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锥颅软通道置管在神经外科的临床应用探讨
...35例:其中急性硬膜下血肿3例,亚急性硬膜下血肿2例,慢性硬膜下血肿30例;急性硬膜外血肿25例,其中迟发血肿15例,血肿量30ml以内,其中有1例80岁老年人硬膜外血肿超过30ml以上无脑疝而行介入尿激酶冲洗成功且治愈;颅内感染3...
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锥颅置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿
[关键词]锥颅置管;冲洗引流;硬膜下血肿 慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,好发于50岁以上老人,头部外伤史轻微或没有外伤史,血肿可发生于一侧或双侧,大多覆盖于额顶部大脑表面,介于硬脑膜和蛛网膜之间,...
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慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿
钻孔置管持续引流常用于治疗慢性硬膜下血肿,已为首选方法。但引流术后并发颅内血肿应高度重视。本院自1991年以来引流治疗慢性硬膜下血肿79例,其中4例病人术后并发急性颅内血肿,发生率占5%,均作出了早期诊治,现分析...
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高血压脑出血第Ⅲ、Ⅳ脑室铸型的个性化置管治疗
...例高血压脑出血伴有Ⅲ、Ⅳ脑室铸型的患者,采用个性化置管排空血肿。对10例双侧脑室血肿为主,少量流入第Ⅲ、Ⅳ脑室患者行双侧脑室额角置管;对23例丘脑基底节出血大量血肿破入第Ⅲ脑室患者行一侧额角+贯穿血肿腔并达...
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立体定向多靶点引流加腰穿置管治疗高血压脑出血
【摘要】目的与方法总结应用立体定向多靶点引流加腰穿置管治疗高血压脑出血的经验,并对手术方法、手术适应证、术后处理做初步讨论。结果全部病例立体定向手术均获成功,术后存活46例。结论立体定向多靶点引流加腰穿...
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腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗蛛网膜下腔出血32例
...1月至2006年6月收治原发性和继发性SAH患者32例,进行腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗,效果满意,现报道如下。1一般资料和方法32例患者中,男性21例,女性11例,年龄30~74岁,平均55.6岁。所有病例均突然发病,有持续剧烈头痛...
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终池置管脑脊液持续外引流治疗重症蛛网膜下腔出血
【摘要】目的探讨终池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法将50例蛛网膜下腔出血(SAH)患者随机分成两组:治疗组28例应用终池置管脑脊液持续外引流术;对照组22例应用腰穿脑脊液置换术。结果蛛网膜...
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病灶清除和置管冲洗引流治疗慢性骨髓炎
...自1995年10月~2003年6月对156例慢性骨髓炎进行病灶清除和置管冲洗引流治疗。结果153例一期治愈无复发,3例复发者二期治愈未再复发。结论病灶清除和置管冲洗引流治疗慢性骨髓炎疗效确切,治疗彻底,无复发,是治疗慢性骨髓...
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腰大池置管引流在治疗颅脑损伤疾病中的应用(附70例临床分析)
【关键词】颅脑损伤;腰大池置管引流 腰穿置管持续引流(lumbarcontinousdrainageoffluid,LCDF)是神经系统疾病治疗中一项较为成熟的临床技术。我科自2005年1月-2009年12月,在治疗70例颅脑外伤患者中应用腰池置管引流技术均获得满意疗...
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腰大池置管持续引流治疗颅内感染疗效分析
【摘要】目的探讨腰大池置管持续引流在临床上治疗颅内感染的疗效。方法分析本院2008年6月-2009年10月应用腰大池置管持续引流方法治疗颅内感染患者40例。结果临床治愈36例,死亡2例,自动出院2例,治愈率为90%。结论腰大池置...
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钻孔引流治疗外伤性硬膜下积液
...,出现颅内高压症状,或者合并有颅内血肿,或者演变成慢性硬膜下血肿方考虑手术治疗。手术治疗的目的是排液减压,缓解症状,防止复发及演变。临床上,我们发现外伤性硬膜下积液的患者原发性脑损伤一般较轻,经过积极...
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锥孔置管注入尿激酶引流治疗高血压小脑出血
...取积极的治疗措施。1998—2005年,我院神经外科采用锥孔置管注入尿激酶引流治疗高血压小脑出血36例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组36例,男21例,女15例,年龄51~80岁,平均63岁,入院前均有高血...
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小骨窗置管引流超早期综合治疗壳核出血
...月~2003年6月,对50ml以上的壳核出血,采取超早期小骨窗置管引流56例,疗效满意,报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本组男32例,女24例,年龄38~75岁,平均54.6岁。1.2临床表现头痛45例,偏瘫49例,失语26例,恶心、呕吐30例...
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套管针穿刺置管引流治疗新生儿头颅血肿
...1例,合并蛛网膜下腔及脑室少量出血1例。1.2套管针穿刺置管引流治疗1.2.1穿刺前准备(1)血常规、血凝四项。(2)头颅CT检查。(3)常规用3天维生素K1预防新生儿出血症。PT、APTT延长者先给予维生素K1治疗纠正。(4)明显贫血...
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简易立体定向多靶点置管治疗脑出血临床体会
【摘要】目的总结多靶点立体定向置管治疗高血压脑出血的经验,探讨降低手术并发症的方法。方法对76例病人在局麻下行立体定向多靶点置管治疗脑出血,明显降低了手术并发症。结果平均住院时间9天,术后无脑部再出血、梗...
