-
第六节 拇指再造术
第六节 拇指再造术 拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。...
-
拇指再造
【概述】拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。处理好急症拇...
-
显微外科技术在急诊拇指再造的应用
...术适应证及再造术式的选择和关键性技术。方法急诊再造拇指43例45指,甲瓣游离移植17例18指,桡动脉逆行岛状皮瓣11例12指,皮神经血管束岛状皮瓣9例,皮神经血管束岛状皮瓣与环指指动脉岛状皮瓣3例,第二足趾游离移植3例...
-
两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
-
改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损
【摘要】[目的]探讨改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损的临床价值。[方法]2006年1月-2008年6月,采用改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例。按国内拇指截指三类六区分类,均属I类(拇指末节缺...
-
重复拇指修复16例体会
【摘要】目的探讨提高重复拇指修复的疗效,减少并发症。方法总结分析本科1999~2004年对16例先天性重复拇指的手术方法及术后处理。结果对全部16例WasselⅣ型畸形手术重建拇指,经6个月~5年随访,1例出现第1掌指关节活动度...
-
拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损
【摘要】目的探讨拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的方法及疗效。方法对7例拇指指端缺损患者采用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复,修复感觉神经6例,皮瓣2.0cm×1.5cm~3.0cm×2.5cm。结果皮瓣全部成活。术后随访1~8个月拇指...
-
足趾游离移植拇指再造的手术配合
【摘要】目的总结足趾游离移植拇指再造的临床护理经验。方法采用第二足趾游离移植再造右手拇指。结果手术获得成功,移植的拇指外形、感觉、运动功能恢复满意。结论吻合血管的显微拇指再造外形、感觉运动功能是拇指缺...
-
拇指皮肤缺损的显微外科治疗
拇指功能占手功能50%,受伤率高。拇指皮肤缺损临床常见,治疗原则是尽可能保留拇指的长度[1]。 1资料与方法 1.1一般资料 本组26例,偏桡侧缺损型9例,偏尺侧缺损型9例,中央型缺损8例。男18例,女8例,年龄16~...
-
拇指离断伤33例治疗分析
【摘要】目的探讨拇指离断伤的治疗方法及效果。方法术前正确应用抗生素,有效清创,合理选择治疗方法,及时发现处理血管危象,合理应用抗凝解痉剂,妥善修复指神经,最大程度恢复拇指功能。结果断指再植27例,成活26...
-
拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的治疗体会
本院自2002年5月~2005年3月应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损9例,获得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组共9例,其中男6例,女3例。年龄17~55岁,平均30岁。均为指端缺损骨外露。受伤原...
-
带邻趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的应用
【摘要】目的探讨趾-手移植再造拇指时携带邻趾皮瓣整形再造的拇指,减小供区损失的临床应用。方法自2007年至2009年,趾-手移植再造拇指12例,拇指缺损Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣带第二趾胫侧皮瓣5例;...
-
拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损
【摘要】目的分析吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床应用效果。方法应用吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损11例。结果皮瓣外观、质地、感觉恢复好,功能满意。结论该皮瓣血供可...
-
右拇指近节指骨远端缺损1例治疗体会
【关键词】右拇指近节指骨远端缺损 右拇指近节指骨远端缺损在骨科是常见病,尤其在厂矿工作的职工发病率较高,在治疗过程中若处理不当,会给患者遗留并发症而影响正常工作和生活。现对1例右拇指近节指骨远端缺损...
-
示指近节背侧皮瓣修复拇指软组织缺损临床分析
关键词示指近节背侧皮瓣;软组织缺损,拇指;手术治疗拇指的软组织缺损行皮瓣修复有多种方法,以往多数采用腹部皮瓣修复术,患者术后生活质量较差,尤其是皮瓣臃肿,不耐磨,易形成溃疡,给患者带来极大的不便。通过对2002年...
-
急诊足趾移植再造手拇指获成功
...科副主任医师杨润功为18岁的患者刘某足趾移植再造右手拇指获得成功。据了解,这是他们近年来成功用足趾移植再造的第27根手指,表明该院显微手外科技术居国内先进水平。伤者小刘是北京某租赁公司的塔吊司机,他在工地...
-
幼龄拇指完全缺损修复与再造3例的护理
【摘要】3例幼龄拇指完全缺损,最小年龄10个月,平均24.6个月,由于采用了显微、微创分离技术,针对幼儿生理心理特点的护理技术及功能康复手段,使再造拇指全部成活,形态及功能良好。【关键词】婴儿;拇指缺损;足趾移植...
