和气枪弹伤异物的治疗
...腮腺者,即使不能取出弹丸,也应严密缝合腮腺残断处,防止涎瘘发生。对于镶嵌在下颌骨内的枪弹特别是近下颌骨下缘者,口内前庭沟切口因受视野的限制,手术操作较为困难,再则,钢珠样异物表面光滑,不易固定,加上重力作用,钢珠...
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第四章 口腔颌面损伤--第一节 概述
...6.口腔颌面部有涎腺和面神经,如腮腺受损伤可以并发涎瘘;面神经损伤则发生面瘫。 7.颌面部与颅脑紧密相连。严重的颌面部损伤,常合并颅脑损伤,如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿和颅骨骨折。颅底发生骨折时,可有...
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腮腺肿瘤围术期的护理体会
...周,正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩,减少涎瘘的发生,注意观察伤口敷料渗血的性质和量,做好记录。伤口疼痛因手术创伤、加压包扎所致。若包扎太紧可适当放松;手术后取半卧位,减轻头部充血、组织水肿,...
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粘液表皮样癌
...经久不愈的溃烂面,并有淡黄色粘稠分泌物。有时可形成涎瘘。发生于腮腺者,累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状。发生于腭部者,可能破坏硬腭。【预后】粘液表皮样癌预后良好。Bhaskar报告144例,复发者占12...
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第十四篇面颌部急诊--第88章 口腔颌面部损伤--第一节 概论
...伤及涎腺及神经面颌部腮腺和面神经,腮腺受伤时可并发涎瘘;面神经受损伤,则可出现面瘫,依据其损伤的部位不同,出现不同的表征。 (七)合并颅脑损伤口腔颌面部损伤,可同时并有颅脑损伤,在抢救时一定要提高警...
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髁突骨折不同治疗方法的临床分析
...。颌下切口适宜于髁颈和髁突基部的手术,其神经损伤及涎瘘发生率较低,但对高位髁突骨折的暴露不充分,不易进行复位及固定操作。本组有14例高位髁突骨折采用颌下及颌后切口,4例因无法有效复位固定而取出骨折的髁突头...
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颏下进路气管内插管在复杂面部骨折治疗中的应用
...疗后治愈,其他病人颏下及口内切口顺利愈合,没有出现涎瘘、腺体或导管及舌神经损伤等并发症。对照组出现4例切口感染,出现5例呼吸道感染、气管狭窄等术后并发症。统计学处理χ2=462,P<005,有统计学意义。 2.3...
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1999执业医师口腔医学试卷
...中以下哪项是不必要的?A.术后可能出现面瘫B.耳垂麻木C.涎瘘D.Frey综合征E.可能出现半侧下颌骨麻木E36.以下哪种情况不会影响面部外形的对称性?A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损E37.一患者─┐缺失,─...
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口腔执业医师笔试模拟试题选--A1型题
...A.定量检测涎腺功能B.鉴别涎腺肿瘤与咽旁肿瘤C.判断涎瘘的部位与种类D.检查涎腺肿瘤与血管的关系E.检查导管阳性结石8.以下间隙感染中,一般不会引起张口受限的是A.翼下颌间隙感染B.眶下间隙感染C.颞下间隙感染D...
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第二十八节 口腔科病历
...围与周围组织的相互关系。 3.X线造影慢性涎腺炎症、涎瘘、结石(应先作平片检查)及涎腺肿瘤等,必要时可行涎腺造影。急性炎症期禁忌造影。 4.CT及MRI检查对于翼腭凹、咽旁、上颌窦等深部肿瘤、异物的诊断与骨折...