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切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的临床应用
...年3月至1997年5月,我院针对部份甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣,设计了切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法,采用同侧舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修复口腔肿瘤手术后缺损16例,其中切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣6例,带...
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第三节 皮瓣移植
...瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下: ...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
...血运,从时间上看,皮瓣转移后的早期血运主要来自蒂部肌皮穿支或直接皮肤动脉的分支。皮瓣转移后短期内创面和皮瓣间的毛细血管还没有功能联接[2]。真皮下血管网皮瓣转移后早期的血流量是明显降低的,但可以保证,...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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舌癌手术缺损的即时修复
...;17例作了根治性颈淋巴结清扫,其中4例同时做了对侧的舌骨上清扫,2例二期在对侧分别做了改良性颈清扫和根治性颈淋巴结清扫术。总共10例出现颈淋巴结转移。12例做了气管切开术。 修复方法:采用吻合血管的组织瓣移...
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预构皮瓣的研制及其进展
...术。预构大网膜轴型皮瓣,预构血管植入轴型皮瓣。预构肌皮瓣,预构扩张皮瓣等等,均获得了良好的临床效果。DevelopmentandManufactureofPrefabricatedSkinFlapsHuiBosheng The3rdHospitalofBeijingMedical100831 [Abstract] Prefabricatedskinflapisask...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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切断肌肉起点的腓肠肌皮瓣移位术15例分析
切断肌肉起点的腓肠肌皮瓣移位术15例分析(pdf)自1995年1月~2005年10月,我院应用腓肠肌皮瓣移位覆盖小腿中部以及近端皮缺损,且对小腿远端部位皮缺损通过扩大适应证得到了理想的治疗结果。15例施行切断肌肉起点的腓肠肌肌皮...
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岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部软组织缺损
【摘要】目的探讨使用岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部因肿瘤切除后或外伤后所致组织缺损的临床效果。方法对从1984年以来口腔颌面部肿瘤切除及外伤,利用岛状皮瓣和肌皮瓣60例临床修复的回顾研究。结果60例中58例皮瓣...
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带邻趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的应用
【摘要】目的探讨趾-手移植再造拇指时携带邻趾皮瓣整形再造的拇指,减小供区损失的临床应用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺损Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣带第二趾胫侧皮瓣5例;...
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显微外科技术在急诊拇指再造的应用
...拇指43例45指,甲瓣游离移植17例18指,桡动脉逆行岛状皮瓣11例12指,皮神经血管束岛状皮瓣9例,皮神经血管束岛状皮瓣与环指指动脉岛状皮瓣3例,第二足趾游离移植3例。结果再造拇指全部成活,大部分外形较好,具有感觉及...
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乳腺癌乳房切除后即刻乳房再造
...组织乳房再造方法。自体组织乳房再造可采用带蒂背阔肌肌皮瓣、横行腹直肌肌皮瓣及游离转移皮瓣等方法。另外,保留乳房皮肤的乳腺切除更有利于即刻乳房再造的实施。【关键词】乳腺癌;乳房切除;乳房再造 Immediatebre...
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第2足趾重塑后再造拇指的临床研究
...2趾底总动脉在第3足趾发出的分支的血管,设计局部转移皮瓣,将其嵌入第2足趾中节的腓侧,以增加第2足趾的周径;利用趾背动脉之间、趾背与趾足底动脉之间、趾足底动脉之间存在的吻合,设计趾腹皮瓣,将其嵌入第2足趾跖侧...
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显微外科舌再造术的临床评价
...盖与邻近带蒂组织瓣应用阶段;②吻合血管的游离皮瓣与肌皮瓣应用阶段;③邻近与远位带蒂轴型肌皮瓣应用阶段;④移植肌神经再支配和剩余舌组织动力性恢复的应用阶段。 目前所谓“功能性(或动力性)舌再造”,在移植...
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乳腺癌术后乳房即刻再造
...重建乳房始于1977年,Schneider等[2]首先成功应用背阔肌肌皮瓣(latissimusdorsimyocutanuousflap,LDF)技术重建乳房。由于背阔肌肌皮瓣携带有肌肉组织,因此可以对各种乳房切除术后所造成的胸壁缺损通过背阔肌肌皮瓣的转移进行缺...
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手部皮肤移植的选择
...足趾皮瓣、拇趾带甲皮瓣、带髂骨皮瓣、足背带肌腱皮、肌皮瓣(腓肠肌皮瓣、股薄肌皮瓣、胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣)。2.5非生理皮瓣包括静脉血营养的皮瓣、静脉网状皮瓣、静脉干动脉化皮瓣。 参考文献 1胥少汀,...
