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超声引导下经皮脐静脉穿刺术(附40例分析)
...见有损伤痕迹,羊水也未发现异常。以往胎血取样法,如胎盘穿刺,难免要混有母体血,不仅对母体有侵害,并且易造成胎儿流产,胎儿头皮血则须头位胎儿在宫口扩张后方能取得,对临床指导意义不大。所以,经母腹腔静脉穿...
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围产期胎盘超声诊断的价值
...5年期间内,对年龄为22~38岁、孕周10~40周的500名孕妇的胎盘进行观察,观察结果报告如下。1仪器应用DHI-4000型实时彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz。按常规进行探查。2观察内容观察胎盘与子宫的关系。测量胎盘厚度,自胎盘...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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前置胎盘106例并胎盘植入者7例临床分析
【摘要】目的:探讨前置胎盘及胎盘植入的临床特征及处理方法。方法:对我院2002年1月至2007年1月收治前置胎盘106例的临床资料进行回顾性分析。结果:住院分娩产妇11320例中,前置胎盘106例,发生率为0.9%,其中合并胎盘植入...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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B超诊断胎盘异常125例的临床价值
胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官,胎盘的异常直接危害胎儿正常生长、发育。B超检查对胎盘形态、位置、内部回声、成熟度等均可提供可靠资料,对急症及疑难病例可以早期确诊。在优生与围产保健中有重要意义。B...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
[摘要]目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照,每组100例。结果顺向...
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彩超在胎盘早期剥离诊断中的应用
【摘要】目的探讨胎盘早剥的超声分析方法及临床意义。方法回顾性分析我院5年来78例胎盘早剥的声像图特征。患者分娩前12h内均至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病理检查确诊。结果78例中,超声检查出胎盘早剥68例...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】[目的]探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。[方法]对90例盂肱关节腔造影患者,根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例,...
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第五节 前置胎盘
第五节 前置胎盘 胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检,脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流,侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持,特别是在脑出血微创穿刺手术时,...
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彩色多普勒超声对胎盘早剥的临床诊断价值
【关键词】胎盘早剥;超声诊断胎盘早剥是指正常位置的胎盘在妊娠20周以后或分娩至胎儿娩出前的任何时候,部分或全部从子宫壁剥离,临床上发病率较低,综合国内外文献报道其发病率为0.46%~2.1%。但胎盘早剥是妊娠中晚期严...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...
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动静脉内瘘成熟前穿刺方法探讨
【摘要】目的探讨动静脉内瘘成熟期内穿刺方法,减少早期使用内瘘的并发症。方法将28例内瘘成形术后2~4周的尿毒症患者随机分为两组,对照组14例在穿刺时选择常规两点,即动脉针在内瘘吻合口近心端3~6cm穿刺,静脉穿刺...
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剖宫产术中中央性前置胎盘出血处理新研究
【摘要】目的探讨前置胎盘剖宫产术术中出血的相关因素及适宜的临床处理方法。方法回顾性分析本院2007年5月—2012年5月行剖宫产的前置胎盘患者80例,观察术中出血量多少与前置胎盘种类﹑胎盘附着部位﹑流产次数﹑剖宫产史...
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超声在产科213例前置胎盘诊治中的主导作用
【摘要】目的探讨超声在产科诊断前置胎盘的主导作用,以期对前置胎盘的诊疗及预后提供更有力的依据。方法对我院2006年1月—2009年12月收治的213例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果诊断为前置胎盘的213例患者待...
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妊娠期胎盘前置状态B超动态观察的价值
前置胎盘是妊娠中晚期阴道流血的主要原因之一,如诊断处理不当可危及母子生命安全。B超可对妊娠期发现的胎盘前置状态进行追踪随访、定期检查,以早期诊断、预测孕妇至足月妊娠分娩时胎盘状态,为临床医师做出正确处...
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植入性胎盘20例临床分析
关键词胎盘,植入性;并发症 植入性胎盘是由于子宫蜕膜发育不全或内膜缺陷,使胎盘与子宫壁异常附着,胎盘绒毛侵入子宫肌层所致,是少见而严重的妊娠并发症。如处理不当,可发生产后大出血、子宫穿孔、继发感染等...
