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上颌窦癌术后颌骨缺损即时修复的临床研究
...不同程度的缺损,尤其发生在上颌窦的恶性肿瘤,必须行上颌骨扩大根治术,包括上颌骨全切及被侵犯的颧骨及受累的升支前缘及蝶骨翼突等。多数患者术后口鼻相通,咬合错乱,严重影响咀嚼及发音,生活上极不方便,也给患...
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改良上颌窦根治术35例临床分析
【关键词】上颌窦分析上颌窦根治术作为耳鼻喉科传统手术之一,因其存在手术损伤大、术后上颌引流不充分、术后反应重等缺点,且近年来随着鼻内镜鼻窦手术的广泛开展,运用范围越来越小,但对于一些特殊的上颌窦病变患...
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鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿
【摘要】目的探讨彻底清除上颌窦黏膜下囊肿并防止复发的治疗方法。方法对56例上颌窦黏膜下囊肿行鼻内镜下双径路手术,术中彻底清除病变。结果随访1年,无并发症,治愈率达100%,无复发。结论该方法对彻底清除上颌窦黏...
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上颌第一恒磨牙在颌骨中矢状位置的影响因素
【摘要】目的研究上颌第一恒磨牙在颌骨中矢状位置的影响因素,以进一步探讨错畸形的病因。方法随机选取120例未经治疗的错畸形病人(安氏Ⅰ类、Ⅱ类)拍摄颅脑侧位X线片,描记相应标的志点,确定上颌第一恒磨牙相对于颅...
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口腔头面颈部临床解剖学图谱与生理学图解
...管的根尖开口 图1-26 牙髓腔的年龄变化 图1-27 上颌中切牙唇面 图1-28 上颌中切牙切端 图1-29 上颌中切牙舌面 图1-30 上颌中切牙近中面 图1-31 上颌中切牙远中面 图1-32 上颌中切牙髓腔 图1-33 ...
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开展改良上颌窦根治术体会
上颌窦炎(或病变)在临床上较为常见,而上颌窦根治术是治疗上颌窦炎(或病变)较为理想的方法。随着医学科学技术和医学高科技器械学的发展,鼻窦镜的问世,功能性内镜鼻窦手术在临床上运用、推广的今天,但它也不能完全...
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乳腺癌根治性手术后的上肢功能观察
【摘要】目的从切口、术式、肩部功能等方面比较乳腺癌根治术后上肢功能的合理处置方法。方法同一术者6年所做乳腺癌根治性手术157例:改良根治98例,标准根治59例。取Meyer切口11例,取Halsted切口37例,取Stewart切口109例。术...
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保留肛门的扩大根治术在低位直肠癌中的应用
[摘要]目的探讨扩大根治术在低位直肠癌保肛手术中的临床意义。方法对282例低位直肠癌实施保肛手术,对其中136例行扩大根治术,另146例行一般根治术。结果一般根治组:总转移率48.6%。n1淋巴结转移率44.5%,n2淋巴结转移率26.0%...
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上颌窦引流支架治疗慢性上颌窦炎的临床应用
【摘要】目的通过慢性上颌窦炎患者鼻内镜手术后配合使用上颌窦引流支架的疗效观察,并与单纯行上颌窦自然口扩大术疗效比较。方法支架采用Z型不锈钢丝作为骨架,两面覆以硅橡胶膜。在经鼻内镜鼻窦手术后2~4周,平均3.5...
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乳腺癌手术治疗历史演变
...根治术”和Herster(1680~1768年)的包括切除肋骨的所谓“扩大根治术”[1]。当时手术死亡率及并发症颇高,且患者预后极差。 2根治手术时代 2.1Halsted根治术时代乳腺癌手术治疗研究真正开始于19世纪中叶,与麻醉方法...
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如何评价各种不同术式的治疗效果?
...生存率为795%~85.5%,5年治愈率约为74%。 (2)乳腺癌扩大根治术。文献报告将根治术与扩大根治术的远期疗效进行比较发现,对于Ⅰ期乳癌病例并无差别,Ⅱ、Ⅲ期乳癌扩大根治术较根治术为好。对于癌巢位于乳房中央及内...
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侵犯上颌窦的颌骨囊肿的手术处理
...留于颌骨内,患者可无明显异常感染;但大型囊肿可侵犯上颌窦,导致颌面部畸形。1988~2004年我科收治侵犯上颌窦的颌骨囊肿17例,现将我们的诊治体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组17例,男10例,女7例;年龄...
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鼻内镜下双径路手术治疗上颌窦黏膜下囊肿
【摘要】目的探讨彻底清除上颌窦黏膜下囊肿并防止复发的治疗方法。方法对28例上颌窦黏膜下囊肿行鼻内镜下双径路手术,术中彻底清除病变。结果随访1年,无并发症,治愈率达100%,无复发。结论该方法对清除上颌窦黏膜下...
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一侧性上颌窦密度增高病变的X线诊断(附20例分析)
【摘要】目的探讨一侧上颌窦密度增高常见疾病的X线表现,以助于上颌窦疾病的诊断。方法回顾性分析20例上颌窦密度增高疾病的X表现并与CT和(或)手术病理相比较。结果20例上颌窦一侧性密度增高病变中,3例为上颌窦癌、8...
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改良式上颌窦根治术17例
1996年9月~2000年9月笔者上颌窦炎、上颌窦息肉、上颌窦囊肿等17例行改良式上颌窦根治术(即上颌窦前壁凿开联合鼻内镜手术),疗效满意。报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料行双径路手术17例,男9例,女8例;双侧同时...
