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肾性脑病
概述是指急、慢性肾脏疾病所致的肾功能衰竭引起以氮质潴留为主的发生严重精神障碍一组疾病。又称尿毒症性脑病。病因病理病机(1)病因:是由于慢性肾小球、慢性肾盂肾炎和肾小动脉引起慢性肾功能衰竭。(2)发病机理...
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第七节 意识障碍和昏迷病人的鉴别诊断
...助诊断者 ①药物或毒物中毒;②代谢性脑病(肺、肝、肾性脑病);③休克;④高血压脑病;⑤脑膜炎和脑炎;⑥癫痫;⑦精神病;⑧某些类型的蛛网膜下腔出血;⑨老年性痴呆;⑩海绵样脑病。 二、脑干反射正常,有锥...
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慢性肾衰可引起哪些神经肌肉系统并发症?
...的神经疾病、脑血管意外五大类。 尿毒症性脑病又称肾性脑病,其临床表现主要有以下几个方面:脑衰弱状态;重症精神病症状包括抑郁状态、躁狂状态、谵妄、幻觉和妄想;意识障碍;扑翼样震颤,手及舌的意向性震颤;...
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意识障碍
...。2.内分泌与代谢性疾病(内源性中毒)如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。3.外源性中毒包括工业毒物、药物、农药、...
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危重病人的心理护理体会
...17年,最短2年,其中高血压肾病25例,糖尿病肾病13例,肾性脑病2例,尿毒症16例,尿毒症合并左心衰5例。2心理护理2.1恐惧心理所有危重病人都会出现“死亡这一观念,多数病人会产生对死亡的恐惧反应,其表现可三种形式:...
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新型隐球菌脑膜炎误诊分析
...1例,系统性红斑狼疮并狼疮脑病2例,慢性肾功能衰竭并肾性脑病1例,肾移植后1例。其中3例有长期或间断应用激素病史。转入本院后经多次脑脊液墨汁染色和真菌培养,均确诊为新型隐球菌脑膜炎。 1.5治疗与转归上述病例确...
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新型隐球菌脑膜炎误诊分析
...1例,系统性红斑狼疮并狼疮脑病2例,慢性肾功能衰竭并肾性脑病1例,肾移植后1例。其中3例有长期或间断应用激素病史。转入本院后经多次脑脊液墨汁染色和真菌培养,均确诊为新型隐球菌脑膜炎。1.5治疗与转归上述病例确诊...
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危重病人的心理研究及临床护理
...17年,最短2年,其中高血压肾病25例,糖尿病肾病13例,肾性脑病2例,尿毒症16例,尿毒症合并左心衰5例。随机分为对照组31例,观察组30例。两组性别、年龄、病情、文化程度用药等差异无显著性(均P0.05)。 2方法 两组...
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肾功能不全者血液透析后精神障碍分析
...重程度无显著相关性,不同于慢性肾功能不全加重合并的肾性脑病。从透析后部分患者精神障碍看,精神障碍出现与血液透析有直接关系,但与透析次数相关不明显。国内血液透析后精神障碍比例明显高于美国及加拿大等国家。...
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第六节 意识障碍
... 2.内分泌与代谢性疾病(内源性中毒)如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。 3.外源性中毒包括工业毒物、药物、农...
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血液净化治疗在ICU室重危病人抢治过程中的应用(附3例报告)
...,连续每天给予透析,心衰好转,转入普通病房后有出现肾性脑病,意识障碍,继续血透并串联活性炭,每天1次,后隔天1次,连做5次。心衰控制,意识障碍恢复正常,病人转为门诊维持透析。治疗前:ALT28IU/L,TP58g/L,ALB31g/L,...
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第三节 躯体疾病所致的精神障碍
...合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。 (三)肾性脑病:是指急、慢性肾脏疾病所致的肾功能衰竭引起以氮质潴留为主的发生严重精神障碍一组疾病。又称尿毒症性脑病。 1.病因和发病机理: (1)病因:是...
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高龄患者髋关节骨折术后谵妄原因分析及护理进展
...历较大的手术和创伤后极易发展为肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病从而出现神经精神功能障碍,术前存在内分泌疾病患者疾病本身即可引起神经递质紊乱、高血糖、高代谢变化,手术后更易诱发精神紊乱。术前因应积极治疗能够引...
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第一节 急性意识障碍
...以额顶部多见;⑤可有程度不同的急性意识障碍。 3.肾性脑病:所出现的急性意识障碍识可分为两类:①嗜睡-昏迷型:病人早期出现精神萎靡、全身无力,注意力不集中,处于嗜睡状态,尔后意识障碍逐渐加深进入昏睡状态...
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肝硬化肝性脑病诱发因素的评估及其护理
[摘要]本文对50例肝性脑病诱发因素进行评估,发现:(1)上消化道出血诱发肝性脑病者12例(24%);(2)感染诱发肝性脑病者10例(20%);(3)水、电解质、酸碱平衡紊乱诱发肝性脑病者5例(10%);(4)进食蛋白质过多,...
