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静脉留置针前囟穿刺治疗婴儿外伤性硬膜下积液/血肿
【关键词】静脉留置针前囟穿刺治疗婴儿外伤性硬膜下积液婴儿外伤性颅脑疾病中硬膜下积液、硬膜下血肿时有发生,严重者因颅高压致脑疝形成是造成患儿死亡的主要原因。笔者在治疗时针对有手术指征患儿采取静脉留置针前...
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前囟
前囟 人体部位名。指婴儿出生后,左右顶骨与额骨形成的菱形骨间隙。参囟条。作者:
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颅锁骨发育不全1例
1病历摘要患儿,女,4岁余,因“前囟未闭,身材矮小3年余”入院。患儿为足月剖宫产儿(因其母骨盆狭窄),顺产,孕1产1,出生体重3.2kg,否认有窒息史,出生时即测前囟大小6cm×8cm,具体头围不详,于1月龄时曾作头部CT扫描...
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婴儿外部性脑积水68例临床分析
...46例,女22例,初诊年龄3~11个月,平均5~8个月。36例因前囟隆起,24例因头围偏大前来就诊,8例因有抽搐,10例因呕吐、肺炎或其他疾病做头颅CT检查发现异常后转来诊治。笔者分析影像学、生长发育情况及诊治方法。结果初诊...
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继发性婴儿脑外积水的治疗
...主要症状为头颅增大。呕吐频繁者12例,癫痫发作者5例,前囟膨隆者12例,双眼外展不全6例,前囟未闭合者12例。 1.3 CT特征 本组12例均行CT扫描检查表现为:双额颞顶蛛网膜下腔及基底池加宽;前纵裂池增宽;脑室轻度扩...
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新生儿颅内出血112例的护理
...敏感,易出现生命体征变化,早期发现可以协助治疗。2.3前囟正常新生儿的前囟约为2cm×2cm大小,如果观察患儿前囟凸出、饱满或紧张,提示有颅内压增高,颅内出血量大小也与前囟紧张度有关,应及时提示医生给予降压及脱水...
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怎样判断脱水和酸中毒?
...生命,那么怎样早期发现脱水和酸中毒呢? 一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度。 若患儿精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟凹...
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婴儿良性脑外积水20例
...头往往较大[1]。 22EH的临床表现 头围增大和前囟隆起是本病的基础临床表现[3],部分患儿尚表现喷射性呕吐、运动发育落后、良性癫痫、惊厥等。值得一提的是,本组中各有3例患儿分别因运动发育落后、良性癫...
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婴儿良性脑外积水20例
...头往往较大[1]。 22EH的临床表现 头围增大和前囟隆起是本病的基础临床表现[3],部分患儿尚表现喷射性呕吐、运动发育落后、良性癫痫、惊厥等。值得一提的是,本组中各有3例患儿分别因运动发育落后、良性癫...
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留置针间断放液治疗婴儿期硬膜下血肿
...状及体征为:面色苍白,抽搐呕吐,烦躁或不哭、拒乳,前囟隆起,颅缝变宽,12例患儿均采用16号留置针由前囟的外侧角或颅骨冠状缝穿刺入硬膜下腔,然后固定留置,间断放液,闭管期连接可来福接头。结果12例患儿均放液后...
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小儿脑外积液的诊断与治疗
...21个月,平均9.2个月。患儿多因颅内压增高症状就诊,如前囟张力增高、抽搐、拒奶伴呕吐、烦躁、头围增大等。头颅CT显示于单侧或双侧额叶、侧裂池或半球间有程度不等的低密度区。本组均行前囟穿刺放液降颅压治疗。放液...
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婴幼儿良性颅内压增高症27例分析
...,呕吐1例,腹泻1例,头痛1例。查体:体温增高14例,13例前囟未闭合的患儿均表现前囟隆起或紧张,2例出现水平眼球震颤,面神经征阳性4例,腓反射阳性2例,巴氏征阳性2例,26例患儿脑膜刺激征阴性,1例布氏征弱阳性。 1.3...
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婴幼儿化脓性脑膜炎33例临床分析
...。结果本组33例患儿均有前驱病史或伴发病症;发热32例,前囟饱满13例,惊厥31例,或伴有其它精神意识状态异常;脑脊液检查29例,白细胞数0.03~7.9×109/L,球蛋白定性试验(+~+++),经离心沉淀染色涂片可检出革兰阳性球菌13例...
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婴幼儿外部性脑积水的临床及CT表现
...愈性疾病,为特殊类型的交通性脑积水,好发于2~24个月前囟未闭的小儿[1]。过去,由于对此病缺乏认识,常与硬膜下积液或脑萎缩相混淆,常致误诊。随着CT的普及应用,对此病认识提高,诊断逐渐增多。现将我院近两年来...
