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现代名中医股骨头坏死治疗绝技
...性坏死的辨证施治;袁浩股骨头缺血性坏死的中西医结合治疗…………这些绝技妙法,屡试屡效,深受国内外称赞。本书精选近10年国内权威期刊中所发表的各家名医临床治疗股骨头坏死的实践经验,展示了最新科研成果。为了...
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李子荣:股骨头坏死诊治要准确
...。 股骨头为什么会坏死? 供应股骨头血液营养的血管一旦堵塞后,就会导致股骨头的坏死现象。这种现象虽然不是先天性的,但也有先天的因素。股骨头坏死分为创伤性和非创伤性,我国导致非创伤性股骨头坏死的主要...
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股骨头中心钻孔减压BMP植入治疗成人股骨头坏死
...入后容易吸附,有利于营养的渗透吸收,并可以促进毛细血管化,更好发挥骨传导作用和BMP的放诱导成骨作用,因此有利于新生骨的长入,形成新的骨组织。牛的骨组织中含有胶原基质,有利于BMP的结合和缓慢释放,有利于BMP持...
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成人股骨头缺血性坏死的治疗进展
...此种方法的报道日渐增多。王坤正等[9]1981年以来采用吻合血管游离腓骨移植方法治疗股骨头坏死620例,其中FicatⅠ期138例,FicatⅡ期322例,FicatⅢ期119例,FicatⅣ期41例。手术切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组...
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论五联同步整合疗法治疗股骨头坏死的科学性
...内压增高理论、小动脉阻塞、静脉回流受阻、脉管炎破坏血管壁、脂肪代谢紊乱、骨髓内出血、血管内凝血等。但各种潜在病因均可通过一个共同的途径,即激活血管内凝血,导致骨内血管栓塞,引发骨缺血坏死。还有学者认为...
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儿童股骨头缺血性坏死的早期诊断与处理
...加 滑膜炎→滑液渗出增多→髋关节腔内压升高→导致血管受压血液供应障碍→发生股骨头骨骺缺血坏死。 1.3股骨头颈骨内压增高 骨内压力升高→股骨头内血流量减少→引起骨髓组织缺血缺氧,缺氧又导致骨髓组织肿...
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股骨头坏死诊治专家共识出台
...20余位骨坏死及关节外科领域学者就股骨头坏死的诊断和治疗标准进行了深入探讨,并已经取得了专家共识。股骨头坏死(ONFH)又称股骨头缺血性坏死(AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性...
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不同方法延迟关节置换治疗股骨头坏死比较观察
...未明确,目前提出的有骨内高压学说、脂肪栓塞学说、微血管内凝血等。尽管骨坏死病因及发病机理各异,但病理变化却基本相同,其共同的病理本质是缺血及细胞坏死。人体在任何部位都可能发生骨坏死,除发生在股骨头外,...
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股骨头缺血性坏死介入治疗的疗效观察
...刺,5FCobra导管选择患侧股骨头旋股内外动脉,注入扩张血管、溶栓等药物,间隔1个月,重复进行。一般1~2次治疗,7例3~5次介入治疗术后卧床休息1个月。结果19例共计23髋经股骨头动脉溶栓治疗后,疼痛症状明显缓解,9例疼...
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有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损
...膜内组合双腓骨移植修复长管负重骨缺损的方法。方法将吻合血管的双腓骨或双段腓骨的前内侧骨膜从中央纵行切开并向两侧剥离至骨嵴,双腓骨或双段腓骨折叠,其前内侧面相对,两断端固定,将相对缘游离的骨膜纵行缝合,...
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股骨头缺血性坏死CT表现及鉴别诊断
...增加,骨髓腔内压力与脂肪细胞数量增高,致造血组织和血管床因脂肪栓而减少,使血流不畅致血供障碍。用激素后会引起脂质代谢紊乱和脂肪细胞超常增生,骨细胞死亡[2]。病理过程分三期:(1)坏死期。坏死早期,髓腔...
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儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望
...得进一步研究。 1.3高压氧治疗高压氧能明显促进毛细血管新生和骨质形成,增加血氧含量,改善缺血组织的供氧,此外高压氧能增强吞噬细胞的活力,有利于坏死骨组织的清除。高压氧治疗的疗程必须充分,通常需要连续治...
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带血管蒂髂骨瓣移植在治疗成人股骨头缺血性坏死的进展
...骨膜支,并与髂腰动脉,臀上动脉及旋股外侧动脉之间有吻合。2.1.3旋股外侧动脉升支血管旋股外侧动脉主要分升、横、降3支。旋股外侧动脉升支表面解剖位于髂前上棘下10.5cm,动脉外径2.6~3.1mm,伴行静脉一般有2条,平均外径...
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股骨头表面重建术治疗Ⅳ期Perthes病
...用于正在生长发育之儿童。其他如股骨头钻孔减压,多条血管束植入,带蒂骨块移植应用于12岁以上小儿股骨头缺血坏死亦难以重新获得一个光滑完整的股骨头[2]。各种截骨术国内外已有大量报道,但应用于Ⅳ期12岁以上小儿...
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双介入疗法治疗成人股骨头缺血坏死探讨
...内动脉及其分支均较用药前有不同程度增粗增多,相互间吻合支增多(图1~4)。3讨论股骨头缺血坏死的病因达20余种,可分为创伤性和非创伤性两大类,创伤性是指骨内外动脉损伤导致股骨头血供障碍;非创伤性有血管阻塞学...