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深静脉穿刺置管体会
【摘要】目的探讨深静脉穿刺置管技术的临床应用。方法选择162例病人经前路行颈内静脉穿刺置管。结果162例病人中,151例一次穿刺置管成功,11例重新穿刺或改为其他穿刺方法成功。结论经前路行颈内静脉穿刺置管成功率高、...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
【摘要】目的对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等进行分析讨论,为盆腔肿块诊治提供指导。方法回顾分析124例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。结果穿刺后诊断与手术,病理检查及随访...
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静脉穿刺后皮下淤血的原因及预防措施
【摘要】静脉穿刺是临床护理工作中的基本操作技术之一,熟练地掌握静脉穿刺方法,提高穿刺技术水平,使患者尽快得到治疗,有着非常重要的临床意义。【关键词】静脉穿刺;皮下淤血静脉穿刺后皮下淤血的原因很多,而皮...
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逆行静脉穿刺在输液中的应用
【摘要】目的探讨逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功的部位的应用,提高穿刺成功率。方法选择末梢循环极差的100例患者,随机分两组,Ⅰ组50例,采用顺行穿刺法;Ⅱ组50例,采取逆行穿刺法。观察两组滴速、渗出、静脉发生...
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静脉穿刺失败原因的分析
静脉穿刺是临床护理工作中常用的技术操作之一。本文就静脉穿刺失败的原因进行分析,以提高静脉穿刺的成功率。静脉穿刺失败原因大致可分为两大类:即技术原因(直接原因)、条件原因(间接原因)。1技术原因1.1静脉穿...
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胎盘残留的处理与预防
胎盘滞留为胎儿娩出后30min胎盘尚未娩出者,约占产后出血的20%左右。虽然胎盘滞留的诊断与处理并不困难,但病人的预后与处理的时间有着密切的关系,近年来由于人工流产率、前次剖宫产率及子宫内膜感染等因素有所增加,...
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胎盘植入15例临床分析
【摘要】目的探讨其胎盘植入发病的有关因素,临床处理方法。方法回顾分析2008年1月—2011年12月在本院诊治15例胎盘植入病例。结果本组中3例行子宫次全切除术,12例保守治疗成功,其中2例采用MTX治疗,另10例采用MTX加剖宫产...
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超声诊断胎盘早剥的临床价值
【关键词】胎盘早剥;超声诊断胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症,起病急,发展快,若贻误诊断,处理不及时,会发生严重并发症,如DIC、肾衰、产后大出血等,直接危及母儿生命。本文对3年来我院收治...
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胎盘早剥的急诊超声诊断
【摘要】目的探讨急诊超声诊断胎盘早剥的价值。方法总结分析18例胎盘早剥的超声图像,确定超声诊断的特征声像图。结果18例胎盘早剥14例经手术证实,4例保守观察,良性转归。结论超声检查是唯一评估胎盘早剥的定性准确...
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中央性前置胎盘伴置入误诊1例
【关键词】前置胎盘央性误诊1病历摘要患者,女,36岁,孕5+个月,要求终止妊娠,该孕妇孕期无腹痛、出血史。妇检见阴道壁充血,分泌物呈黄色。白带查见真菌。超声见:宫内见一活胎,臀位,双顶径5.1cm,股骨长3.2cm,胎心...
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两点定位法在浅静脉穿刺中的应用
[摘要]目的探讨对不暴露浅静脉的穿刺方法,采用两点定位法进行静脉穿刺,提高静脉穿刺成功率及减少疼痛。方法对60例静脉输液病人分为两组,一组为常用的盲穿,另一组采用两点定位法:进针处起点,沿血管方向2~3cm为...
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彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤
【摘要】目的探讨胎盘血管瘤的彩色多普勒超声图像特征及临床意义。方法对17例胎盘血管瘤患者的超声资料及临床资料作回顾性分析。结果在17例病理诊断为胎盘血管瘤的患者中,14例超声诊断为胎盘血管瘤;1例超声误诊为胎...