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诊断性腹腔穿刺在急腹症中的应用价值
...下腹麦氏点疼痛,则为阑尾炎穿孔。3.2.3十二指肠损伤、胃、十二指肠溃疡穿孔、胆囊及肝总管穿孔抽出液为草绿色,镜检有脓细胞、红细胞少并可有食物残渣。有外伤史多为十二指肠损伤,有溃疡病史为胃、十二指肠溃疡穿孔...
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外科疾病效方400首(临床各科效方荟萃)
...肺脓肿方第四章腹部疾病方一、急性上消化道出血方二、胃、十二指肠溃疡穿孔方三、幽门梗阻方四、肝脓肿方五、急性胆囊炎方六、急性重症胆管炎方七、慢性胆囊炎方八、胆石症方九、胆道蛔虫病方十、胆囊切除后综合征方...
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外科急腹症的护理
...温都有不同程度的升高。1.2穿孔腹内空腔脏器的穿孔,如胃、十二指肠溃疡穿孔或外伤性肠穿孔等,腹痛突然发生,呈刀割样并迅速向全腹扩散,有明显的腹膜刺激征。1.3出血腹内实质脏器破裂出血或系肠血管出血。腹痛突然发...
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中医标准护理计划·外科分册/中医整体护理指导丛书
...肠结肠痛腹外疝褥疮急性胰腺炎急性胆囊炎、胆石症石淋胃、十二指肠溃疡穿孔蛔厥丹毒疔疮疔疮走黄附骨疽流痰流注瘰疬外痈有头疽乳痈毒蛇咬伤精浊破伤风青蛇毒、股肿水火烫伤脱疽瘿病第二章皮肤科疾病粉刺瘾疹药毒湿疮...
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胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗体会
...止日后出血、再次穿孔和溃疡恶变。总之,笔者认为对于胃、十二指肠溃疡穿孔,胃大部切除术是永久性地减少胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,彻底治愈胃十二指肠溃疡和穿孔的首选治疗方法和术式。尤以毕1式吻合最佳。 ...
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胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗体会
...止日后出血、再次穿孔和溃疡恶变。总之,笔者认为对于胃、十二指肠溃疡穿孔,胃大部切除术是永久性地减少胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,彻底治愈胃十二指肠溃疡和穿孔的首选治疗方法和术式。尤以毕1式吻合最佳。 ...
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胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
胃、十二指肠溃疡穿孔修补术转自37度医学网 过去对胃、十二指肠溃疡穿孔治疗的传统观念是立即手术修补或切除。随着中西医结合治疗急腹症的发展,这种观念现已有所改变,非手术治疗率逐渐增加,手术适应证已渐被局...
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消化性溃疡急性穿孔260例手术治疗体会
...的感染性休克、患者的伴随疾病、穿孔时间和患者年龄是胃、十二指肠溃疡穿孔的高危因素[2]。因此,溃疡穿孔单纯修补术是最简单有效的方法。但是外科医生在溃疡病穿孔患者急性期治愈出院后,忽略了溃疡病的后期继续治疗...
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诊断性腹膜腔穿刺407例临床分析
...色渗出液,此种渗出液往往出现蛋白冻样沉淀物。(3)胃、十二指肠溃疡穿孔85例,其穿刺液多为淡黄色、黄色、黄绿色混浊渗出液为主(59例),渗出液中往往含有多量絮状物及食物残渣或胆汁。(4)胆囊穿孔15例,其腹膜腔...
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消化性溃疡急性穿孔260例手术治疗体会
...的感染性休克、患者的伴随疾病、穿孔时间和患者年龄是胃、十二指肠溃疡穿孔的高危因素[2]。因此,溃疡穿孔单纯修补术是最简单有效的方法。但是一般外科医生在溃疡病穿孔患者急性期治愈出院后,忽略了溃疡病的后期...
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消化性溃疡急性穿孔260例手术治疗体会
...的感染性休克、患者的伴随疾病、穿孔时间和患者年龄是胃、十二指肠溃疡穿孔的高危因素[2]。因此,溃疡穿孔单纯修补术是最简单有效的方法。但是一般外科医生在溃疡病穿孔患者急性期治愈出院后,忽略了溃疡病的后期...
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误诊为急性阑尾炎2例报告
...右肩部放射痛,对“胃痛未作区分,是误诊的原因。胃、十二指肠溃疡穿孔多发生在前壁,突发腹痛,数小时后由于渗出液将消化液稀释,症状可减轻,当演变为细菌性腹膜炎时,症状又渐次加重。发病前可有暴食、过度疲...
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扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡穿孔30例体会
...疡穿孔的首选术式。本院自1998年1月~2003年5月,共对30例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行扩大壁细胞迷走神经切断术治疗,取得较好效果,现结合本组病例,谈一点体会。 1资料与方法 1.1一般资料本组30例,男27例,女3例;...
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胆总管穿孔误诊为急性阑尾炎1例报告
...十二指肠穿孔相鉴别 在全面了解病史后,有时因空腹胃、十二指肠溃疡穿孔的腹膜炎体征较轻,需经X线腹部透视了解有无膈下游离气体。腹腔穿刺液外观亦可帮助鉴别。 作者单位:731300甘肃广河,广河县人民医院 (...
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外科急腹症并存内科疾病320例临床分析
...,发病情况依次为急性阑尾炎,胆石性胆囊炎,肠梗阻,胃、十二指肠溃疡穿孔,急性上消化道出血,重症胰腺炎,腹部创伤。主要并存内科疾病依次为冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病、心律失常、肾功能不全、呼吸衰竭...
