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第三节 皮瓣移植
...瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下: ...
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切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的临床应用
...年3月至1997年5月,我院针对部份甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣,设计了切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法,采用同侧舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修复口腔肿瘤手术后缺损16例,其中切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣6例,带...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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舌癌手术缺损的即时修复
...;17例作了根治性颈淋巴结清扫,其中4例同时做了对侧的舌骨上清扫,2例二期在对侧分别做了改良性颈清扫和根治性颈淋巴结清扫术。总共10例出现颈淋巴结转移。12例做了气管切开术。 修复方法:采用吻合血管的组织瓣移...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
...血运,从时间上看,皮瓣转移后的早期血运主要来自蒂部肌皮穿支或直接皮肤动脉的分支。皮瓣转移后短期内创面和皮瓣间的毛细血管还没有功能联接[2]。真皮下血管网皮瓣转移后早期的血流量是明显降低的,但可以保证,...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...缺损的临床治疗效果满意,尤其是应有带血管蒂的皮瓣或肌皮瓣转移者效果更佳。 因车祸及工农业生产意外事故造成的下肢严重而复杂软组织缺损、皮肤软组织大面积挫伤,骨骼、肌腱等深部组织裸露或缺损,由于下肢(尤...
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岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部软组织缺损
【摘要】目的探讨使用岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部因肿瘤切除后或外伤后所致组织缺损的临床效果。方法对从1984年以来口腔颌面部肿瘤切除及外伤,利用岛状皮瓣和肌皮瓣60例临床修复的回顾研究。结果60例中58例皮瓣...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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足部皮肤缺损的修复
...游离皮瓣应用吻合血管的股前外侧皮瓣,胸脐皮瓣,背阔肌皮瓣共24例,全部成活。本法主要用于大面积皮肤缺损,利用上述带蒂或局部旋转皮瓣不能满足需要者,或者创面对抗感染要求较高,需用肌皮瓣覆盖者,其中11例利用...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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显微外科修复大面积头皮缺损
...13例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大25cm×23cm,颅骨外露最大面积21cm×16cm。结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13块,其中1例下斜方肌肌皮瓣远端3cm表...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...合血管的皮瓣移植成功后,陆续研究出皮瓣80种(双侧)、肌皮瓣56种(双侧)。在应用中又于上述部位衍生出静脉皮瓣、静脉动脉化皮瓣、超薄皮瓣、预制皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、穿支皮瓣、联合皮瓣,通过手术处理还有串联皮...
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应用皮瓣移植修复严重电烧伤Ⅳ度创面
【摘要】目的探讨应用皮瓣修复电烧伤Ⅳ度创面的疗效。方法对67例电烧伤Ⅳ度创面早期清创前应用皮瓣修复结构和功能早期重建。结果67例电烧伤Ⅳ度创面应用皮瓣修复,除3例发生皮瓣缺血坏死外,均获得良好疗效。结论Ⅳ度...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...手背部、手掌侧创面。1.3结果本组吻合血管的游离皮瓣、肌皮瓣或组织移植修复与重建均获成活。在成活的病例中术后发生血管危象7例,探查发现动脉痉挛3例,经探查与对症处理后缓解。动脉血栓形成3例,静脉血栓形成1例,...
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预构皮瓣的研制及其进展
...术。预构大网膜轴型皮瓣,预构血管植入轴型皮瓣。预构肌皮瓣,预构扩张皮瓣等等,均获得了良好的临床效果。DevelopmentandManufactureofPrefabricatedSkinFlapsHuiBosheng The3rdHospitalofBeijingMedical100831 [Abstract] Prefabricatedskinflapisask...
