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肝硬化患者食管动力改变影响因素的研究进展
...使肝脏对某些激素灭活减少,引起食管平滑肌张力减退,食管下括约肌的松弛,导致食管通过时间延长,且与肝维化严重程度有关[9,10]。3.1血浆血管活性肠肽(VIP)改变血管活性肠肽是介导食管下括约肌松弛的主要递质之一...
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反流性食管炎的实验室检查有哪些?
...水连续灌注导管系统的方法测定食管腔内的压力,以估计食管下括约肌和食管的功能。正常人静止时,食管下括约肌的压力约2~4kPa,或者是食管下括约肌的压力与胃腔内的压力比值>1。当静止时,食管下括约肌压力<1.3kPa,或...
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贲门失弛症的治疗发展概况
...认为是食管括约肌功能障碍引起。1937年Lendrum认为是由于食管下括约肌松弛不完全所致的综合征,故命名为“贲门失弛症”。贲门失弛症发病率约为十万分之一[1],以50岁以下的青壮年患者较多。贲门失弛缓症的发病机制有神...
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慢性阻塞性肺病患者胃酸、幽门螺杆菌、胃食管反流的相关研究
...管的保护屏障、食管动力及胃酸和胃排空多种因素相关,食管下括约肌的收缩可抑制胃内容物进入食管,生理状态的胃泌素水平可以升高食管下括约肌压力,而根除Hp或其活性被抑制、胃酸水平升高时均可使食管下括约肌张力降...
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反流性食管炎的西医治疗方法有哪些?
...正常,食管对酸的易感性降低,病人无烧心感。 改善食管下括约肌的功能,避免胃内容物的反流。可从以下几个方面着手。①低脂饮食,少食少餐,忌烟、酒等。②由于从胃反流到食管易于在夜间病人处于水平位、头低脚高...
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胃食管反流的X线检查和分析
...也能胜任检查。本研究已证实反流通过三个机制发生:(1)食管下括约肌暂时性完全性松弛;(2)腹内压的暂时性增加;(3)伴有食管下括约肌静止压低的自由反流。对每个患者讲,其反流发生的机制是可变的。对照在X线检查时所见的不...
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专家访谈:从食管炎到食管癌有多远
...在食管和胃连接部存在一些解剖结构,其中,最重要的是食管下括约肌,在正常进食吞咽时,食管下括约肌松弛,食物得以进人胃内。其余多数时间,这扇门是关闭的,以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。但一些因素如...
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胃食管反流病在社区中的健康教育
...机制为防御机制削弱和食管酸清除能力下降,主要表现为食管下括约肌压力(LESP)降低、一过性食管下括约肌松弛(tLESR)过度等。GERD的主要损伤因素为过多的胃内容物(主要是胃酸)反流入食管,引起食管黏膜损伤,胆汁和消化酶也...
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贲门失弛缓症
...增宽,延长及呈S形。食管运动功能检查,测压发现患者食管下括约肌(LES)静息压比正常人高出2~3倍,由于LES不能完全松弛,使食管、胃连接部发生梗阻;食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失,食物不能顺利通过障碍,排空延迟...
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第二节 贲门失驰缓症
...,延长及呈S形。 食管运动功能检查,测压发现患者食管下括约肌(LES)静息压比正常人高出2~3倍,由于LES不能完全松弛,使食管、胃连接部发生梗阻;食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失,食物不能顺利通过障碍,排空延迟...
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食管裂孔疝(外科)
...高的因素,且可多次使用,检查方便。如有裂孔疝时可见食管下括约肌松弛,呼气和吸气时均呈开放状态。正常情况下吸气时食管胃交界点下降,如有疝则不变位,食管镜内出现胃液的水平较正常时高。如为返流性食管炎时,通...
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法莫替丁联合吗丁啉治疗反流性食管炎76例临床观察
...性(P0.01)。 3讨论 RE的发病机制比较复杂,其中食管下括约肌松弛、胃液返流加之食管廓清能力下降是RE发病的主要原因。反流入食管的胃液能通过盐酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶造成粘膜上皮损伤,但通常胃液pH值低,能...
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奥曲肽治疗肝硬化食管静脉破裂出血29例疗效观察
...酶的分泌,直接针对病因起止血作用。同时奥曲肽能增加食管下括约肌张力,减少胃食管反流,防止血凝块腐蚀而发生再出血,食管下括约肌收缩增加局部静脉丛外压力和收缩静脉丛而达止血目的[2]。奥曲肽止血迅速,成功...
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西沙必利用于喂养困难早产儿的观察及护理
...们发现,一些早产儿常常因各种原因导致喂养困难,比如食管下括约肌功能低下、胃排空延迟和胃肠转运时间延长等。为了改善早产儿胃肠道功能,提高胃肠动力,解决喂养困难,我科2003年1月—2005年12月,将西沙必利应用于喂...
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贲门失弛缓症的病因、病理和发病机制研究进展
...失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病,以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,体重减轻,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。以上临床症状加上...