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肝性脑病的诊断治疗
肝性脑病是由于肝功能衰竭或者肝硬化失代偿等严重肝病,引起一系列代谢及内环境紊乱所致的中枢神经功能障碍,出现精神和神经症状的临床综合征。肝性脑病在临床上比较常见,对其诱因、发病机制、治疗等已经有大量的研...
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精氨酸对肝硬化与重症型肝炎中肝性脑病的疗效观察
肝性脑病为肝病患者常见的一种严重并发症之一,它的出现往往提示预后凶险。但因其机制目前尚无确定论。故其目前尚无统一有效治疗手段。精氨酸因其参与肝细胞代谢而达到降氨解毒目的,故在肝性脑病中常被应用。本文就...
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肝性脑病发病机制的研究进展
【摘要】肝性脑病是各种严重肝脏疾病所致的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征。其发病机制比较复杂而且是在多种因素共同作用下发生。国内外学者经过多年研究,对肝性脑病发病机制提出多种假说,但目前仍没有一种理...
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中医药治疗肝性脑病概况
【摘要】中医学认为,肝性脑病病因为感受湿热之邪,或饮食不节,嗜酒无度,或染蛊、疫病、火毒等。其病初多为疫毒、湿热、痰浊、瘀血之邪内盛,瘀阻脉络,蒙蔽清窍,扰乱神明,疾病后期往往出现脏腑虚损、阳虚阴竭,...
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肝性脑病发生机制及诊治进展
肝性脑病发生机制及诊治进展(pdf) [摘要]肝性脑病(hepaticencephalopathy)是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。肝性脑病的这些异常临床表现...
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肝硬化并发肝性脑病48例诱因及预后分析
【关键词】肝性脑病 肝性脑病(HE)是肝硬化的常见并发症和致死原因,发病时常有诱因。为总结经验、吸取教训,本文对我科2001年1月至2007年12月期间收治的肝硬化并发肝性脑病的临床特点分析如下: 1资料与方法 1...
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肝性脑病早期患者的临床观察与护理
【摘要】目的加强肝性脑病早期患者的临床观察与护理,使患者能得到及时有效的治疗,降低病死率,提高生存质量。方法1996年3月~2006年3月,我科共收治各种病因的肝硬化患者372例,其中肝性脑病45例(37例为住院期间发生肝...
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肝性脑病49例临床分析
肝性脑病是在肝功能减退或门—体侧支循环时肠源性氮质血症所致脑功能障碍,是严重的肝功能失调或肝功能障碍患者的常见并发症,主要表现为意识或行为异常,目前发病机制尚未完全明了,缺乏特效治疗,病死率高。但是,...
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糖尿病可以增加HCV肝硬化患者的脑病风险
...丙型肝炎病毒(HCV)感染的肝硬化患者,有糖尿病共病与肝性脑病的较早发生和较严重相关。纽约WeillCornell医疗中心的SamuelH.Sigal博士及其同事在他们发表于《美国胃肠病学杂志》(AmJGastroenterol2006;101:1490-1496.)上的报告中指出,由...
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足月新生儿缺血缺氧性脑病并低钙抽搐的临床分析
【摘要】目的了解新生儿缺血缺氧性脑病并低血钙的发生率,指导临床观测及治疗。方法对47例足月新生儿缺血缺氧性脑病进行了回顾性分析。分析这些患儿血钙水平及相应的临床表现,寻找合理的补钙方法。结果本组患儿发生...
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急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
【摘要】目的研究多项实验室检测指标在急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法对29例急性细菌性脑膜炎和36例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究,分别比较其临床症状、外周血象、血糖、血C-反应蛋白和...
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肝性脑病的预见性护理
肝性脑病是我科的常见病之一,综合性的抢救、护理措施不及时则导致生命危险,其预见性护理极为重要。做到“及时”,护理工作人员,特别是护士长更应该掌握其基础理论知识,以推测预后和转归。肝性脑病(HE)又称肝昏...
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人体白蛋白治疗肺性脑病25例疗效观察
...目的观察人体白蛋白治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发肺性脑病的疗效。方法对诊断为慢性阻塞性肺病并发肺性脑病的患者48例肺性脑病患者随机分成2组,对照组给予抗感染、氧疗、祛痰、呼吸兴奋剂等常规治疗,治疗组则在常规治...
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老年人肺性脑病的预见性护理
【关键词】老年人肺性脑病预见性护理多数肺心病患者并发脑病时,以意识障碍症状为早期信号,还可以出现消化等系统和皮肤症状,轻、中度球结膜充血及水肿、腹胀、多汗等。为达到早期发现肺性脑病的目的,一定要了解其...
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第36章 肝性脑病
第36章 肝性脑病 肝性脑病(hepaticencephalopathy)又称为肝昏迷或门体脑病(portalsystemicencephalopathy)。它是指肝病进行性发展,肝功能严重减退,伴有(或)广泛门体短路时出现的神经系统症状和体征等。 一、病因、诱因 ...