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乳腺癌的手术禁忌症有哪些?
...淋巴结已经与皮肤或者深部组织粘连。 (2)乳腺癌扩大根治术:乳腺癌扩大根治术是在乳癌根治术的同时,切除胸骨旁(即乳内血管旁)的淋巴结。 实施乳癌根治术还是选用乳腺癌扩大根治术,目前在乳腺外科医师中...
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上颌窦根治术的适应症是什么?
上颌窦根治术是由鼻外途径,暴露上颌窦腔,在直视下清除窦内不可逆转的病变组织,并建立通畅的引流通道的方法。 上颌窦根治术的适应症有以下几种: (1)慢性上颌窦炎或牙源性上颌窦炎窦腔粘膜病变严重,经保守治...
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鼻内镜术上颌窦自然开口的处理
...摘要】目的探讨内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的上颌窦中鼻道开口的重要性及处理方法。方法配对研究56例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者,比较同一患者术中扩大或不扩大上颌窦自然开口的术后情况。结果窦口的开放率在不...
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不同填塞材料及经不同填塞径路在上颌窦根治术腔应用的比较
【摘要】目的为比较不同填塞材料及经不同填塞径路在上颌窦根治术腔应用的疗效。方法对483例(590侧)作内窥镜下上颌窦根治术患者分别用碘仿纱条经中鼻道(109侧)、下鼻道(81侧)及胶乳球囊导尿管经中鼻道(293侧)、下...
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130例保留植物神经直肠癌扩大根治术效果观察
【摘要】目的评价保留植物神经的直肠癌扩大根治术对减少术后泌尿功能和性功能障碍的作用。方法对130例直肠癌患者行保留植物神经的直肠癌扩大根治术。结果泌尿功能障碍12.3%(16/130),男性性功能障碍:勃起障碍为21.5%(19/88)...
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应用鼻内窥镜行上颌窦根治术心理体会
...越、操作内窥镜室更方便,目前正广泛应用于临床。 1上颌窦解剖 上颌窦是鼻旁窦中最大的一对,其形状与上颌骨外型相符。上颌窦分为5个壁,即前壁、后壁、内侧壁、上壁、底壁。由于上颌窦口位于其内侧壁的最高处,对...
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乳腺癌手术术式选择的探讨
...外科手术范围的发展经历了从局部切除、Halsted根治术、扩大根治术、改良根治术及保留乳房的局部切除加腋淋巴清扫的过程。20世纪80年代,Fisher的乳腺癌生物学理论认为,乳腺癌是一个全身性疾病,可能早期就有血行转移,而...
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上颌窦后外侧壁解剖研究及其临床意义
【摘要】目的:对上颌窦外侧壁手术入路相关结构进行显微外科解剖学研究,为手术入路提供解剖学基础。方法:利用30例经福尔马林固定的国人成人尸头完全模拟经上颌窦入路解剖,对上颌窦外侧壁进行了详细地显微解剖、观...
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乳腺癌手术的治疗方式有哪些?
...的治疗方式大体上有5种术式,即乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、单纯乳房切除术及乳房部分切除术。 以下分别简要介绍此5种手术治疗方式的基本原则及麻醉方式等。 (1)乳腺癌根治术:自Halste...
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真菌性上颌窦炎12例CT诊断
【摘要】目的探讨CT在真菌性上颌窦炎病中诊断价值。方法12例经病理已证实的真菌性上颌窦炎患者进行回顾性分析。结果CT表现为:(1)上颌窦内不规则软组织密度影;(2)常伴有积气及泥沙样钙化;(3)单侧上颌窦发病;(4)局限性骨质破...
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鼻内镜下上颌窦囊肿及息肉微创手术方法的探讨
...窦及鼻腔内镜手术报道较多,我科自2002年3月以来对29例上颌窦囊肿及息肉的鼻内镜手术进行了一些探索,采用鼻内镜下经口尖牙窝单一进路,或连同鼻腔双进路,配合微波烧灼息肉根部,进行微创手术,取得满意疗效,现报告...
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胰头癌扩大根治术的利与弊:循证分析结果
...中华外科杂志2007Vol.45No.1P.9-1612(南京)为了比较胰头癌扩大根治术和标准Whipple手术并发症及生存率的差异。研究者检索1996年至2005年Medline及Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)中相关文献。根据Sackett提出的循...
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右上智齿拔除后上颌窦瘘1例报告
【关键词】右上智齿拔除上颌窦瘘口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙时常见的并发症,一般多发生于拔除时;笔者在门诊遇到1例拔除右上第三磨牙后引起右侧上颌窦瘘,现报道如下。 1病例报告 患者,女,31岁。主诉:右上后牙...
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扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例报告
在拔除上颌前磨牙、磨牙时,断根进入上颌窦时有发生。断根进入上颌窦后如不及时取出,常导致上颌窦继发感染及上牙槽突瘘窦等并发生症。1998~2006年笔者采用扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例,均获成功,无并发...
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扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例报告
在拔除上颌前磨牙、磨牙时,断根进入上颌窦时有发生。断根进入上颌窦后如不及时取出,常导致上颌窦继发感染及上牙槽突瘘窦等并发生症。1998~2006年笔者采用扩大断根入口冲洗法取出上颌窦内断根17例,均获成功,无并发...