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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤,在战伤中占70%,其中骨折约占60%,在平时,工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故,骨折也很多见。正确的处理,可以最大限度地恢复功能,若处理不当,可以...
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眼眶骨折的MSCT诊断
...57例合并眶外骨折(86%),其中上颌骨骨折50例(76%),颧弓骨折35例(53%),鼻骨骨折29例(36%),额骨骨折29例(累及额窦20例),颞骨骨折13例,中颅底骨折5例,鼻中隔、顶骨各3例,蝶骨2例,枕骨1例。2.3骨折征象2.3.1直接征...
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颧骨骨折
【概述】颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨、蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折(fractureofmalarbone)常伴发上颌骨骨折。颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异,故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后,仍处于骨折愈合的早期状态,骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍,其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据,因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而,许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高,一...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过,然后再作...
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上颌骨矢状骨折(附68例报告)
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病,多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异,使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂,对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究[1],而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机,对115例外伤患者(膝关节复杂骨折36例,脊柱骨折56例,髋臼骨折23例)采用横断面扫描和三维重建,并对检查结果进行分析,...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...硬组织损伤包括牙齿、牙槽骨、下颌骨、上颌骨、颧骨、颧弓和鼻骨等。牙齿、牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位,牙齿的咬合关系错乱,破坏了患者的咀嚼功能。因此,在处理口腔颌面部硬组...
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CT引导下微创手术治疗颧弓骨折
【摘要】目的探讨CT引导下微创手术治疗颧弓骨折的有效性、可行性,与传统手术相比的微创、经济优势。方法在CT定位下对13例单纯颧弓骨折,2例颧弓骨折合并颧骨骨折用巾钳尖深入凹陷骨块深面,夹住移位的骨折片牵拉复位...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。[方法]分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。[结果]36例骨质疏松性椎体骨折中,诊断为新鲜骨折23例(64%),陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低(或楔形...
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医源性骨折的预防与治疗
【摘要】[目的]分析医源性骨折发生原因及机制,探讨防治方法。[方法]回顾性研究42例医源性骨折,术前骨折:不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例,术中骨折:共28例,其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例,四肢骨...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
【摘要】目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法分析自2000年10月~2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例(208处),其中8例9处(4.3%)出现骨折延迟愈合及不愈合,...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
摘要:[目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用,减少骨折端的血供破坏,有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折,术中不剥离骨膜及游离碎骨片,要求间接对线复位,固定相对稳定。动力...
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骨折切开复位术
骨折切开复位术转自37度医学网 骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种内固定物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内...
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Pilon骨折的分类与治疗
【关键词】Pilon骨折;分类;治疗pilon骨折可由不同的暴力机制造成。首先是垂直压缩暴力,往往引起高能量骨折,有较明显的关节移位,干骺端粉碎程度高,软组织损伤较严重,常由高处坠落、车祸引起;另一种损伤机制是扭转暴...
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多排螺旋CT在骨关节外伤中的临床应用
...颌骨骨折1例);眼眶骨折25例,其中伴其他骨折(上颌骨、颧弓、鼻骨骨折)1例;上下颌骨骨折3例;颧弓骨折3例;颞骨骨折1例;上颌骨额突骨折8例。2.2脊柱骨折共17例。胸椎骨折7例;腰椎骨折6例;骶椎骨折1例;3例腰椎横突骨折...
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胫骨髁骨折
【概述】胫骨髁骨折,约占全身骨折中的0.38%。是较为常见的骨折。好发于青壮年。男性患者多于女性。胫骨髁骨折又较内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧...
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第四节 骨与关节外伤
...或战时X线检查都是不可缺少的检查手段。它不仅可发现骨折、脱位、感染及异物存留,而且可提供有效地处理及了解病变发展的客观资料。 一、骨折(Fracture) 骨、关节外伤最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断...
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第七节 足部骨折
第七节 足部骨折 距骨骨折 距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是足部主要负重骨之一,对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处,如骨折或脱位...
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中医对胫腓骨骨折的认识及外固定架治疗近况
胫腓骨骨折属于临床上的常见病,在治疗方式上也有多种选择,很多临床医师更倾向于使用闭式复位外固定架固定的治疗方式,相比较于切开复位内固定的治疗方式具有手术创伤小,术后可以早期下床进行功能锻炼等优点,同时...
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有移位髋臼骨折开放复位策略分析
【摘要】探讨不同髋臼骨折的手术治疗方法。[方法]1995年1月~2006年3月对126例有移位髋臼骨折进行了开放复位内固定,其中,简单骨折61例,复杂骨折65例;陈旧性骨折14例,新鲜骨折112例。根据骨折复杂程度,首先处理关节...
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镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折失败原因与对策分析
【摘要】探讨镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折的失败原因与对策。[方法]回顾分析镍钛形状记忆合金内固定器治疗四肢骨折259例中,8例术后出现内固定器松动、松脱、断裂的原因及处理方法。[结果]259例骨折患者...
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肱骨干骨折骨不愈合治疗进展
肱骨干骨折是一个骨科常见的骨折类型,占总骨折5%,大部分骨折治疗后能如期愈合,有相当部分肱骨中段骨折延迟愈合、甚至骨不愈合,是临床上一个比较棘手的难题。其发生因素主要为以下几点:(1)致伤因素;(2)骨折类型...
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锁骨骨折120例治疗回顾
【摘要】总结锁骨骨折手术和非手术治疗的选择及疗效。[方法]对近年来120例锁骨骨折的治疗进行分析。[结果]平均随访14个月,非手术组优良率95%,骨折愈合时间4~6周;手术组功能恢复好,骨折愈合时间8~10周。[结论...
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第八节 桡骨远端骨折
第八节 桡骨远端骨折 桡骨远端骨折极为常见,约占平时骨折1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。 一、骨折原因及类型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,...
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鼻骨骨折的X线与CT诊断
【摘要】目的对比研究和评价X线平片和CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法对39例鼻骨外伤患者分别进行X线和CT扫描检查,对比分析其相应的表现和诊断。结果39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例(53.8%),未发现骨折征象18...