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皮瓣手术入路彩色图谱
...全书共10章,介绍了常用皮瓣移位手术术式45个;肌瓣和肌皮瓣移位手术术式24个;应用解剖图像112幅;骨、骨膜血供16幅,共有彩色图像326幅。各章重点以人体皮瓣和肌皮瓣的应用解剖学图像和带血管蒂皮瓣移位手术切取过程的...
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拇指指腹缺损治疗体会
...疗效。方法对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣...
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足背分裂皮瓣在第一足趾背侧皮缺损中的应用
【摘要】目的介绍足背分裂皮瓣的临床应用,探讨分裂皮瓣的适应证。方法以第1跖背动脉为轴心血管,以足背动脉近、中、远三个主要皮支穿出点,设计、切取分裂皮瓣。结果皮瓣全部成活,皮瓣弹性好。结论足背分裂皮瓣有其...
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一期乳房再造让乳癌患者无缺憾——访北京同仁医院肿瘤中心关山副主任医师
...造”,则能搜到2千多个相关条目;如果再键入“腹直肌肌皮瓣乳房再造”,则只能搜到32个相关条目。“这一数字上的急剧递减,正好与我国乳房再造在乳癌治疗中的地位相对应。”近日,当记者就如何提高乳癌患者术后生存质...
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游离串联皮瓣在下肢软组织大面积缺损中的应用
...面积软组织缺损,共计11例,其中小腿内侧皮瓣串联背阔肌皮瓣2例,股前外侧皮瓣串联腓肠肌内侧头肌皮瓣1例,股前外侧皮瓣串联背阔肌皮瓣8例。串联皮瓣最大面积54cm×28cm,最小面积38cm×16cm。[结果]手术过程顺利,术后皮瓣全...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床研究
【摘要】目的小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣移植修复小腿和足踝部软组织缺损的临床效果。方法对14例小腿和足踝部骨关节、肌腱及内固定物外露的患者行小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣局部转移修复术,皮瓣面积最大15cm×10cm,最...
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皮瓣移植术围手术期护理
...活率的保证。【参考文献】 1汪春舫,高文山.皮瓣及肌皮瓣移植术后病人的护理.河北职工医学院学报,2001,18(1):45-46. 2韩玉珍,刘淑莲.带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的护理.泰山卫生,2004,28(2):34-35. 3汪良...
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腓肠神经营养血管皮瓣治疗足部软组织缺损20例临床分析
...神经干伴行较长距离,腓肠神经的营养动脉来自腓动脉的肌皮支,平均有3支,平均外径0.6mm以上,但发出营养动脉的来源动脉管径可达1.0mm。腓肠内侧皮神经和腓浅神经交通支则由发自动脉的肌皮支、胫后动脉肌皮支、胫动脉的...
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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损
...神经干伴行较长距离,腓肠神经的营养动脉来自腓动脉的肌皮支,平均有3支,如将腓骨小头至外踝等分为8份,最上为第1区,最下为第8区,每份长约4.4cm,约66.6%发自6/8及7/8区,即位于外踝上4.5~12cm处,其平均外径0.6mm以上,但...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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足部皮肤缺损的修复
...游离皮瓣应用吻合血管的股前外侧皮瓣,胸脐皮瓣,背阔肌皮瓣共24例,全部成活。本法主要用于大面积皮肤缺损,利用上述带蒂或局部旋转皮瓣不能满足需要者,或者创面对抗感染要求较高,需用肌皮瓣覆盖者,其中11例利用...
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带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床运用
...是腓肠神经营养血管皮瓣的解剖学基础。在踝部,众多的肌皮穿支及直接皮动脉进入深筋膜血管网,并与皮神经营养血管在深筋膜层形成丰富的侧支吻合。该皮瓣切取时以皮神经营养血管网与深筋膜层血管网在足踝部的侧支吻合...
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联合肌皮瓣转移修复臀部复杂褥疮
【关键词】联合肌皮瓣臀部褥疮 骶尾部、坐骨结节区及股骨粗隆部因骨性突出表浅,为褥疮好发部位。应用局部皮瓣、肌皮瓣及筋膜皮瓣修复褥疮是目前较好的方法之一[1]。对于单发、创面较小的褥疮修复,单个肌皮瓣...