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旋股外动脉升支髂瓣移植治疗早中期股骨头缺血性坏死临床体会
...动脉升至蒂长10~12cm,供应髂嵴范围较大。该骨瓣可作为吻合血管的游离移植,更适用于向髋部及股骨上段行局部移位植骨,修复髋部及股部上、中部骨缺损[3]。王海洲等[6]通过研究认为旋股外侧动脉治疗ANFH优点是血供充...
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微创减压植骨内支撑术治疗围塌陷期成人股骨头坏死52例临床观察△
...索用支撑的办法改善股骨头的力学性能。除了自体和异体腓骨支撑外,王岩设计了记忆金属网球;梅荣成设计了钛合金支撑架〔2〕。内支架植入后,起到了良好的支撑作用,既很大程度上减少了负重时股骨头内部的压力,又保...
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血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死
...股骨头缺血性坏死,这种术式的优点在于手术简化、不需吻合血管和效果可靠。因此,多数学者认为在考虑采用带血管蒂骨瓣植入术时,应将带血管蒂骨瓣移位术做为首选术式。我们曾采用带旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗股骨头坏...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...从供体将移植物完全离断后取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植:移植物大部已离断,但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效...
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自然重建理念治疗股骨头坏死
【关键词】自然重建理念治疗股骨头坏死 作者于2006年8月31日~9月7日应邀去美国Baltimore市参加“第16届国际肢体畸形国际研修班。有来自6大洲45个国家的200多位骨科医师参加,其中9月3日用一天时间专题研讨股骨头坏死外科...
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成人股骨头无菌性坏死的早期CT诊断
...数没有明确的原因。以上原因可引起3种的病理变化:(1)血管壁损坏;(2)血管内栓塞(如血栓或脂肪栓塞等);(3)骨内血管受压。因此,凡是引起股骨头血供减少,均可导致股骨头缺血性坏死。 3.3分期标准股骨头无菌性...
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股骨颈骨折术后股骨头缺血坏死分析
...龄轻、骨质坚硬,造成骨折的外力较强,骨折断端错位致血管损伤严重。因而,青壮年股骨颈骨折后股骨头缺血坏死发生率高,这与文献报告一致。30°、Garden分型均为Ⅲ型以上。4.3内固定手术的方法和技术本组术后股骨头缺...
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股骨头坏死病因与发病机制研究进展
...提出的学说主要有:脂类代谢紊乱学说、骨内高压学说、血管内凝血学说、二次碰撞学说等。本文就股骨头缺血坏死病因及发病机制研究进展做一综述。【关键词】股骨头缺血坏死;病因;发病机制Etiologyandpathogenesisofosteonecrosiso...
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股骨头坏死研究新成果登上国际舞台
...骨头坏死死骨刮出后打压植骨治疗、自体带血管腓骨游离吻合血管移植治疗、关节表面置换治疗以及新型摩擦界面的人工关节置换治疗,这系列治疗措施为病人保留了关节,大大改善了关节功能,明显提高了生活质量;在基础研...
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吻合血管的腓骨髂骨游离移植
...多无法解决的骨大块缺损,骨折后骨不连得以解决。应用吻合血管的骨游离移植治疗临床上大块骨缺损、骨折后骨不连,由于移植骨行血管吻合,血供丰富,移植骨无需爬行替代过程,与主骨愈合快,此方法优于传统的骨移植,...
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与治疗
...内钉治疗后出现髋内翻畸形,所有患者均无切口感染,无血管神经损伤等并发症发生。 3典型病例 男,50岁。2004年8月3日因车祸致右侧股骨颈、股骨干中段、股骨髁上髁间粉碎骨折(图1~5)。在本院急诊行X线片检查发现右...
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带血管蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死
...骨头钻孔减压、股骨颈开槽植骨、带血管蒂骨瓣转移血管吻合等,不是方法单一,就是手术复杂。本组Ⅱ~Ⅳ期患者采用带蒂骨瓣转移加股动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死为改善股骨头局部微循环缺血缺氧的治疗,不失为一...
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股骨头缺血坏死的X线平片及CT征象
...,常同时存在,以股骨头变残缺及扁平为主,仅在一种非血管性股骨头坏死时呈现大股骨头改变。关节软骨破坏时出现关节间隙变窄,软骨下骨皮质破坏,出现缺损,严重时可累及全关节产生半脱位,完全性脱位在骨股头缺血坏...
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股骨头坏死骨髓水肿的临床分析
...周围有条状高信号影,是坏死区与活骨组织界面形成富含血管的组织修复反应带,为BME0级表1骨髓水肿分级情况骨髓水肿分级(髋)0级1级2级3级合计2520141170年龄21~3064421631~401212433141~5043451651~6431217病因创伤性11215酒精12116130...
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股骨头缺血性坏死的介入治疗
...减轻9例,有所缓解2例,效果不明显1例,有效率为91.7%。血管变化:12例介入治疗后,对比相同的股骨头血管明显增粗增多延长,侧支循环增多。治疗后3~6个月X线片复查,所有病例坏死组织有不同程度吸收,骨质囊变区减小,...