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枕骨大孔拥挤症状及幕下结构MRI测量值相关分析
【摘要】 目的运用MRI的方法测量后颅腔、幕下脑组织以及小脑扁桃体和枕骨大孔之间的解剖关系,进而探讨这种解剖特征与部分神经症状和体征的相关性。方法对19例有类颈椎病症状和后组颅神经症状的患者测量MR正中矢状...
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第十五章 颅内压改变
...五章 颅内压改变changeofintracranialpressure 颅内压是指颅腔内的压力,又称脑压。颅腔是由多个骨块藉骨缝相互连合而构成的骨性空腔。颅腔基本上不能伸缩,故其容量恒定。颅腔内的主要内容物有脑脊液、血液及脑组织,正...
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神经导航的简约化发展趋势
【摘要】人脑功能的特别重要性要求颅腔内手术必须微创化,神经导航即术中精确定位是其有力保证。神经导航主要有三种:立体定向仪导航,应用范围因其自身的局限性而很小;磁共振影像导航,最晚出现却应用最多,但其有...
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颅内压增高综合症
...据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及脑脊液,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定...
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盐水棉片辅助脑室-腹腔分流装置清洁神经内镜
...屑污染,导致视屏图像模糊,影响术中观察。近年来,在颅腔内非囊液性病变的内窥镜单独手术20例中,笔者采用盐水棉片辅助脑室-腹腔分流装置清洁神经内镜,术中可始终保持神经内镜清洁。具体做法是,镜头模糊时,按脑室...
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颅骨
... 中心骨为蝶骨,不仅位居中央与各脑颅骨相接,也是颅腔对外的重要通道。并依其划分为前、中、后三个大小和深度不同的局部区域即颅前窝、颅中窝和颅后窝。既加大了颅腔又有利于对脑的固定。 重心骨为枕骨,位置...
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罗哲西教授再发Science文章破解大脑的奥秘
...中国的1亿9000万年前的摩根兽和巨颅兽的化石的脑模型或颅腔模型。这些极其细小的地鼠样的动物被认为是现存哺乳动物的前体或“前-哺乳动物”。CT技术是分析脆弱的化石所不可或缺的,因为它可令研究人员在无须为了暴露颅...
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穿颅术
...取距阴道口最近,最易穿透的部位为穿刺点。由此垂直入颅腔,从胎头的大小囟门和颅缝穿入最为安全(图2)。图3 经枕骨大孔穿颅图4 经眼眶穿颅 不同的胎位所取的穿刺部位也不同,臀位后出头的穿颅可沿颞囟、下颌骨...
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南京完成我国首例儿童巨颅症缩颅手术
...脑组织之间存在很大的空隙,轻微的创伤都能使脑组织在颅腔内摇晃,脑组织表面的静脉受到挤压造成出血,“打个比方,孩子的脑袋就像水瓶,脑组织就像半瓶水,水在瓶中总是会不停地晃荡。”而且由于颅腔大,患儿无法感...
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第二节 颅骨损伤
...并发颅内血肿。(二)凹陷骨折:骨折全层或仅为内板向颅腔凹陷,临床表现和影响视其部位范围与深度不同,轻者仅为局部压迫,重者损伤局部的脑膜、血管和脑组织,并进而引起颅内血肿。有些凹陷骨折可以触知,但确诊常...
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哪些因素可引起高颅压,高颅压性头痛的治疗原则是什么?
颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力大于1.96kPa时称为高颅压。引起颅内高压症的原因很多,常见的有(1)脑体积增加:颅内各种原因所引起的脑水肿,如脑炎和脑膜炎等。(2)颅内血容量的增加:各种原因如呼吸衰竭所致的二氧化碳...
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脑疝
概述当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称为小脑幕...
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认知功能损害的老年糖尿病患者胼胝体的MRI定量研究
...矢状面上,采用不规则区域手工分别沿胼胝体边缘及幕上颅腔进行描绘测出其面积(图1)。重复三次,取其平均值。为消除颅腔体积的个体差异,用正中矢状面幕上颅腔面积对其行标准化处理,公式如下:CCR=胼胝体绝对面积/正...
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早期颅骨修补对脑血流动力学参数的影响
...因各种原因不得不将颅骨暂时去除的权宜之计,尽早恢复颅腔的完整性可以有效终止或逆转颅骨缺损后的继发性脑损害,从而改善神经功能。本文通过检测16例早期行颅骨修补手术病人早期颅骨修补术前、术后脑血流动力学参数的...
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第五节 颅内压增高综合症
...据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及脑脊液,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定...
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浙江不用一针一线做脑外科手术鼻腔开刀取脑瘤
...“脑垂体瘤”,瘤体已经比一个鸽子蛋还大了。脑瘤长在颅腔内靠近头顶正中心的部位,用手可以摸得到。因为瘤体压迫,患者已出现脑积水症状,头痛欲裂,吃什么吐什么。“我以为自己一只脚踏进棺材了。”被诊断患了脑垂...
