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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合术中的应用
【摘要】目的探讨食管肿瘤、贲门癌行肿瘤切除后,以胃重建食管时食管-胃吻合技术的改进,预防吻合口瘘及狭窄的发生。方法采用Gambee单层吻合法及全层间断单层吻合法交替应用。结果采用此方法吻合的286例患者,吻合口瘘...
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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...8月~2005年8月期间应用圆型吻合器对1260例食管、贲门癌切除后进行机械吻合。其中男680例,女580例;年龄17~88岁。食管癌720例,贲门癌540例。食管胃颈部吻合12例,胸顶吻合98例,弓上吻合560例,弓下吻合590例。结果术后出现吻...
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外伤性气管支气管断裂治疗体会(附10例报告)
我科于1987~2002年间收治胸外伤中气管支气管断裂10例,经手术治疗,除1例术后死于呼吸衰竭外,余均治愈。随访1~8年,恢复良好。 1临床资料 10例中男9例,女1例;年龄17~42岁。发生在胸部闭合性损伤6例,开放性损伤3...
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吻合器在腹部外科的应用体会
...15岁;其中胃癌97例,胃十二指肠溃疡43例,行近端胃大部切除49例,全胃切除21例,远端胃大部切除70例,毕Ⅰ式吻合16例,毕Ⅱ式吻合54例;直肠癌84例,均行保肛手术,结肠癌右半结肠切除15例,小肠肿瘤13例,小肠扭转9例,小...
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先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术转自37度医学网 凡诊断为先天性肠闭锁或肠狭窄的新生儿,治疗的方法只有手术,所以都应及时采用外科手术治疗,恢复肠道通畅。手术可分3类,即肠切除吻合术,肠造瘘肠吻合术及胃...
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食管胃胸内器械吻合连续无吻合口瘘142例分析
食管癌、贲门癌切除术后发生食管胃吻合口瘘是严重的外科并发症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、贲门癌手术165例(手术切除162例,贲门癌3例手术探查);食管胃颈部吻合13例,胸内手工吻合7例,胸内器械吻合142例;其...
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食管胃吻合口瘘和狭窄的预防
【摘要】目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论食管贲门癌...
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急诊大肠切除吻合术49例临床分析
...。近年来许多外科医生成功地开展了大肠疾病的急诊一期切除吻合术,这无疑避免了二次手术给病人带来的痛苦及经济负担。总结我院自1988年以来开展的大肠急诊一期切除吻合术,将资料完善的49例病例分析如下。1临床资料1.1...
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气管软骨环半离断在气管肿瘤手术中的应用
气管肿瘤在胸外科是一种少见疾病,1997年6月~2004年12月,我科对6例气管肿瘤患者手术中使用气管软骨环半离断的方法,效果良好,现总结报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料6例气管肿瘤患者中男4例,女2例;年龄39~68...
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甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗体会
【摘要】目的对甲状腺肿瘤侵犯气管及其外科处理原则进行探讨。方法回顾性分析我院8年来对39例甲状腺肿瘤侵及气管的外科治疗情况。结果甲状腺良性肿瘤20例,恶性肿瘤19例,术前均有呼吸不畅或影像学发现有气管受压、移...
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食管胃机械吻合术——浆肌层包埋法与无包埋法的应用比较
...2004年4月~2008年2月136例食管癌、贲门癌患者,施行病灶切除食管胃机械吻合术,现将其疗效观察分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共136例,男97例,女39例,年龄最大77岁,最小44岁,平均52岁。食管癌60例,贲门癌7...
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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术治疗体会
...24~48h,病情无缓解或进行性加重的情况下行急诊手术。气管插管全麻下剖腹探查,明确病变部位。结肠梗阻的部位也就是肿瘤发生的部位。离断拟切除肠管系膜及血管,对梗阻近侧肠管稍做游离置于腹部切口外,将病灶近端肠...
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第30章 肿瘤引起的气管阻塞
第30章 肿瘤引起的气管阻塞 气管肿瘤不是常见病,却是危及生命的重要疾病,是呼吸困难、气管阻塞的重要原因之一,也是综合医院急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误...
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食管癌和贲门癌术中机械吻合236例分析
...弓下吻合114例,经腹膈顶部吻合96例。1.2手术方法患者均气管插管全麻,取胸腹联合切口,左胸后外侧切口或上腹正中切口。按食管癌、贲门癌根治原则切除原发病灶,清扫周围淋巴结。食管癌者于贲门上方切断食管,贲门端不...