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小剂量红霉素治疗早产儿呕吐32例报告
...,通过与胃动素受体结合而产生促胃肠动力作用,如提高食管下括约肌压力及食管下括约肌近端5~10cm处食管的蠕动、刺激胃窦收缩、促进胃排空、减少反流等。动物实验发现,红霉素还可促进犬胃动素的释放[1]。因此,小剂...
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红霉素治疗新生儿喂养困难疗效观察
...剂,通过与胃动素受体结合产生促胃肠动力作用,如提高食管下括约肌压力以及食管下括约肌近端5~10cm处食管的蠕动,增加胃近端和远端收缩活力,促进胃推进性蠕动,加速空腹和餐后胃排空[1,4],促进十二指肠蠕动,促...
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影响胃食管反流病患者生活质量的护理
...7%~15%。胃内pH值监测发现GERD患者酸返流明显增多,与食管下括约肌压力(LESP)功能低下或频繁出现一过性食管下括约肌(LES)松弛,使食管的酸暴露时间增长,损伤黏膜,引起反酸、烧心、恶心、呕吐等不良反应,影响患者...
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37例ICU鼻饲护理分析
...物反流。各种原因致神经肌肉损伤、植物神经功能紊乱,食管下括约肌、胃平滑肌收缩无力,活动不协调或肌瘫痪[2],使食管下括约肌、贲门处于开放状态,增加发生食物反流机会。为了预防食物反流,我们采取以下措施:(1...
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何谓反流性食管炎?
...管炎中发病率较高的一种。病因可由于胃或腹内压增高、食管下括约肌松弛、食管裂孔疝等引起。烧心、胸骨后或心窝部疼痛及吞咽困难等为其主要症状。病理改变可见食管粘膜充血、水肿、变脆、易出血,甚者糜烂和溃疡,以...
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食管裂孔疝
...高的因素,且可多次使用,检查方便。如有裂孔疝时可见食管下括约肌松弛,呼气和吸气时均呈开放状态。正常情况下吸气时食管胃交界点下降,如有疝则不变位,食管镜内出现胃液的水平较正常时高。如为返流性食管炎时,通...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
...入食管的生理作用。由于手术破坏了His角、膈食管韧带、食管下括约肌等贲门的调节功能,手术后不可避免的出现反流,如何重建贲门功能,减少反流,是临床研究的重点之一。人们先后进行了套入式吻合法、胃腔内食管-胃吻...
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中西药联合治疗反流性食管炎疗效观察
...HT4受体,使之释放乙酰胆碱,增强食管的蠕动功能,增强食管下括约肌压力,加快胃排空,因而可减轻胃食管反流,达到缓解反流症状,治愈反流性食管炎的目的。 由于本治疗方案设计合理,用药适当,中西医结合应用效力...
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专家解答胃食管反流病——挂号费丛书
...哪几层食管的生理功能有哪些食管运动是如何调节的何谓食管下括约肌,其影响因素有哪些胃食管连接区的抗反流机制有哪些何谡食管的抗反流机制胃食管反流病及相关疾病的临床表现……胃食管反流病的诊断胃食管反流病的治...
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依托必利治疗胃食管反流后疗效观察
...有统计学意义。3讨论胃食管反流病发病机制主要是由于食管下括约肌(LES)压力减低使胃内压增高引起,依托必利作为一种新的促胃肠动力药物,能加速胃排空,抑制呕吐,降低胃内压的作用,虽然与莫沙必利疗效相似,但较...
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反流性食管炎的药物治疗及体会
...效的抑制基础胃酸及因刺激而产生的胃酸分泌,从而改善食管下括约肌的结构功能,减少其压力,提高食管黏膜对食管反流物的抵抗和防御能力。胃排空延迟易促发胃食管反流,导致胃动力低下而引起RE。胃复安可加强胃及上部...
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食管失弛缓症
...霉菌药物治疗。3.食管测压检查从食管测压曲线上可发现食管下括约肌失去正常时的波浪状,先低压后高压的曲线波(食管下括约肌先松弛及松弛后收缩造成的)而变为压力正常或升高的自基线向上不规则的间距不等的波形曲线...
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胃镜在诊断贲门裂孔疝中的应用
...产的88型电子胃镜。胃镜进入食管后首先了解是否通畅,食管下括约肌是否松弛,呼气和吸气时的状态,齿状线是否上移;再看其下方是否有橘红色的胃黏膜疝囊;进入胃内运用反转法(或“丁”字手法),观察贲门口是否扩大...
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胃食管反流重在清肝扶脾
...不断提高,胃食管反流病有增多的趋势。究其原因,除了食管下括约肌、膈肌脚等抗反流屏障的结构和功能上的缺陷外,与人们的膳食结构及生活方式发生的转变也不无关系。辛辣、油腻食品难以消化,久积胃中,化火伤胃,进...
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早期复极综合征并胃食管反流病1例误诊分析
...虑早期复极综合征。 2讨论 胃食管反流病是由于食管下括约肌功能紊乱而引起胃十二指肠内容物反流,造成食管黏膜破损,产生烧灼感、胸痛等症状。由于胸痛部位与心肌梗死相似,极易误诊为心肌梗死。早期复极综合...