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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
...出以下方法[5]:(1)术前要求术者必须准确确立血肿立体位置,确保术中血肿靶点及其入颅径路操作的准确性。(2)术中抽吸动作过程强调缓慢、间断、非阻力化。术中血肿排空量为20%~60%为宜,不求一次性彻底消除血肿,...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
【摘要】目的总结微创清除颅内血肿的治疗。方法我科于1999年6月以来用3mm直径YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,经过对血肿的抽吸冲洗,血肿逐步液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5天内拔针,...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...经外科杂志,2003,8:217-218.3勾俊龙,毛群,邢复明,等.立体定向治疗高血压脑出血60例临床分析.中华神经外科杂志,2003,19:150.4许祥兆,顾明星,胜洪光,等.骨窗开颅治疗高血压脑出血.中国临床神经外科杂志,1999,1(4):28-29...
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微创颅内血肿清除术治疗100例临床体会
...由CT扫描确诊定位。 1.2手术方法(1)根据CT定位,利用立体定向技术以血肿中心为靶点,确定穿刺点。穿刺点选在血肿距头皮最近,无大血管或重要功能区处;(2)颅骨钻孔:在头皮行小切口,用骨锥直接锥孔;(3)将于穿刺针...
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甘露醇对微创颅内血肿清除术中血肿清除率的影响研究
...<0.05或P<0.01),且差距随时间的推移逐渐加大。结论在微创颅内血肿清除术治疗脑出血过程中不主张常规使用甘露醇,仅在病程中出现急性颅内压升高导致生命危险时,甘露醇作为紧急降颅压药物仍应及时使用。【关键词】甘露醇...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析
【摘要】目的:比较微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果:近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76.19%,不理想率23.81%;开颅血肿清除术组预后理想率...
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急性颅内血肿清除后继发对侧迟发性血肿
【摘要】目的探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后,及时发现对侧迟发性血肿并治疗的意义。方法在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行CT检查。结果治疗15例对侧迟发血肿病人其中2例死亡,手术...
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YL-1型颅内血肿粉碎穿刺微创清除颅内血肿33例临床分析
...侵袭技术,采用穿刺针经皮穿颅进取血肿的方法治疗各种颅内血肿33例,取得良好的疗效,现报道分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料男21例,女12例,年龄47~74岁,出血量30~80ml。急性硬膜下出血4例,慢性硬膜下血肿11...
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微创穿刺治疗颅内血肿150例体会
...又分“硬通道穿刺技术和“软通道穿刺技术及“立体定向方法颅内血肿清除技术,但开颅手术方法创伤大,术后并发症多,还要受病人各种身体条件、经济条件和所处医疗环境的限制,适应证较为局限。微创颅内血肿清...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血
【摘要】目的微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的优点。方法对高血压性脑出血符合条件的患者早期诊断并开始定位和手术。结果显著提高了高血压性脑出血患者的生存率及生活质量,取得了令人满意疗效。结论高血压性...
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CT图像工作站定位法在颅内血肿微创清除术中的临床应用研究
...术耐受性差,故并未能降低病死率。自1987年BackLund等提出立体定向微创清除高血压脑出血的研究,高血压脑出血病人的预后明显改善,生存率和生存质量明显提高,微创治疗在全国推广应用多年以来,其优越性和开颅手术清除血...
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高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析
【摘要】目的探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性,为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例,应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果开颅血肿清除抢救成...
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外伤致多发颅内血肿的诊治体会(附69例临床分析)
我院1999年4月~2002年4月期间共收治69例外伤致多发颅内血肿,根据病情分别选用保守治疗、微创血肿清除术、开颅血肿清除术3种治疗方案。现总结如下。1临床资料1.1一般资料男58例,女11例,年龄5~78岁,平均年龄32.3岁。致伤...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
...脑损伤中的常见疾病,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿的30%左右[1]。现收集我科从2003年1月~2006年12月64例经手术治疗病例,浅谈治疗体会。 1临床资料 1.1一般资料本组64例颅内血肿为硬膜外血肿或以硬膜外...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病,约占外伤性颅内血肿的30%左右,其中绝大多数(86.2%)属于急性血肿。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月~2004年2月,我院选择性应用特制一次...
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高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较
【摘要】目的对微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术的疗效进行对比研究。方法对40例高血压脑出血患者在CT下依据血肿形态大小及患者的病情选择定位穿刺点,选择微创穿刺针长度后穿刺针固定电钻穿刺清除血肿。开颅血肿...