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腰穿置管稳压持续外引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血疗效观察
【摘要】目的探讨腰穿置管稳压持续外引流脑脊液(CSF)对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗效果。方法选择发病12~72h的SAH患者61例,随机分为治疗组30例和间断腰穿CSF置换组(对照组)31例,两组治疗后观察其头痛持续时间、头痛...
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创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的微创手术治疗初步观察
...情程度分别于伤后12~24h行腰蛛网膜下腔和(或)侧脑室置管持续外引流术。结果23例患者经上述治疗,其中治愈19例,轻残3例,中残1例。结论腰蛛网膜下腔和(或)侧脑室置管持续外引流术,可早期清除蛛网膜下腔、脑室积血...
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CT定向下锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿
【摘要】目的探讨CT定向下锥入治疗慢性硬膜下血肿的手术疗效。方法颅脑CT定向下找准靶点,局麻下用颅锥与水平线呈30°~45°角锥颅。置硅胶引流管引流。术中CT观察引流管的位置,据情况调整,并能动态观察血肿变化。并用...
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基底池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床研究
【摘要】目的研究在颅脑损伤开颅术中行脑基底池置管外引流血性脑脊液能否降低脑积水发病率。方法共收集病例58例,随机分为治疗组和对照组。对照组28例,为标准大骨瓣开颅术加药物治疗;治疗组30例,在标准大骨瓣开颅术...
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微创综合治疗高血压脑出血
...为棘手。我科自1997年7月~2003年9月采用锥颅血肿腔穿刺置管引流,对侧侧脑室引流及腰大池引流治疗高血压脑出血患者90例,取得满意疗效。 1资料与方法 1.1一般资料90例脑出血病例中男53例,女37例。年龄46~89岁,平均6...
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细菌性肝脓肿诊断和外科治疗(附98例报告)
...方法。结果诊断细菌性肝脓肿91例,27例经B超引导肝穿刺置管引流,62例肝脓肿切开引流或加大网膜填塞,13例腹腔镜置管引流,2例肝部分切除。结论细菌性肝脓肿诊断依据临床表现及B超和CT/MRI检查,外科治疗采用B超引导肝穿刺...
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钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿100例体会
我院2000年2月~2004年10月采取钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共100例。现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料本组病例均符合慢性硬膜下血肿诊断标准[1]:伤后3周以上出现脑受压、颅高压症状,头颅CT表现为颅骨内板下脑...
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高血压丘脑出血破入脑室临床诊治体会(附81例报告)
...并尿激酶灌注,伴三脑室、四脑室出血病人同时行腰大池置管持续脑脊液外引流。结果出院按GOS评分标准:良好36例,中残20例,重残12例,植物生存状态3例,死亡10例。结论高血压丘脑出血破入脑室病例,早期行双侧脑室外引流...
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高血压脑出血立体定向多路径引流术后引流管的护理
...其中男36例,女29例,年龄36~78岁,均行立体定向多路径置管术。术后平均血肿排空率95%,平均置管3天(2~4天),再出血率为1.5%(1/65)。出院后1个月随访,死亡1例(1.5%),优良率为60%;远期随访死亡1例(1.5%),预后优良率83...
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小儿脑外积液的诊断与治疗
...例行前囟穿刺放液10例,放液1~4次,平均2.5次,椎钻孔置管引流25例,引流管保留1~5d,平均3d。本组均临床症状消失或明显好转出院,36例出院时积液消失,6例出院时未完全消失,随访4~6个月,积液自行吸收消失。 2讨论...
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昏迷患者38例持续腰大池引流脑脊液的护理干预
...的关键。【关键词】昏迷;腰大池持续引流;护理 腰大池置管持续引流脑脊液在神经外科中的应用越来越多,作用更为肯定[1],它具有操作简便、创伤小、治疗效果明显、可控制引流速度和引流量,能显著改善临床症状,降低颅...
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去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗探讨
...需治疗,治疗方法有多种,包括颅骨钻孔引流术、腰大池置管引流术、腰穿等。各种方法疗效不一。1临床资料1.1一般资料我院2000~2006年去骨瓣减压术后并发硬膜下积液52例。积液发生部位:颅骨缺损同侧23例、对侧19例、纵裂间...
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脊柱手术并发脑脊液漏的处理体会
...对脑脊液漏出量无减少趋势超过1周的2例病例,采用腰穿置管持续引流脑脊液直接降低脑脊液压力。[结果]全部病例的手术伤口均获正常愈合,无一并发手术伤口感染或椎管内感染。出院后随访1~3年,无并发脑脊液囊肿或存...
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腹膜透析置管术186例体会
...是进行腹膜透析的首要条件。现将本科近4年的腹膜透析置管体会报道如下。 1临床资料 1.1对象186例腹膜透析置管病人,男98例,女88例,年龄最小13岁,最大82岁。全部病例均为慢性肾功能衰竭。 1.2置管位置选脐下2~3...
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腰大池持续引流治疗蛛网膜下腔出血
...血,腰穿均为血性脑脊液,病初血压150~195/95~120mmHg,置管引流后血压波动在90~160/75~90mmHg,头痛于第2天明显减轻,持续2~10天,颈强6~10天内缓解,20%甘露醇125ml,8h一次静滴3~6天。对照组15例,男7例,女8例,年龄42~75...