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新生儿颅内出血的病情分析与护理干预
...或呼吸暂停。呼吸不规则是本病恶化的主要表现。 2.4前囟正常新生儿前囟为(2×2)cm,平软,应定时观察患儿前囟有否凹、凸和紧张,损伤性颅内出血或缺氧性颅内出血均可出现前囟凸、紧张和颅缝增宽,以损伤性颅内出...
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第十五节 儿科门诊记录
... 过去史无特殊 体检 T38.8℃(R),P130/min,R34/min,前囟2.0×2.0cm,平。环形脱发,咽充血,轻度郝氏沟及助缘外翻,两肺中下部可闻少量中湿罗音。心律齐、无杂音。肝肋下1.5cm,质软。克氏、布氏征阴性。 检验 血像...
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维生素A中毒症
...改变及软组织肿胀;骨干处骨膜下新骨形成;颅缝增宽,前囟饱满扩大。脑脊液压力增设,可达2.55kPa(260mmH2O),细胞和糖在正常范围,有人发现蛋白降低或正常偏低值。如检查血清维生素A,常达1,000~6000μg/L以上。【治疗措施...
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病毒性脑炎45例脑电图分析
...搐,视觉症状3例均伴头痛、头昏,噩梦2例伴头昏为主,前囟膨隆伴抽搐5例。45例患儿均经过脑脊液及病原学检查,证实为病毒性脑炎[1]。6岁以上主要病原为腮腺炎病毒,6岁以下主要为肠道病毒,1例昏迷患儿及1例偏瘫患儿...
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新生儿缺血缺氧性脑病的CT表现及预后评估
...吸吮反射正常,无惊厥和中枢性呼吸衰竭,瞳孔无改变,前囟张力正常,则预后良好,无后遗症发生。本组11例。 2.2CT表现轻度脑水肿改变,以区域性、对称性局部密度减低分布范围少于2个脑叶,临床分度为轻度:意识轻度...
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莪术油葡萄糖注射液罕见不良反应分析(附2例病例报告)
...公司,批号H051214A)静脉滴注,滴注1h后患儿吵闹不安,前囟扩大饱满、张力增高,颈阻阴性,脑脊液常规、生化及脑脊液培养均无异常,头颅CT未发现异常。考虑为药物不良反应,即停止注射莪术油葡萄糖注射液,未作其他处理...
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先天性脑积水
...受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期...
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婴幼儿肺炎并中毒性脑病36例临床分析
...睡8h以上,两眼上翻,凝视、斜视;(2)球结合膜水肿,前囟隆起;(3)昏迷、昏睡、反复惊厥(排除低钙及高热惊厥);(4)瞳孔改变,对光反射迟钝或消失;(5)中枢性呼吸节律不整,紊乱或暂停;(6)脑脊液检查,除压力增高...
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新生儿缺氧缺血性脑病的临床及头颅脑CT特点分析
...减弱或消失40例。惊厥37例,呼吸衰竭5例,瞳孔改变23例;前囟紧张40例,呕吐35例,尖叫14例,发绀46例。 2.2头颅CT表现脑实质内低密度影局限分布在2个脑叶内者13例,分布在2~4个脑叶内,并伴有脑灰白质对比模糊者41例,其...
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第五章 颅脑和脊柱的先天畸形--第一节 先天性脑积水
...受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期...
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五视法
...。或声如啾唧咿唔之状。此儿不寿必矣。三视囟门。盖儿前囟门乃禀母血而充。后囟门乃受父精而实。若前后囟门充实。其儿必寿。如父之精气不足。耽嗜酒色。令儿后囟空虚不实。如母之原禀不足。血弱病多。令儿前囟虚软不...
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五视法
...足,或声如啾唧咿唔之状,此儿必不寿矣。视囟门∶盖儿前囟门乃禀母血而充,后囟门乃受父精而实。若前后囟门充实,其儿必寿。如父之精气不足,耽嗜酒色,令儿后囟空虚不实。如母之原禀不足,血虚病多,令儿前囟虚软不...
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重型腹泻有哪些表现?
...重丢失体液30~50毫升。患儿精神稍差,口腔粘膜稍干,前囟和眼窝稍凹陷,皮肤弹性稍差,哭时有泪,尿量稍减少。 中度脱水:体液丢失为原有体重的5%~10%,即每公斤体重丢失体液50~100毫升。患儿烦躁或萎靡,口腔粘膜...
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新生儿化脓性脑膜炎62例临床分析
...9例(1452%),嗜睡7例(1129%),昏迷6例(097%)。前囟门紧张32例(5161%),肌张力增高17例(2742%),颅缝裂开15例(2419%),前囟饱满15例(2419%),肝脾大11例(1774%),肺部口罗音10例(1613%),肌张力下降...
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正常分娩期产妇的护理四
...‘以哪条径线适应产道继续下降()A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟D.双颞径15.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转‘是使胎头的()A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至...
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正常分娩期产妇的护理
...‘以哪条径线适应产道继续下降()A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟D.双颞径15.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转‘是使胎头的()A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至...