-
面神经下颌缘支的应用解剖
...走行、与面动脉的位置关系以及穿出腮腺处和与面动脉的交叉处的体表位置。结果面神经下颌缘支为1~2支,以单干型居多,约占58%,大多行于下颌骨下缘上方约占44%,行于骨下缘下方者占5%。未发现面神经下颌缘支不与面动脉...
-
面神经下颌缘支的走行层次及分段定位
...该支的有关解剖结构特点,对在诸如面神经急诊外伤断端吻合术、颈淋巴结清除术、腮腺肿瘤切除术、外切口下颌角截除术和SMAS颈阔肌技术除皱术[3]等手术中避免损伤面神经下颌缘支尤为重要。本文通过解剖28具防腐成人...
-
膝关节加压融合术
...关节腔。⑴显露膝关节,切除髌骨⑵剥离侧副韧带,切断交叉韧带 3.清除病灶 先切除前侧有病变的关节囊、滑膜、髌下脂肪垫及髌骨,髌骨健康部分可保留不切,备作植骨用。然后,屈曲膝关节,将两侧皮瓣拉向后侧,紧...
-
第四节 眼部血液供给及神经支配
...血管及分支走行大致和同名动脉相同,但不平行,和动脉交叉处有共青同鞘膜,分支间互相不吻合。经眼上静脉,最后汇入海绵窦。 睫状血管系统: 1.动脉: (1)睫状后短动脉(shortposteriorciliaryartery),在球后视神...
-
断指再植
...短过多,以保存于指长度、外形及功能。(2)用克氏针交叉固定或斜行固定骨折端,穿过两侧骨皮质。此法固定确实,不穿过关节,可早期活动手指各关节,从而防止关节僵硬,加速功能恢复。针端不外露,减少感染机会。目...
-
肌腱缝合术
...宜于手术显露。切口宜稍长些。⑴近端腱横贯缝针⑵两针交叉缝⑶切开断端⑷于近断面对称出针 2.肌腱近断端缝合 先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取30cm长丝线一条,两头穿细长直针。在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使...
-
游离第二足趾移植一期修复拇指和手指缺损
...建 我们固定指趾骨方法有5种,即单根克氏针贯穿、交叉克氏针、交叉钢丝及单根克氏针贯穿加交叉钢丝固定、单根克氏针贯穿加可吸收螺钉固定等。单根克氏针贯穿固定12指,交叉克氏针固定18指,交叉钢丝固定15指,单根...
-
第七节 足底
...腱和4条蚓状肌;③拇长屈肌腱在趾长屈肌腱深面并与其交叉;④足底外侧动脉向前至第5跖骨底附近弯向内侧至第1跖骨间隙处与足背动脉的足底深支吻合形成足底动脉弓;⑤腓骨长肌腱和胫骨后肌腱,前者从足外侧缘至足底,斜...
-
整形外科进展的回顾与展望
...的横向联系的一门外科专业,故与其他外科既有联系又有交叉。因此,整形外科也可说是外科学的一门边缘学科[1-3],有的日本学者甚至提出,整形医学是继临床医学、预防医学、康复医学之后的一门新兴医学,可称为第四...
-
急诊游离第二足趾移植再造拇手指
...笔者固定指趾骨方法有三种。单根克氏针贯穿固定12指,交叉克氏针固定18指,交叉钢丝固定15指,单根克氏针贯穿加交叉钢丝固定32指。 1.2.4肌腱的修复先修复屈指肌腱,调整张力后,再修复伸指肌腱,有的需转移肌腱。参...
-
第二节 面部浅层与腮腺区
...内眦静脉和面深静脉。 注意切勿切断与上述动、静脉交叉的面神经分支。 4.解剖腮腺鞘浅层 修净腮腺表面,注意其表面有无腮腺淋巴结。观察腮腺鞘浅层及其向腮腺实质伸入的小隔。 5.修净并追踪腮腺管 ...
-
第九章 断肢及断指再植
...多,以保存于指长度、外形及功能。 (2)用克氏针交叉固定或斜行固定骨折端,穿过两侧骨皮质。此法固定确实,不穿过关节,可早期活动手指各关节,从而防止关节僵硬,加速功能恢复。针端不外露,减少感染机会。目...
-
桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣治疗小腿大面积软组织缺损骨外露
【摘要】目的应用桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣移植治疗小腿大面积皮肤软组织缺损骨外露,避免濒临截肢。方法采用游离背阔肌肌皮瓣血管与对侧小腿血管桥式交叉吻合单侧外固定支架固定双下肢治疗小腿大面积皮肤软...
-
人体解剖学--习题
...床表现?为什么?(2)在视觉通路中,一侧视神经、视交叉中部交叉纤维、一侧视交叉外侧部纤维、一侧视束损伤,分别可出现什么症状?为什么?36.男,21岁。病史:背部曾被人刺伤,一年后再次请医生检查。体检:右下肢...
-
胫骨平台骨折的治疗
...非关节面区。此处由前向后顺序附有内侧半月板前角、前交叉韧带、外侧半月板前角、胫骨棘、外侧半月板后角、内侧半月板后角和后交叉韧带。胫骨上端周围皮质骨较薄弱。胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨髁相对薄弱,暴...
