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外直肌麻痹的手术治疗
...、颞下侧行球结膜角膜缘梯形切口,向后钝性分离,暴露上直肌,在显微镜下打开肌鞘,于肌附着点后3mm处找到睫状前血管,用虹膜钩钩起睫状前血管,用显微剪分离血管周围组织,分离睫状前血管至肌附着点后约15mm,将上直...
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外直肌超常量后徙治疗大度数外斜视
外斜视的治疗一般采用外直肌后徙、内直肌缩短或二者联合手术,但常规的手术量矫正的外斜度数有限,对大度数外斜常需在双眼多条肌肉上手术,手术效果很难令人满意。笔者对32例大度数的共转性外斜视行外直肌超常量后徙...
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直肌移位术
...ner法是将麻痹的外直肌剪断并将断端一分为二缝在邻近的上直肌和下直肌上(图2)。 Jackson为解决第Ⅲ颅神经麻痹的手术方法是,折断滑车间将一小段上斜肌肌腱缝在靠近内直肌的巩膜上(图3)。图3图4 Beren则后退内直...
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先天性大角度垂直斜视矫正术的改进
...肌缺如。临床上矫正此类斜视的手术可分为两类:(1)在上直肌后徙同时用内、外直肌代替下直肌;(2)减弱上转肌同时用下斜肌代替下直肌。临床上以后者应用最多。笔者采用“人工滑车”术对第2类手术进行改进,取得较好效...
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成年共同性斜视手术临床观察
...术的效果,以指导临床工作。方法对26例内斜视进行了内直肌徙后、内直肌断腱和加强外直肌术式;对20例外斜视进行外直肌徙后、外直肌断腱术,与加强内直肌和外直肌延长术式进行矫正。观察1~4年。结果45例治愈,1例外斜欠...
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双眼内直肌超常量后徙治疗大度数内斜视
【摘要】目的探讨双眼内直肌超常量后徙治疗大角度内斜视的效果。方法30例大度数内斜视的患者,施行双内直肌超常量后徙8~10mm。结果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以内轻度内斜视,4例(13.33%)患者矫正不足而失...
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双眼内直肌超常量后徙治疗大度数内斜视
【摘要】目的探讨双眼内直肌超常量后徙治疗大角度内斜视的效果。方法30例大度数内斜视的患者,施行双内直肌超常量后徙8~10mm。结果在30例中26例(86.67%)眼位正常或存在10△以内轻度内斜视,4例(13.33%)患者矫正不足而失...
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成年共同性斜视手术临床观察
...术的效果,以指导临床工作。方法对26例内斜视进行了内直肌徙后、内直肌断腱和加强外直肌术式;对20例外斜视进行外直肌徙后、外直肌断腱术,与加强内直肌和外直肌延长术式进行矫正。观察1~4年。结果45例治愈,1例外斜欠...
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内直肌延长+外直肌缩短治疗共同性内斜视的观察
...医院自1994年以来,对18例共同性内斜视的患者,单眼行内直肌延长+外直肌缩短术,现总结如下。 1临床资料 18例共同性内斜视患者,男6例,女12例;年龄最大者24岁,年龄最小者16岁。因医院条件所限,术前只作角膜映光...
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直肌联结术
...露肌肉(图2)。用斜视钩由附着点中央向后将外直肌、上直肌和下直肌沿着它们的长度对半襞开至赤道部稍后,长约15mm(图3)。用1-0白丝线分别在眼球赤道部十点半和七点半经线(右眼)处将外直肌上一半与上直肌外侧的一半...
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双外直肌大量后徙矫正外斜视13例临床观察
【摘要】目的观察双外直肌大量后徙矫正外斜视的临床疗效。方法按常规斜视手术操作程序,对13例外斜视患者行双外直肌后徙9~14mm。结果术后半年眼球正位者12例,欠矫1例,总有效率92%;眼球运动正常者11例,外转轻度受限2例...
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共同性内斜视手术治疗临床分析
【摘要】目的通过首选内直肌超常量后徙评价矫正共同性内斜视的手术方法。方法共同性内斜视采用首选内直肌后徙,根据斜视度不同,采取单眼内直肌超常量后徙6~8mm。结果术后患者眼位矫正良好,无内转或辐射受限及无外...
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下穹隆结膜切口联合水平肌悬吊矫正共同性斜视手术34例临床观察
...不配合者在全麻下手术。(1)手术切口的选择:暴露内直肌的切口(以右眼为例),于下穹隆鼻侧,相对于角膜缘4~5点下穹隆结膜皱襞交界处,作弧形球结膜切口,长约5~6mm。暴露外直肌的切口(以右眼为例),于下穹隆颞...
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眼眶CT成像的基本结构和解剖
...2层面。1.4观察组织结构(1)肌肉:包括内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌、提上睑肌、腱环;(2)血管:包括眼动脉、视网膜中央动脉、内外睫状后长动脉、筛前动脉、筛后动脉、眼上静脉、眼下静脉、涡静脉;...
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上斜肌手术
...膜层。 (一)上斜肌断腱术 [手术步骤] 1.由上直肌附着点鼻侧开始,向鼻侧延伸,作一与角膜缘平行,长约8mm的结膜切口,贯通结膜,眼球筋膜及肌间膜,直达巩膜(图1)。图1图2 2.用两个斜视钩分别钩住上直肌...