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多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面
...移植。2讨论 对感染创面的修复常常首选血运丰富的肌皮瓣和带知名动脉的岛状皮瓣或游离皮瓣[1]。手部感染创面采用肌皮瓣修复显然十分臃肿,不利于手的握持功能。应用带尺动脉或桡动脉的前臂逆行岛状皮瓣虽然血供...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
...、关节和肌腱外露,植皮难以成活,治疗方法以局部转移皮瓣为宜[1]。自2000年2月~2006年8月,作者对23例足趾残端缺损患者,分别选择足内侧岛状皮瓣、跗内/外岛状皮瓣及跖背岛状皮瓣逆行转移修复足趾残端缺损,获得较好...
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额肌皮瓣修复鼻缺损1例
...鼻翼,范围4cm×3cm,深度达鼻骨及鼻软骨膜。术中取右额肌皮瓣修补。以鼻创面上缘为基点,创面下缘为半径到右额部取带血管蒂肌皮瓣4cm×3cm,由额肌皮瓣下缘沿骨膜上向鼻缺损部分离形成隧道,将带血管蒂之额肌皮瓣由隧道...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...志,1999,22:104-106. 2陈春俊,高广伟,张宝贵,等.应用皮瓣肌皮瓣修复小腿及足部软组织缺损伴骨髓炎.中华显微外科杂志,1998,21:248-250. 3朱光,周晓中,邹天命,等.胸脐皮瓣修复下肢大面积软组织缺损.骨与关节损伤杂志,2001,16:154. ...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
关键词手;软组织损伤;皮瓣;修复手是人类进化的产物,在劳动和工作中具有十分重要的地位,手部软组织缺损为手部常见损伤,且常并发骨、关节、肌腱、血管、神经的外露或损伤,治疗方法多样,较为棘手。2004年2月—2005...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
【摘要】目的分析手背桡神经浅支营养皮瓣转移修复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活,皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支...
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切断肌肉起点的腓肠肌皮瓣移位术15例分析
切断肌肉起点的腓肠肌皮瓣移位术15例分析(pdf)自1995年1月~2005年10月,我院应用腓肠肌皮瓣移位覆盖小腿中部以及近端皮缺损,且对小腿远端部位皮缺损通过扩大适应证得到了理想的治疗结果。15例施行切断肌肉起点的腓肠肌肌皮...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共2...
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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损
...神经干伴行较长距离,腓肠神经的营养动脉来自腓动脉的肌皮支,平均有3支,如将腓骨小头至外踝等分为8份,最上为第1区,最下为第8区,每份长约4.4cm,约66.6%发自6/8及7/8区,即位于外踝上4.5~12cm处,其平均外径0.6mm以上,但...
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土壤修复应提升技术含量
谷庆宝◆市场预期催生大量企业,真正有土壤修复背景的少之又少,技术选择随意盲目◆我国宜采用联合修复技术,同时应提倡绿色修复技术近年来,国家对污染场地的环境管理越来越重视,陆续出台了土壤污染控制相关的法规...
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口腔颌面部肿瘤术后缺损颏下岛状皮瓣修复的临床研究
...、皮下组织及颈阔肌,由远到近,沿颈深筋膜深面、下颌舌骨肌表面分离皮瓣,解剖并保护面神经下颌缘支,找到并解剖面前动脉,沿该动脉找到颏下动脉分出处,注意保护静脉(蒂宽度应在0.5cm以上),切断并结扎通往颌下腺...
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腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损
【摘要】目的探讨腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损的治疗。方法我科1998年8月~2004年10月收治手指、手掌皮肤软组织损伤42例,于腹部设计皮瓣进行修复。结果修复手掌部缺损4例,2指24例,3指12例,4指2例。皮瓣最大8.0cm×4.0cm,最小3....
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足底内侧岛状皮瓣修复烧伤足跟软组织缺损
【摘要】目的探讨足底内侧岛状皮瓣在烧伤足跟缺损修复中的应用。方法回顾分析28例烧伤患者应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟软组织缺损。结果术后皮瓣全部成活,外形改善,功能感觉良好。结论该方法具有操作简单,供瓣面...