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第四节 大叶性肺炎
...口渴;热灼肺津,炼液为痰,故喀黄痰;热伤肺络,则喀铁锈色痰或痰中带血;痰热交阻,气血阻滞,则胸痛。若正不胜邪,热毒炽盛,为传营血,扰乱心神,轻则烦躁不安,心悸失眠;重则神昏谵语;热极生风,则抽搐。邪热...
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大叶性肺炎
...症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。病因病理病机常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉...
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什么是肺炎链球菌肺炎,临床有何特点?
...往不咳嗽或轻咳,病儿常不吐痰。年长儿可有寒战、咯吐铁锈色痰,但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。 肺部查体:肺部早期往往缺乏明显阳性体征,或仅有呼吸音减低,晚期才出现...
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观察痰有何临床意义?
...;血性痰,多见于肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等;铁锈色痰为肺炎链球菌引起大叶性肺炎的特点;大量黑色痰,多见于煤矽肺的病人。 正常人偶尔吐少量黑色痰,是由于吸入空气中大量的灰尘所引起。作者:不明
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哪些疾病在高热时可出现寒战?
...寒战,随之发生高热,体温呈稽留热型。胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰等呼吸道症状,多在寒战和高热之后出现。个别患儿可无发热,甚至体温过低,此多见于休克型肺炎。 (3)支气管肺炎:发病急者可先出现寒战再出现发热,发...
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刮痧治疗肺炎
...病急剧,最常见的症状为寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳吐铁锈色痰。体温可在数小时内升达39~40C,持续高热,同时伴头痛、疲乏、全身肌肉酸痛。若病变范围广泛,可因缺氧引起气急和发绍。部分肺炎患者伴有明显的消化道症...
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老年人肺炎的临床表现有哪些特点?
...发热的痛苦。咳嗽、咯痰,痰多为白色粘液痰,脓性痰及铁锈色痰较少见。胸痛多为炎症波及胸膜所引起,表现为刺痛,特别在咳嗽及深呼吸时加重。少数下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分时,可有上腹痛,并可放射到肩部。呼吸...
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老年人肺炎的临床表现有哪些特点?
...发热的痛苦。咳嗽、咯痰,痰多为白色粘液痰,脓性痰及铁锈色痰较少见。胸痛多为炎症波及胸膜所引起,表现为刺痛,特别在咳嗽及深呼吸时加重。少数下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分时,可有上腹痛,并可放射到肩部。呼吸...
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小儿发热伴休克见于哪些疾病?
...部可有疱疹出现;休克型肺炎多见于冬、春季,有胸痛、铁锈色痰、气急和肺炎体征,以后鼻唇部亦可有疱疹出现;暴发型菌痢多见于夏、秋季,早期就出现昏迷,抽搐或呼吸衰竭,常有腹痛、腹泻和脓血便,如无腹泻,可作灌...
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老年人肺炎的临床分析
...0例,占53.3%;咳嗽62例,占82.7%,咳痰53例(占70.7%,其中有铁锈色痰及血痰者占37.7%),气急52例,占69.3%,发热48例(占64%,其中37.1℃~38℃者38例占79.2%;38℃以上者10例占20.8%),脱水征12例,占16%,消化道症状(食欲不振、腹胀、...
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小儿咳嗽的实验室检查和特殊检查有哪些?
...于化脓性炎症;泡沫、血性痰液多见于肺水肿。②颜色:铁锈色痰可见于大叶性肺炎或间质肺炎;蓝绿色痰多见于绿脓杆菌感染;红褐色痰多见于阿米巴感染;黄色脓痰多见于金黄色葡萄球菌感染。③气味:臭味痰多见于肺脓肿...
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大叶性肺炎误诊为鼠疫1例报告
...广泛应用以来,典型的大叶性肺炎已不多见,本例缺乏咳铁锈色痰特殊表现及双肺基本完全实变的特殊X线表现是造成误诊的原因;(2)流行病学资料不完善。本例虽生活在鼠间鼠疫发生区,但无直接接触死鼠及明确传染他人的证...
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支原体肺炎的临床早期诊断
...性临床表现。主要为:(1)突然发热,寒战伴有胸痛,咳铁锈色痰;(2)胸部X线片表现为间断性或大叶性实变;(3)痰细菌培养可找到革兰阳性球菌[1]。 支原体肺炎患者通常没有常见的肺炎特点,而存在一些非典型的临床...
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以腹部症状为主的大叶性肺炎2例
...等,第2天患者自觉腹痛减轻,而出现咳嗽、右胸痛、咳铁锈色痰,X线胸片:发现右肺下部,大片状模糊阴影。诊断:右肺下野大叶性肺炎,立即改为青霉素400万u每日2次静滴,同时予止咳化痰药口服。经上述治疗病情逐渐好转...
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第三节 咳嗽与咳痰
...脓性痰;肺水肿病人咯粉红色泡沫痰,大叶性肺炎病人咯铁锈色痰。 (五)注意病人的年龄、职业。有无粉尘与有害气体长期吸入史,有无大量吸烟史,有无心、肺病史以及全身情况。 三、咳嗽伴随的症状 (一)伴...
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第八节 大咯血的急救
...部结炎症、梗塞、瘀血,血液疾病,支气管扩张,肺脓肿铁锈色痰大叶性肺炎巧克力色血痰阿米巴肝脓肿穿破到肺暗红色痰尘肺血痰带蓝绿绿脓杆菌感染 24小时咯出血量在100ml(痰中带血)以内为小量咯血,24小时咯出的血量...