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颅骨修补的临床意义
... 3.1颅骨缺损对脑血流量的影响颅骨去除骨瓣后,由于颅腔失去了密闭性,相对扩大了容积,可使颅内高压缓解到可允许的生理范围内,但颅骨缺损后由于大气压及竖立位时的引力作用,使脑组织向下移动,形成塌陷,将脑脊...
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“霍比特人”传奇:发现十年争议未断
...现的第一块人类骨骼。Robert:它的身体非常小,而且它的颅腔也很小。我们一开始认为:“这是一个孩子的骨骼。但是和我们在一起工作并研究所有动物区系分辨的Rokus却说:“不不不,它不是孩子,它并非现代人,是另...
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杂交瘤细胞核糖核酸抗病毒作用
...。方法:腹腔注射该种核糖核酸4w后用狂犬病毒CVS株进行颅腔攻击。结果:该核糖核酸能明显延长动物的生存时间。结论:该核糖核酸对狂犬病毒且有一定的抵抗作用。 中国图书分类号 R392.11Effectofanti-virusofRNAfromhybridomacellZH...
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外伤所致的硬膜下积液为什么会引起头痛?
...同意下面的解释:即头部在遭受暴力的打击下,脑组织在颅腔内运动,使覆盖在脑实质表面的脑蛛网膜撕裂,撕裂口处的蛛网膜形成活瓣,脑脊液经过此活瓣进入硬脑膜下腔,由于活瓣的作用,脑脊液只能流进不能流出,经过一...
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椎动脉的解剖及其变异
...颈前方上行,向上穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔,在脑桥下缘两侧椎动脉汇合成基底动脉。根据其行程分为四段,第一段(椎前部)从椎动脉发出至进入第6颈椎横突孔前;第二段(横突部)椎动脉走行于上6个颈椎...
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椎动脉的解剖及其变异
...颈前方上行,向上穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔,在脑桥下缘两侧椎动脉汇合成基底动脉。根据其行程分为4段。第1段(椎前部)从椎动脉发出至进入第6颈椎横突孔前;第2段(横突部)椎动脉走行于上6个颈椎横突孔中;...
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微创神经外科术中观察技术及其简约化趋势
【摘要】颅腔内病变位置深,术中观察系统的作用相对重要。显微镜在微创神经外科则拥有不可替代的地位,内镜的作用日益受到重视,望远镜的价值也逐渐引起注意。目前,内镜辅助显微镜是最佳组合,将来,可望转变为内镜...
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颈椎骨质增生误诊1例
...前斜角肌内侧垂直向上,穿过L1~5横突孔,经枕骨大孔入颅腔。两侧的椎动脉进颅腔后在延髓与脑桥交界处合并成基底动脉,椎动脉颅内段及分支供血以营养上段颈髓和延髓。基底动脉及分支供血以营养内耳、脑桥、中脑、小脑...
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去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗探讨
...骨瓣减压术后硬膜下积液主要由于去除骨瓣后,脑组织在颅腔内移动空间相对增大,致使蛛网膜易被撕破,脑脊液经裂孔流至硬膜下间隙并聚集,蛛网膜破孔似一单向活瓣,由于脑脊液的静水压力和蛛网膜一侧压力的改变,必然...
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Sturge-Weber综合征1例
...脑皮质明显萎缩,脑沟明显增宽,大脑纵裂池增宽。右侧颅腔明显较左侧小。左顶后份脑皮质内见小面积弧形高密度钙化灶 图2(略)右侧额、颞、顶、枕脑回状钙化 2讨论 颅面血管瘤病,系先天性神经皮肤血管发...
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老年人颅脑损伤的临床分析
...膜下腔容积相对增大,在致伤原因作用头颅时,脑组织在颅腔内移动度大,脑组织与颅腔的骨突及硬脑膜分隔缘发生碰撞或摩擦而致伤。 本组病例中合并颅内血肿25例,血肿发生率为43.10%,明显高于薛庆澄[3]外伤性颅内血...
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拳击头部致蛛网膜下腔出血死亡1例分析
...胸部锁骨中段见一6.5cm×1.0cm的皮下瘀血。头皮未见损伤。颅腔解剖:头皮下未见血肿。颅骨外观未见骨折,硬脑膜完整。大脑表面广泛出血,以额部、顶部、颞部及大脑左右半球之间较为明显,为薄层出血,呈片状,弥漫于整个...
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重型颅脑损伤患者吸痰护理
...mH2O,女性稍低,儿童为40~100mmH2O。在正常情生理情况下,颅腔容积与颅内容物(脑、循环的脑脊液和循环的血液)体积之间保持着一定的关系,颅腔与颅内容物之间有约8%~10%的代偿空间,当颅内容物体积由于某种原因而增大,使颅...
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十二、实验动物的处死方法
...皮肤即入枕骨大孔。这时将探针尖端转向头方,向前探入颅腔,然后向各方搅动,以捣毁脑组织,如探针确在颅腔内,实验者可觉出针在四面皆壁的腔内。脑组织捣毁后,将探针退出,再由枕骨大孔刺入,并转向尾方,与脊柱平...