-
拇指前臂轴线位固定治疗第1掌骨基底部骨折脱位134例报告
【摘要】[目的]探讨拇指前臂轴线位石膏外固定在治疗第1掌骨基底部骨折脱位的临床应用。[方法]第1掌骨基底部骨折脱位患者分别给予拇指前臂轴线位以及常规拇指外展位石膏外固定治疗,两组分别观察疗效。[结果]愈...
-
食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损20例
【摘要】目的进一步探讨食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床意义。方法自2006年以来,应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损20例,皮瓣面积2cm×1cm~3cm×1.5cm。结果皮瓣全部成活,效果满意。结论该皮瓣血供可靠,操作...
-
亚急诊或延期甲瓣移植再造拇指
自1992年以来,我们对拇指断离及虎口撕脱伤的病例,因无再植条件或同时合并全身严重的复合伤或全身性疾病,急诊一期用甲瓣再造拇指有困难的,先行带蒂皮瓣包埋可利用的非失活的残端组织,亚急诊或延期行甲瓣移植...
-
手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
【摘要】目的分析手背桡神经浅支营养皮瓣转移修复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活,皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支...
-
亚急诊或延期甲瓣移植再造拇指12例体会
自1998年以来我们对拇指断离及虎口撕脱伤的病例,因无再植条件或同时合并全身严重的复合伤或全身性疾病,急诊一期用甲瓣再造拇指有困难的,先行带蒂皮瓣包埋可利用的非失活的残端组织,亚急诊或延期行甲瓣移植等显微...
-
拇指旋转撕脱离断再植分析
【摘要】目的探讨拇指旋转撕脱离断再植方法及临床疗效。方法对17例拇指旋转撕脱离断采用不同方法进行再植。结果17例再植16例成活,失败1例,存活率94.16%。术后随访到12例。共随访6~13个月。以最后1次随访结果为准,按中...
-
改良拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣临床应用
【摘要】目的介绍改良拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣的手术经验。方法对3例拇指末节软组织缺损及2例示指偏桡侧软组织缺损,采用改良拇指尺背侧动脉皮瓣进行修复。结果5例皮瓣全部成活,随访4~14个月,外形满意,功能恢复...
-
六院为拇指末节离断幼儿成功再植
...于小松来说有着双重意义,不仅要过两岁生日,而且他的拇指迎来了新生。事情还要从半月前说起。15日下午,伴随着救护车的呼啸声,小松的父亲抱着他冲进了六院急诊室:“医生!求求你们!救救我的孩子!……”原来山东...
-
手法治疗腕部常见筋伤病
...上,医者站在伤侧,一手握腕部上方,另一手握住手掌,拇指按在伤处。医者双手相对拔伸,环转摇晃腕部数次,同时拇指在伤处揉捻。然后患者高举伤肢,手掌向前。医者拿腕之手,拇指按在伤处,向下顺之。 腕桡侧手法...
-
英国公司发明手部锻炼教程帮助缓解大拇指疼痛
每天玩手机和平板电脑你的大拇指会不会累?不如让大拇指也来锻炼一下。近日泰晤士报报道称:英国一家叫做02的网络服务公司发明了一种锻炼大拇指的教程“thumbells”,这项教程配备一个微型的哑铃,放在大拇指中部来锻炼...
-
北京积水潭医院:成功移植患者脚趾再造大拇指
...0岁的北京平谷区农民任玉在工厂作业时,右手绞进机器拇指被轧断。北京积水潭医院经过17个小时手术,将其一根脚趾成功“搬家”,移植到断指处,再造了大拇指。日前积水潭医院主治医生栗鹏程与助手为任玉换药,观察...
-
改良示指背侧岛状皮瓣再造拇指指尖缺损26例
拇指指尖缺损临床上常见,我们自2001年6月~2004年8月采用吻合指神经背侧支及桡神经浅支的示指背侧岛状皮瓣再造拇指指尖缺损26例,效果满意,报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组26例,男18例,女8例,年龄18~39岁...
-
儿童复拇畸形WasselⅣ型的新分型及治疗体会
...一步分为4个亚型(图1):Ⅳ-1多指发育不全型12拇,Ⅳ-2拇指尺偏型28拇,Ⅳ-3分支型7拇,Ⅳ-4汇聚型7拇。 1.2治疗方法手术之前须评价拇重复水平,即行Wassel分型,对发病率最高的WasselⅣ型进一步分型;还要评价每一部分的...