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传统手工缝合与吻合器在胃大部切除中的临床应用分析
...共搜集总结我附院及教学医院2003年1月至2009年12月胃大部切除320例,根据患者意愿采用手工缝合157例,吻合器吻合163例。现将临床结果分析报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组病例320例,详细向患者讲述两种方法的优...
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支气管肺动脉袖状成形术治疗局部晚期肺癌
【摘要】目的总结支气管袖状成形术、合并肺动脉成形术及左心房部分切除术治疗中心型肺癌的经验。方法回顾分析2000年1月1日~2003年5月31日,我院行支气管成形术74例,其中合并肺动脉袖状成形术12例,合并左心房部分切除5例...
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气管先天性疾病
【概述】先天性气管疾病比较少见,且常伴有其它器官组织先天性畸形。气管病变严重者出生时即死亡,因此临床上不常见。【诊断】出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓...
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大肠癌合并急性肠梗阻治疗体会
...适应证,重视围手术期处理,大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠。【关键词】大肠癌;急性肠梗阻;Ⅰ期切除近年来,大肠癌所致肠梗阻成为老年人急性肠梗阻的主要原因之一。急性肠梗阻难以做好术前准备,尤其是...
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气管、支气管狭窄
...,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。【治疗措施】已拔除气管插管,不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者,一般需施行气管重建手术...
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气管肿瘤
【概述】原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是鳞状上皮细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发...
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肺切除术后支气管胸膜瘘的预防
支气管胸膜瘘(bronchopleuralfistula,BPF)是指各级支气管与胸膜腔交通形成的窦道。目前临床所见支气管胸膜瘘2/3以上并发于肺部手术之后。全肺切除术后最为多见,为2%~16%[1],是一种严重的肺切除术后并发症,往往合并脓胸...
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气管肿瘤
概述原发性气管肿瘤较之支气管、肺肿瘤和喉部肿瘤均远为少见。原发性气管肿瘤种类甚多,恶性居多数,最常见的是鳞状上皮细胞癌,次之为囊性腺样癌,此外尚有少见的类癌、粘液上皮样癌、癌肉瘤、软骨肉瘤等。原发性气...
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第六节 气管切开术
第六节 气管切开术 气管切开术(traceotomy)系切开颈段气管,放入金属气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。因此临床医师均应掌握这一抢救技能。 适...
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气管切开术
气管切开术转自37度医学网 [应用解剖] 气管位于颈部正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,...
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原发性气管肿瘤外科治疗临床分析
【摘要】目的总结原发性气管肿瘤的治疗经验,探讨合理的手术方法及治疗措施。方法回顾分析本院16例患者临床资料。结果气管节段切除13例,气管对端吻合12例,人造血管间置1例。放疗2例,在手术13例中腺癌3例,腺样囊性癌6...
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第四节 气管、支气管及食管解剖
第四节 气管、支气管及食管解剖 一、气管、支气管 气管(trachea)位于颈前正中、食管的前方,是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自环状软骨下缘,相当第6颈椎平面,向下进入胸腔,其下端相...
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支气管成形肺叶切除治疗原发性肺癌18例分析
支气管成形肺叶切除治疗原发性肺癌,是最大限度切除肿瘤组织,同时又最大限度的保留正常肺组织。它是一种安全有效的外科手术方法。我院于1998年1月~2003年12月施行支气管成形肺叶切除治疗原发性肺癌18例,肺动脉成形术3...
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支气管结核的临床影像特征
支气管结核的临床影像特征(pdf)[摘要]目的分析支气管结核的影像表现,提高其诊断水平。方法回顾分析52例经痰菌、病理及临床证实的支气管结核的影像表现,总结其特点。结果CT对诊断支气管结核较X线优越,CT能显示气管、...
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国产吻合器在食管癌与贲门癌手术中的应用体会
...WGW系列弯管型吻合器(26号、29号、32号)进行食管癌贲门癌切除消化道重建,共342例的临床资料。结果本组手术及住院期间无死亡病例,术中吻合失误5例,术后吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例,吻合口出血1例。结论注意使用技巧,防...
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胸外伤并发气管破裂12例诊疗分析
关键词胸外伤;气管破裂;并发症 胸外伤并发气管破裂病情危重且容易漏诊,处理不当,后果严重。我院1995年1月—2005年1月共收治12例外伤性胸内气管、支气管破裂患者,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男9例...