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老年人为什么痰多?
...菌感染时,痰黄粘而发热。 (2)肺炎:大叶性肺炎时有铁锈色痰,伴发冷发热。 (3)肺结核:伴发热、盗汗,形成肺空洞时,痰量多,化验可找到结核菌,可伴有血痰。 (4)支气管扩张:痰量很多,可分成稀、粘、特粘稠...
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头孢曲松致药物热并双硫醒样反应1例报告
...反反复复,轻咳不断。近2天来,咳嗽症状加重,有少量铁锈色痰,并伴有右侧胸痛,吸气时尤甚。查体:T37℃,P84次/min,R21次/min,BP150/100mmHg。神志清,自动体位。头颅(-),肺部听诊双肺呼吸音稍粗,右肺内侧呼吸音稍低,未...
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儿童急性白血病化疗相关性肺出血1例报告
...0mg/d,1周后胸闷呼吸困难缓解,但又开始剧烈咳嗽,时咯铁锈色痰,加地塞米松5mg/d静点,2周后咳嗽减轻,复查胸片示:两肺未见异常。讨论:急性白血病化疗相关性肺出血是较常见的严重并发症,发热比较多见[1],轻者咳嗽频...
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丹参注射液配合治疗大叶性肺炎的疗效观察
...炎双链菌,以寒战、高热开始,继而出现胸痛、咳嗽、咯铁锈色痰、呼吸困难等症状,全身反应严重,白细胞显著增高,多见于青壮年及3岁以上年长儿,全年皆可发病,以冬春季节为多。大叶性肺炎属祖国医学中“咳嗽、“胸痛...
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球形肺炎的X线平片分析
...发热(38.0℃~39.5℃),咳嗽,5例有血痰(痰中带血丝或铁锈色痰),11例有胸痛,13例血常规白细胞数增高(1.3×109~2.4×109个/L),全部病例均做痰涂片检查找抗酸杆菌均阴性,痰找癌细胞均阴性,PPD试验13例阳性、2例...
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第一篇 问诊与症状学--第一章 问诊(采集病史)
...清楚,并加以记录。例如考虑为大叶性肺炎病人,未出现铁锈色痰,病历中也应记录为无铁锈色痰,以资鉴别诊断。 3.诊治经过 应问清楚此次发病后曾在何时、何处诊治过;曾作过哪些检查,结果如何,曾用过什么药、...
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鉴别细菌性与病毒性呼吸道感染的体会
...肺部化脓性炎症常咳出多量脓性痰,肺炎球菌性肺炎可有铁锈色痰,肺炎杆菌肺炎可咯出红棕色胶冻样痰。而喷嚏、鼻塞、流涕等症状出现后再咳出脓性痰则提示在病毒感染基础上继发细菌感染。有人称:“病毒打先锋,细...
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不典型肺结核病误诊原因分析及诊断体会
...吸道及全身中毒症状起病,寒颤、高热、咳嗽或有脓痰、铁锈色痰、白细胞增多,X线大片浸润阴影或空洞有液平面,抗生素治疗临床症状改善。即使查痰,可因炎性分泌物阻塞支气管,结核菌一时不易咳出而痰菌阴性;或因查...
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中西医结合议“咳痰喘”
...肺脓肿若穿破支气管时,因脓血均匀混合,痰呈棕色;而铁锈色痰多见于大叶性肺炎,较少见于肺梗死;支气管哮喘、老年性慢性支气管炎病人常吐白色泡沫痰。有些肺脓肿、空洞型肺结核病人的痰往往多而臭。大多数支气管扩...
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孤立型巨球蛋白血症1例的免疫学诊断
...患者,女,48岁,无诱因出现咳嗽、咳痰、咯血1年余,咳铁锈色痰,轻度胸闷、乏力、纳差,无发热、盗汗、胸痛、关节肿痛、心悸、呼吸困难等症状,曾疑为继发性肺结核,但抗结核治疗数月无效。 1.2临床检查结果(1)...
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第二节 X线诊断原则
...意义,例如肺内大叶性实变,临床有突然高烧、咳嗽、咳铁锈色痰,白细胞增我等表现,就在充足的理由诊断为大叶性肺炎。但如患者长期低烧、慢性咳嗽、痰中带血、血沉快,则应考虑干酪性肺炎的可能性,如实变致密度不均...
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易误诊的小儿支原体肺炎的X线诊断
...至很像百日咳,而肺炎球菌肺炎早期咳嗽不明显,继之咳铁锈色痰;(3)血象,支原体肺炎大多正常,而肺炎球菌肺炎白细胞数增高;(4)胸部X线片上两者密度相比较,支原体肺炎的密度相对较低,对症治疗后吸收较快,合并...
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痰病证治探讨
...样属气虚、属寒;痰粉红呈泡沫样属阳虚血瘀络伤;咯吐铁锈色痰或痰中带血或血痰,多为肺热或阴虚络伤;咯吐脓血腥臭痰,则为热壅血瘀之肺痈。(2)各种不同兼证情况。(3)病史及病人体质等。这就是中医整体审察的具...
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第三节 传染病科病历
...冬患急性阑尾炎。手术治愈。近2月有干咳,2周前曾咯出铁锈色痰少许,但无发热及胸痛。前年青霉素皮试反应阳性,服磺胺药后发生红色斑疹。 幼年生长无锡,12岁移居本市,17岁入市戏曲学校学习,20岁毕业分配本市明光...