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尼莫同防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛68例疗效观察
【摘要】 目的探讨尼莫同持续静脉微泵注入预防和治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法128例原发性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组60例,入院后给予6-氨基己酸等抗纤溶药物常规治疗。治疗组68例...
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依达拉奉预防急性脑梗塞溶栓后再灌注损伤的临床观察
...脉溶栓,随机分为治疗组30例和对照组35例;对照组应用尼莫同、维生素E、C等常规药物,治疗组在此基础上在用尿激酶前后给予依达拉奉30mg加入0.9%NS250ml静滴,2次/d,连用3d,观察神经功能缺损减轻后又加重的病例数。结果对...
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颅内动脉瘤血管内栓塞60例治疗的护理
...3~14d36例,≥14d6例。 1.2治疗方法入院即持续静脉泵入尼莫同1~2mg/h,10d后改口服尼莫地平片40mg,4次/d。栓塞治疗时控制性降压,使收缩压控制在100~120mmHg。在局麻或全麻下,经皮穿刺右股动脉。利用seldinger技术置入6F动脉鞘。导丝...
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全程护理干预在颈动脉支架置入术的应用
...后对照;做碘过敏试验,术前6h禁食水、2h常规微量泵入尼莫同预防脑血管痉挛,同时观察患者有无面色潮红、心慌、血压过低等现象并根据血压变化随时调节泵入速度,防止低血压的发生;术前30min肌肉注射鲁米那0.1g,左侧肢...
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3H治疗症状性脑血管痉挛中合并症的观察及护理
...、言语障碍等。应用钙离子拮抗剂尼莫地平,剂量2mg/h或尼莫同10mg/d,连续应用2~3周。给予尼莫同微量泵泵入,保持足够的动脉灌注压,维持血压在160~200mmHg。谨防输液接头松脱,观察有无药液外漏现象,以免引起局部组织坏死。...
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微创观念在重症颅脑损伤救治全过程中的应用体会
...网膜下腔出血引起的迟发性脑血管痉挛的治疗,目前认为尼莫同效果是肯定的,提倡早期应用。我们一般在病人伤后6h内尼莫同(规格10mg/50ml)2.5~5ml/h持续泵入。 参考文献 1王忠诚.二十一世纪的神经外科学-微创神经外...
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我国发布颅脑创伤脑保护药物治疗指南
...13个国家35家医院进行的大样本研究中发现,尼莫地平(尼莫同)对颅脑创伤病人无任何治疗作用。 《指南》指出,常规剂量激素治疗颅脑创伤病人的疗效目前还无确切结论。神经生长因子和脑活素等多肽类营养药物都未经...
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颅底骨折后经外耳道脑漏1例
...换。(2)防止脑水肿和脑血管痉挛:联合应用尼莫地平(尼莫同)与甘露醇,对脑水肿和脑组织血管痉挛均有较好效果,属于病因治疗[1~3]。(3)全身给予大剂量抗菌药物,防治感染。参考文献1PreviglianoI,CerasoD,RozasMC,eta1...
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脑动静脉畸形应用Onyx胶栓塞治疗的观察和护理
...在左侧上下肢各建立一条静脉通路,并予抗血管痉挛药(尼莫同)4ml/h持续静脉内泵入,留置尿管。术前30分钟给予镇静药物使用。女性患者应避开月经期。 3.2术后护理 3.2.1一般护理麻醉清醒后6~8小时可进食半流质饮食,...
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尼莫地平治疗脑出血的初步研究
...给予甘露醇等常规治疗。治疗组于发病24~48h内开始加用尼莫同(德国拜尔公司产品)10mg/d,以每小时1mg的速度缓慢静脉滴入,连用7天,第8天起改为口服尼莫地平片(正大青春宝药业有限公司产品)40mg,每日3次。1.3疗效判定和...
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颅内动脉瘤破裂并脑内血肿急诊手术围手术期护理
...增加血容量,稀释血液。3.2.4防治脑血管痉挛临床上常用尼莫同持续微量泵泵入,尼莫同是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,它既能直接扩张脑血管,增加脑血流量又可作用于神经原细胞,增强其抗缺血、缺氧能力...
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SAH患者30例脑脊液置换术治疗的护理
...挛是常见并发症,嘱患者按时服用尼莫地平片或静脉点滴尼莫同针,静滴尼莫同时要注意血压的变化。(8)高热是SAH常见的问题,高热使脑组织代谢率增加,加重脑缺氧、脑水肿及神经细胞的损害。对高热患者给予物理降温及遵医...
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急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究
...半暗带存在。 1.2治疗方法术前常规低分子右旋糖酐及尼莫同静点以扩容和改善脑微循环,术中首先对高度可疑的血管进行造影检查,确定阻塞血管予超选择性局部动脉溶栓以缩短脑缺血时间对未能确定者则行主动脉弓、双侧...
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蛛网膜下腔出血患者的护理
...ml+6-氨基己酸4~6givgttbid7~10天,逐渐减量,共用2~3周。尼莫同或法舒地尔防血管痉挛,用药期间严密观察病情变化,注意症状是否改善,有无药物不良反应,备好各种急救药品及抢救设备,及时有效地处理并发症。2.2及时处理...
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脑室引流加腰穿治疗重型脑室出血临床分析
...。其他包括气管切开,控制血压,防治出血,物理降温,尼莫同及预防应激性溃疡和感染等综合治疗。 2结果 本组复查CT示脑室通畅,无颅内感染发生。脑积水6例行脑室腹腔分流术。本组术后随访6个月,完全恢复日常...