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多发性颅内血肿
【概述】颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类...
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CT引导立体定向技术在基层神经外科的临床应用
近十余年来,采用立体定向技术诊断和治疗颅内病变应用日趋广泛并完善,因而,立体定向技术为微创神经外科的发展作出了巨大的贡献。自1999年12月~2005年5月我科采用CT引导立体定向技术处理颅内病变387例,现总结报告如下...
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经皮锥颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿30例报告
【摘要】目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62.5%,再用尿激酶溶解引流32.1%,清除颅内血肿量近达95%。结果30例病人中,27例碎吸引流获得一次性成功,3例在碎吸基础上进行开颅...
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CT引导下微创手术治疗颅内血肿
...进行,手术时间长,创伤大,术后并发症多,死残率高。立体定向穿刺引流等方法,由于吸引压力及碎吸范围,不易掌握,使用立体定向仪较烦琐,临床较少使用。CT引导下行微创颅内血肿清除术是以微侵袭神经外科方法清除血...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
【摘要】目的外伤性多发性颅内血肿病情重、变化快,探讨针对不同病情应采取的手术处理方法,以降低患者的病死率和致残率。方法清除较大的血肿,去骨瓣减压,手术中若出现急性脑膨出及时行对侧钻孔探查或复查CT。结果...
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CT定位微创抽吸术治疗早期颅内血肿(附68例分析)
...开展。【参考文献】1杨贞振,史浩,连世海,等.应用CT定向穿刺抽吸术治疗164例脑出血分析.中国医学影像技术,1999,15:689.2张志远,闫少琴,马荣,等.急性脑出血的CT定位及介入性治疗的探讨.中国医学影像技术,1999,15:684.3陈...
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外伤性迟发性颅内血肿临床体会
一般认为脑外伤后术中脑膨出是急性脑肿胀引起。迟发性颅内血肿的概念提出后,通过对脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察,发现这种急性脑膨出一部分是由远隔部位的迟发性血肿引起[1]。本文就近9年来原发血肿清除术...
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CT引导下穿刺颅内血肿清除术在基层医院的临床应用
...参考文献】 1康桂泉,刘宗惠,李士月,等.CT导向脑立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血.中华神经外科杂志,1993,9(3):33. 2杨义.CT定位定向脑内血肿穿刺吸除术.国外医学·脑血管疾病分册,1994,15(2):74-77. 作者:胡...
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28例颅内血肿微创清除术治疗分析
【摘要】目的探讨两种不同方法对颅内出血的治疗效果。方法采用直视下开颅血肿清除术和血肿粉碎针技术微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血。结果开颅组存活率80.8%,重残率48.1%;微创组存活率92.9%,重残率25.0...
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脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析
摘要:目的探讨脑外伤术后非手术区迟发性颅内血肿的临床特征、形成机理及诊断治疗。方法回顾性分析40例脑外伤术后经CT扫描或再次开颅探查证实为迟发性血肿的发生部位、发生时间及其与脑挫裂伤、颅骨骨折等原发伤的关系...
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立体定向神经内镜治疗21例高血压脑出血手术配合
【摘要】目的探讨21例脑立体定向神经内镜治疗高血压脑出血的手术配合。方法术中巡回护士根据需要提供器械,更换冲洗液和调整热凝参数,洗手护士密切注意和配合医生操作,及时提供帮助。结果21例患者手术顺利,医生护...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血13例
本院于2005年11月开始应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺抽吸、血肿液化、引流治疗高血压性脑出血10例、慢性硬膜下血肿1例、急性硬膜外血肿1例、外伤性颅内血肿1例,取得了非常良好的效果,现报道如下。1资...
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颅内血肿微创清除术92例分析
【摘要】目的探讨微创手术对颅内血肿的治疗效果。方法采用颅内血肿粉碎穿刺针治疗各类颅内血肿92例。其中高血压脑出血72例,急性硬膜外血肿4例,慢性硬膜下血肿16例。结果本组死亡6例,均为高血压脑出血,无二次出血病...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血156例临床分析
【摘要】目的对微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效进行评估。方法应用YL-I型颅内血肿粉碎穿刺针配合血肿粉碎器、血肿液化剂对颅内血肿进行治疗,并观察疗效。结果微创手术治疗颅内血肿,死亡率、致残率均低于内科保...