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改良Parks切口联合外直肌悬吊后徙术治疗大角度外斜视
临床上对大角度外斜视多采用外直肌超常量后徙。但在手术实践中我们感到,在超常量后徙外直肌时,无论是角膜缘结膜梯形切口还是跨肌肉结膜切口,切口较长,结膜损伤多;同时,由于向眼球后方过多分离眼球筋膜、肌间膜...
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分离性垂直性偏斜伴有下斜肌亢进的手术治疗
...肌附着点颞侧前1mm处;向上分离15△~20△者,则行同侧上直肌后退4~5mm。合并水平斜视者,同时采用水平直肌后徒或缩短矫正。结果40例(52眼)术后良好者43眼(82.7%),好转者9眼(17.3%)。下斜肌亢进均获得矫正。结论下斜...
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分离性垂直性偏斜伴有下斜肌亢进的手术治疗
...肌附着点颞侧前1mm处;向上分离15△~20△者,则行同侧上直肌后退4~5mm。合并水平斜视者,同时采用水平直肌后徒或缩短矫正。结果40例(52眼)术后良好者43眼(82.7%),好转者9眼(17.3%)。下斜肌亢进均获得矫正。结论下斜...
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V型斜视的手术治疗
...过强,合并其直接指抗肌同时的下斜肌功能过强,或双眼上直肌功能不足,继发双眼下斜肌功能过强,合并双眼下直肌功能过强。 在临床工作中笔者观察在眼科收治的27例V型斜视中,伴有下斜肌亢进的V型斜视22例,占总数(27...
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腹直肌运动诱发电位在诊断中下胸段脊柱脊髓损伤中的价值
...杂志2004Vol.24No.12P.733-737(广州)为了探讨经颅磁刺激的腹直肌运动诱发电位(MEP)检测对中下胸段脊柱脊髓损伤的定性、定位诊断价值,研究者取5具成人尸体,通过解剖确定腹直肌的神经支配情况及体表定位。依据体表定位法,测...
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右肋缘下切口单纯胆囊切除不切断腹直肌入路
[关键词]胆囊;切口;腹直肌 随着人们对医疗质量要求的不断提高,患者除了对手术本身要求有最好的疗效外,对减少手术损伤也有了更高的要求。我院外一科于2002年1月至2004年2月对173例需行单纯胆囊切除的病人采用改良切...
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直肌埋藏术治疗视网膜色素变性的临床观察
...。1.2方法行术眼常规消毒,铺无菌孔巾,置开睑器,给予上直肌浸润麻醉,距12点角膜缘6mm处向两侧平行于角膜缘剪开球结膜,并钝性分离球结膜下组织,充分暴露上直肌,于上直肌两侧各取1/4板层直肌条,并于附着点1mm处做缝...
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腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床研究
...华口腔医学杂志2005Vol.40No.6P.448-45042(广州)为了探讨腹直肌-腹膜瓣修复舌缺损的临床效果。研究者2003年9月至2004年4月,5例舌癌患者接受了舌癌联合根治术同期腹直肌-腹膜瓣修复术。腹直肌-腹膜瓣包括腹直肌、腹直肌后鞘、腹...
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横穿腹直肌置管耻骨上改良膀胱造瘘术应用
[摘要]目的观察横穿腹直肌置管在耻骨上膀胱造瘘术改良应用后的效果。方法回顾分析我院1984~2005年各种需行耻骨上膀胱造瘘术762例病人,随机分为两组,一组行传统耻骨上膀胱造瘘术,另一组行蕈状导尿管横穿腹直肌置管...
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腹壁切口疝修复术
...切口瘢痕一并切除,故常采用梭形切口。现以上腹部经腹直肌切口疝为例:1-1 分离假性疝囊周围纤维结缔组织1-2 切开腹直肌前鞘 对有皮肤覆盖的切口疝,可在切开皮肤瘢痕后锐性分离。对仅有瘢痕覆盖的切口疝,则可在...
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第八章 腹部--第一节 腹前外侧壁
...线穿深筋膜浅出;前皮支在前正中线旁开2-3厘米处穿腹直肌鞘前层浅出。 腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布呈现明显节段性。第7肋间神经分布于剑突平面,第10肋间神经分布脐平面,第1腰神经前支分布于腹股沟韧带的上方(...
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腹直肌纤维组织炎7例诊治分析
【关键词】腹直肌纤维组织炎腹直肌纤维组织炎是临床上并不少见导致慢性腹痛的疾病。临床实践中,此病常易误诊为腹腔内脏器疾病,导致患者长期治疗无效,加重患者精神及经济负担。但如对此病有一定了解,并能对腹痛患...
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67例Duane眼球后退综合征的临床分析
...速上转和(或)下转现象,其中31例为外斜视者。行单眼内直肌和(或)外直肌后徙术或双眼内直肌后徙术可改善代偿头位、眼球后退及睑裂变小体征,术后斜视度数≤10△者60例(89.6%)。行患眼内直肌和(或)外直肌后徙术,可使内转眼...
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第三节眼附属器
...的肌肉。每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌,直肌有上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,斜肌有上斜肌和下斜肌。所有直肌及上斜肌均起自眶尖的总腱环,下斜肌起自眶下壁前内缘,它们分别附着在眼球赤道部附近的巩膜上...
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水平肌肌腱垂直移位术
...术。 [手术原则] 双侧对称性水平肌手术,将双内直肌或双外直肌后徙并将肌腱向上或向下移位以纠正上转下转时斜视角之间的差异(图1,A)。减弱功能亢进的水平肌较加强功能不足者更为有效果。图1 由于内直肌亢...