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微创清除术治疗高血压、脑出血的护理
...般控制在140~180/90~100mmHg,防止血压骤然升高,临床常用尼莫同微泵维持,根据血压调整剂量。 2.2.4引流管的护理引流管接无菌引流袋,每日更换一次。同时保持头部敷料清洁干燥,若有污染及时更换。 2.2.5做好基础护理...
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创伤性脑梗死的诊断与治疗—附14例临床病例分析
...对神经元毒性作用[1]。因此在急性期先给予钙拮抗剂尼莫同,其次给予低分子右旋糖酐和丹参注射液;低分子右旋糖酐可改善微循环,减轻红细胞在血管内凝聚,降低血液粘稠度,增加组织灌注,且主张早期应用,待病情有所...
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自发性脑室出血并脑室铸型10例治疗体会
...分者视呼吸及血氧情况及时行气管切开。所有患者均使用尼莫同治疗,0.5~2mg/h持续泵入,连用2周。其他治疗包括控制血压,降颅压,维持水电解质酸碱平衡,防感染营养支持,预防并治疗各种并发症。 2结果 2.1脑室血...
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1例肾移植术后并发蛛网膜下腔出血患者的治疗与护理
...密监测血压,按时给予钙通道阻滞剂,如尼莫地平口服,尼莫同静滴或持续泵入,预防和治疗脑血管痉挛。3.5.2预防癫痫癫痫多发生于SAH后的早期,以大发作和局灶性癫痫较多见,其发生机制与血液成分刺激大脑皮质有关[3]。...
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颅外动脉狭窄支架置入治疗44例临床分析
...般控制在120~150/80~90mmHg。血压急剧升高200mmHg,可考虑尼莫同静脉泵入。其次术后立即行颅脑CT检查,这样做对脑出血的早期诊断、早期治疗将有决定性的意义,将能减少死亡率,挽救患者的生命。 在防止血压急剧升高的同...
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基底池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床研究
...24~48h拔除;术后应用抗生素、甘露醇(05g/kg)、速尿、尼莫同、法莫替丁及营养支持治疗。在术后第7天复查颅脑CT显示脑水肿改善后开始行腰穿术,颅内压偏高的病人在应用甘露醇降颅压的情况下释放脑脊液。治疗组:手术方...
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皮质下缺血性血管病针刺治疗研究进展
...可显著提高MMSE量表评分,降低BDS评分,效果优于对照组尼莫同注射液。张敏等设治疗组给予针刺联合口服银杏叶片,与口服银杏叶片对照组进行观察,结果显示治疗组有效率明显优于对照组。王重新将60例VD患者,在脑蛋白水解...
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腔内支架成形术联合脑保护装置治疗颅外颈动脉狭窄
...术前1周口服阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg,1次/d。术中予尼莫同静滴以扩张脑血管,控制血压≤140/90mmHg。 1.2.2手术方法 患者取仰卧位,腹股沟区常规消毒铺巾后,以seldinger法穿刺股动脉行主动脉、颈动脉及脑血管造影,...
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤
...网膜下腔出血和血管内操作均可诱发血管痉挛,术前使用尼莫同,术中良好的镇痛麻醉,应用高分辨率透视和示踪技术(roadmapping)操作轻柔以及术中使用罂粟碱,可有效防止和解除痉挛。(3)GDC发生移位:每次解脱GDC前,需经...
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193例颅脑外科危重患者转运流程中的问题分析及对策
... 如脱水剂20%甘露醇250ml应在15~30min内滴完等;血管解痉药尼莫同使用时应用微量泵严格控制输入速度,并与常规补液同时滴入等;降压药佩尔地平使用时应控制滴速,监测血压,根据医嘱来调整滴速等;镇静剂安定使用时应注意患...
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自发性破裂出血的颅内动脉瘤的治疗体会
...,同时具有脱水降颅压的作用;(3)钙离子拮抗剂(如尼莫同或尼莫地平)继续应用1~2周,防治血管痉挛造成的脑缺血;(4)应用低分子右旋糖酐、多种氨基酸等扩容;(5)预防应用抗生素1周以上;(6)预防应用抗癫痫药...
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尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床分析
【摘要】目的探讨尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的作用及最佳用药时间。方法甲组不用尼莫地平;乙组24h内用尼莫地平;丙组72h后用尼莫地平。观察疗效,并进行疗效分析。结果早期应用尼莫地平比晚期应用以及不用尼莫地...
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浅谈尼莫地平的不良反应
尼莫地平(nimodipine)是二氢吡啶类钙离子拮抗剂。对脑血管有较强选择性扩张作用,临床广泛用于防治各种脑血管疾病,高血压病、突发性耳聋、记忆障碍等,疗效甚佳。但最近其不良反应的报道屡见于文献,现结合文献将其...
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气相色谱法测定尼莫地平及其片剂含量
【论文关键词】气相色谱法;抗高血压药;尼莫地平 【论文摘要】目的测定尼莫地平及其片剂含量。方法采用气相色谱法测定尼莫地平及其片剂含量。结果试验日内差平均RSD为0.86%,n=15,日间差平均RSD为1.84%,n=15。线性范围10...
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持续静点尼莫地平治疗脑缺血性疾病的护理体会
【摘要】总结尼莫地平应用于脑缺血性疾病的护理体会。尼莫地平的扩张血管作用、患者的具体病情及其对尼莫地平的反应性决定了护理上的特殊性。严格调控血压是护理的关键,要对血压进行严密监控,并根据血压情况调节尼...