-
手指末节撕脱离断再植
...节撕脱离断指进行再植,根据撕脱指条件,11例行指动脉交叉吻合。8例行静脉移植桥接修复动脉,静脉回流采用直接吻合,静脉移植及放血等。结果再植指存活17列,坏死1例,部分坏死1例。随访17例,随访4个月~2年,平均随访...
-
气管切开术易损伤血管的应用解剖
...。头臂动脉起于主动脉弓,向右上方行走时,与气管呈不交叉型、不完全交叉型和完全交叉型。后者中头臂动脉与气管交叉点的高度随着主动脉弓位置的高低而不同。一般主动脉弓位置越高,交叉点也越高,反之越低。交叉点多...
-
山东医科大学解剖学试题(博士)历年精选
...神经颈支②深面:颈内动、静脉和颈外动脉、迷走神经、副神经、舌下神经、颈交感干③上缘:耳后动脉、面神经和舌咽神经④下缘:枕动脉和舌下神经甲状腺位置:①两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧,上极平甲状软骨中...
-
面神经损伤
...经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术,另外,面一舌下神经吻合术,由于利用舌下神经代替修复面神经之后,将引起一侧舌肌萎缩,影响语言和咀嚼,目前已少用。1.面—副...
-
中科院获得一批重要研究发现
...是备受关注的重要课题。研究人员对相关反应进行高分辨交叉分子束研究,发现一定的前向散射信号,并在后向散射信号随碰撞能的变化曲线上存在振荡现象。为解释实验发现,张东辉等人利用他们提出的势能面多级构造法,构...
-
拇指离断伤33例治疗分析
...觉恢复。本组2例采用近端尺侧指神经与远端桡侧指神经交叉吻接,术后获得较好效果。参考文献1王光耀,张云,覃大海,等.断指再植临床体会.中华显微外科杂志,2001,24:182.2沙柯.101例130指断指再植临床分析.广西医科大学学报...
-
拇指旋转撕脱离断再植分析
...行克氏针贯穿固定,指间关节处离断采用缩短指骨0.5cm后交叉克氏针固定融合指间关节。(2)肌腱修复:1期修复10例2期修复7例。拇长屈肌腱采用环指屈指浅肌腱转位,用kessler缝合法修复,拇长伸肌腱采用示指固有伸肌腱转位,...
-
指动脉逆行岛状皮瓣在手外科的应用
...侧指动脉间存在3支恒定指横动脉弓,分别位于近、远端交叉韧带和指深屈肌腱附着点以远水平。【参考文献】 1潘达德,顾玉东,侍德,等.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准.中华手外科杂志,2000,16(2):130-135. ...
-
脑瘫多种手术治疗研究
...、选择性脊神经后根切断术、脊神经后根选择性切断逆向吻合术,以及选择性周围神经切断等手术,对642例年龄在10个月~37岁的脑瘫病人采用不同的手术组合治疗,随访6个月~4年,平均18个月。[结果]传统的软组织松解延长...
-
踝关节融合术
...见踝关节显露途径图1、2]。本文介绍前者。⑴切口及浅层神经、韧带⑵找出胫前血管神经束⑶踝部前外侧血管及神经⑷显露胫骨下端、踝关节、距骨及舟骨图1 右踝关节前侧显露途径 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退...
-
双侧腓总神经闭合性撕脱离断伤1例报告
...粘连,腓肠内外侧皮神经粘连,行腓总神经断端神经外膜吻合术,胫神经及腓肠内外侧皮神经松解术。左侧腓总神经远端游离于腘筋膜外,断端变细,分离坐骨神经及胫神经见腓总神经在分叉处撕脱断裂,胫神经粘连,腓肠内外...
-
儿童肱骨髁上骨折治疗的临床体会
...予肘前正中“S”切口。术中如动脉破裂则应行修补术或吻合术,动脉痉挛则0.5%~1.0%普鲁卡因沿血管外膜封闭,用生理盐水热敷等方法处理血管,骨折处给予内固定术[1]。1.2.3切开复位伤后6h~2周以内,往往因肿胀或骨痂形成...
-
吻合血管的肋骨切取术
...血管深面分离至移植肋骨的上缘 3.显露后侧肋骨血管神经束 切开皮肤、皮下组织后,切断背阔肌和后下锯肌,分离骶棘肌,并拉向内侧[图2⑵]。数准第8肋或第9肋后,自下1肋骨的上缘开始小心切开肋间肌及肋间后膜,并向...
-
拇指再造
...切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼,吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋,3~4周后断蒂。这个方法可形成良好感觉的拇指,越来越多的人采用甲瓣急诊再造拇指,获得较满意效果。【治疗措施...
-
复杂性胫骨平台骨折的治疗(120例随访分析)
...并腓总神经损伤5例,胫后血管损伤2例,合并侧副韧带及交叉韧带损伤12例,半月板损伤76例。手术时间:急诊手术18例,102例病人均在5~10d内择期手术。1.2手术方法根据术前X线及CT影像确定胫骨平台骨折分型,采用膝关节外侧或...