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第二节 继发性腹膜炎
...草绿,均可无臭味有大量中性粒细胞,革兰染色阳性球菌胃、十二指肠溃疡穿孔 色黄,含胆汁,混浊,碱性,不臭(淀粉酶含量可高)有大量中性粒细胞,革兰染色细菌很少小肠穿孔或破裂 色黄,稀粪样,混浊,稍臭有大量...
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右下腹痛误诊为阑尾炎35例临床分析
...巢囊肿蒂扭转1例,畸胎瘤破裂1例。外科疾病14例,其中胃、十二指肠溃疡穿孔4例,结肠癌3例,回肠憩室炎3例,胆囊炎并穿孔2例,右侧输尿管结石1例,乙状结肠粪性穿孔1例。内科疾病4例,其中克隆病2例,肠系膜淋巴结炎2例...
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急性弥漫性腹膜炎的诊治
...胆囊增大,壁增厚水肿,胆囊窝积液;(2)急性穿孔以胃、十二指肠溃疡穿孔最常见,其特点是起病急骤,突发上腹部刀割样剧痛,并迅速扩散至全腹,患者不敢平卧,全腹呈板状硬,全腹有压痛、反跳痛,肺肝界限下移,叩...
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螺旋CT在胃肠道穿孔中的应用诊断价值
...:胃8例,十二指肠6例,小肠6例,结肠5例。穿孔原因:胃、十二指肠溃疡穿孔14例,小肠、结肠肿瘤穿孔4例,阑尾炎穿孔2例。外伤性小肠或结肠穿孔5例。 2.2CT表现 2.2.1气腹 气腹是诊断消化道穿孔的一种特异性较高...
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常见急性腹痛的诊治体会
...中上腹或剑突下突发疼痛,呈刀割样持续性剧痛,多考虑胃、十二指肠溃疡穿孔;一侧腰部突发剧痛,呈持续性绞痛,难以忍受,疼痛并向同侧会阴或大腿内侧放射,多为泌尿结石发作。 1.5对于女性病人一定要询问月经史,...
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高龄患者腹部手术并发症59例分析
...直肠癌7例,胆囊炎、胆石症7例,急性化脓性阑尾炎3例,胃、十二指肠溃疡穿孔3例,肠梗阻2例,腹外疝2例,胆管癌2例,肝癌1例,胆囊癌1例,胰腺癌1例,急性胰腺炎1例,肠破裂1例。术前有一种或两种不同的并存病及功能异常...
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中药方剂胃肠复原汤加减治疗腹部手术后胃瘫
...患者中,门脉高压症断流术后6例,分流术后2例,胃癌及胃、十二指肠溃疡穿孔或出血行胃大部切除术后7例,胰头、十二指肠切除术后2例,结肠部分切除术后6例,绞窄性肠梗阻行肠切除吻合术后4例。1.2治疗方法除按常规方法禁...
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食管损伤
...,常需借助其他辅助检查以明确诊断。并需与其他疾病如胃、十二指肠溃疡穿孔,胰腺炎,心肌梗死,降主动脉瘤,肺炎,自发性气胸等做鉴别。【辅助检查】1.X线检查根据穿孔的部位和原因做X线平片检查,颈部穿孔可以发现...
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十二指肠溃疡切除术后残端漏及出血3例分析
1991年8月~2005年10月我院共进行胃十二指肠溃疡手术456例,其中十二指肠溃疡64例,占胃溃疡手术16.6%,现将我院3例十二指肠溃疡切除术后并发残端漏及出血分析如下。 1临床资料 例1,患者,男,69岁,因上腹疼痛15年,...
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十二指肠损伤
【概述】十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,约占腹内脏器伤的3~5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。【诊断】上腹部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性...
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十二指肠残端处理方法的探讨
胃、十二指肠溃疡是一种常见的多发病,大多数可经内科治疗愈合,但也有10%左右的患者需经外科手术治疗,而十二指肠残端瘘是胃大部切除术的严重并发症之一,其发病死亡率高达18%~16%。因此,如何处理好十二指肠残端的闭...
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幽门螺杆菌在十二指肠溃疡中的作用
幽门螺杆菌在十二指肠溃疡中的作用 自1983年Warren和Marshall从人胃粘膜活体标本中分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,大量研究资料表明,Hp是慢性胃炎的主要病因之一,但Hp在消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡的发病学中是否为不...
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腹腔镜治疗青年十二指肠球溃疡穿孔的临床应用
【摘要】目的评价腹腔镜下修补治疗十二指肠球部前壁溃疡穿孔的临床应用价值。方法对我院2003年1月~2004年12月收治的42例青年十二指肠溃疡穿孔病例随机分组,20例接受腹腔镜下修补治疗,22例接受传统开腹修补。结果两组术...
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十二指肠乳头旁憩室切除的手术体会(附17例报告)
【摘要】目的探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率。方法回顾性分析我科1995年6月~2004年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资...
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十二指肠乳头炎的磁共振诊断
【摘要】目的研究低张力磁共振在十二指肠乳头炎中的诊断价值。方法回顾性分析25例经临床确诊十二指肠乳头炎、13例十二指肠乳头恶性肿瘤、12例十二指肠乳头正常的低张力磁共振资料。结果25例十二指肠乳头炎病例均有乳头...