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第三节 皮瓣移植
...、股内侧、前内侧、外侧皮瓣、足背皮瓣、胸肩峰皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。 [受区的要求] 1.受区内或附近有可供吻合的血管。最好动、静脉平行或相距较近; 2.血管要有适当的长度和口径,最...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来,前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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手部皮肤移植的选择
...、手背逆行岛状皮瓣侧方岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、前臂背侧岛状皮瓣、前臂尺侧岛状皮瓣前臂桡侧岛状皮瓣、臂外侧下部皮瓣、臂内侧皮瓣、腹股沟皮瓣。2.4复合组织瓣包括第2足趾移植,带关节足趾皮瓣、拇趾带甲皮瓣...
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预构皮瓣的研制及其进展
[摘 要] 预构皮瓣是按照一定的设想和设计,通过手术将皮瓣预先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便于修复器官缺损,更好地恢复其功能与形态。也由于在皮瓣内植入轴型血管或大网膜或肌肉,...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...,宜首选距受区较近又可重建感觉功能的拇背桡侧或拇背尺侧皮神经营养血管皮瓣来修复,如果皮瓣中轴线附近有软组织挫伤或瘀斑,应更换皮瓣,用食指背侧皮瓣、中或环指指动脉顺行岛状皮瓣来修复。拇指末节脱套伤不愿意...
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显微外科技术在急诊拇指再造的应用
...1.2再造方法 甲瓣游离移植再造拇指17例18指;桡动脉前臂逆行岛状皮瓣再造拇指11例12指;皮神经血管束岛状皮瓣再造拇指9例;皮神经血管束岛状皮瓣与环指指动脉岛状皮瓣再造拇指3例;第二足趾游离移植足趾再造拇指3例。 1.3...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...科技术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月~1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功...
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带邻趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的应用
...Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例[1]。共有4例伴有皮肤缺损,尺侧2例,桡掌侧1例,背侧1例,面积约2cm×1cm~4cm×3cm。 1.2手术方法术前常规询问供足病史,供足体检,多普勒探测血管情况,制定手术计划及分组。连续硬膜...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损65例临床观察
...恢复良好,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论游离皮瓣以前臂最为优越,适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损,其疗效较好。【关键词】游离皮瓣;口腔颌面部;组织缺损;修复Clinicalobservationof65casesintherepairoforalandmaxillofa...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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第二节 细胞移植和组织移植
...,有应用带血管的自体游离肌移植,如用游离胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织,如股薄肌皮瓣或背阔肌皮瓣来治疗的。 6.血管移植 适应证有:①修补血管或分流用,恢复正常血液通路...
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多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面
【摘要】目的了解多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面的临床效果。方法设计应用多源血供的前臂尺缘岛状皮瓣逆行转移修复手部感染创面21例,切取皮瓣范围:3cm×5cm~6cm×10cm。结果21例皮瓣全部成活,创面I期修复,术后6...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
...故对于缺损面积大或食指背侧本身亦受损者则无法选择。前臂内、外侧带蒂皮瓣常需牺牲主要动脉,背侧筋膜蒂皮瓣对美观影响较大,故对手部血运差,尺、桡动脉有受损者不宜选择,并应根据患者性别、年龄加以选择,交叉臂...
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前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用
【摘要】 目的探讨前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用。方法对南昌大学第一附属医院2000年以来12例应用前臂桡侧游离皮瓣修复舌癌切除术后舌组织缺损的病例进行临床分析,总结有关处理经验和教训。结果12...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...瓣,行拇(2~3)指再造、虎口开大成形及手掌、手背或手前臂大面积皮肤缺损修复15例及第2足趾或拇甲瓣加组合皮瓣移植再造拇指及同时修复虎口、手背、手掌或前臂皮肤缺损252例;手掌尺侧、手掌尺腕侧骨骼与肌肉缺损或合并...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...1年后修复者5例,2年后修复者3例。发生部位:手部7例,前臂8例,前臂+手5例,小腿上端4例,小腿下端+踝部11例,足底2例,足背1例,股骨颈骨折3例。创面大小:最大创面15cm×20cm,最小创面3.5cm×6cm。组织瓣类型[1]:胫后动脉...
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显微外科舌再造术的临床评价
...,稍硬,以后逐渐柔软,2年以后多数病例皮瓣变薄。就前臂皮瓣而言,对10年以上半舌再造病例观察[2],移植皮瓣有的较健侧稍低,有的持平,未见有高出于健侧舌体平面。 (7)移植皮瓣粘膜化:口内皮瓣移植后皮肤成分...
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前臂真皮下血管网皮瓣修复面部瘢痕的经验
...临床应用提供了可靠的科学依据。1997年以来,我科应用前臂真皮下血管网皮瓣修复颌面部瘢痕12例,取得较好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组12例,男3例,女9例,年龄16~34岁,平均22.7岁,均为创伤和烧伤后颌面...
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皮瓣移植术200例临床观察
...,小腿、膝及踝关节部位146例,手指、手掌、手背25例,前臂5例,上臂2例。软组织缺损面积2cm×1cm~24cm×28cm,合并伤:小腿骨折136例,股骨骨折32例,膝、踝关节骨折23例,跟腱缺损13例,断肢12例,手指、掌骨骨折23例,创伤失血...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
...男,38岁。右手背热压伤后入院,伴肌腱外露,手术采用前臂筋膜蒂岛状皮瓣逆行转移修复创面。术后第3天皮瓣出现肿胀,远端呈紫红色并起水泡,检查见蒂部皮下隧道处肿胀明显,张力大,考虑隧道处组织水肿并压迫蒂部致静...
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第2足趾重塑后再造拇指的临床研究
...humbreconstruction 随着工业创伤和交通事故的日渐增多,前臂和手缺失患者不断增加。拇指损伤后应用第2足趾再造,在临床广泛应用。由于足趾细短,趾尖呈壶腹样膨大[1],使患者对再造手指外观很不满意。开发一种能为患者...
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健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用R
...损伤及软组织缺损的修复方法。[方法]以健侧小腿内侧皮瓣设计成皮管,桥接游离皮瓣移植修复创面,两小腿用外固定架平行可靠固定。断蒂后重新恢复健侧胫后血管的通畅性。[结果]游离皮瓣全部成活,患肢功能恢复满意...
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皮瓣移植术围手术期护理
【摘要】目的探讨皮瓣转移修复治疗皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植术患者,术前进行宣教,术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果26例皮瓣移植术患者的皮瓣成活良...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...带感觉神经的皮瓣与受区的血管感觉神经吻合,其中吻合前臂外侧皮神经的前臂皮瓣26例,上臂内侧皮神经上臂内侧皮瓣5例,上臂外侧皮神经上臂外侧皮瓣1例,股外侧皮神经阔筋膜皮瓣7例,隐神经膝内侧皮瓣5例,腓浅神经足背...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
【摘要】目的探讨皮瓣移植修复糖尿病足组织缺损的临床效果。方法采用股前外侧皮瓣4例,背阔肌皮瓣1例,阔筋膜张肌皮瓣1例游离移植,腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位3例,腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位1例,...
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前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的临床应用
...后,创面采用皮瓣修复。2004年1月~2005年1月,我们应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣移位修复手背及虎口软组织缺损和虎口挛缩6例,效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女1例;平均年龄27(9~42)...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
第二十八章 移植免疫的检验第一节 概述 移植(transplantation)是将健康细胞、组织或器官从其原部位移植到自体或异体的一定部位、用以替代或补偿所丧失的结构和(或)功能的治疗方法。被移植的部分称为移植物(graft...