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子宫壁切开复位术
手术名称:子宫壁切开复位术分类:妇产科/产科手术/子宫翻出复位术ICD编码:75.9302概述:子宫翻出是指子宫内膜面向外翻出,是一种罕见的严重的产科并发症,可引起出血、休克及感染。子宫前壁切开复位术在分离膀胱时稍有困难,并有损伤膀胱的可能,但切口缝合后可用膀胱反折腹膜包盖,不易发生粘连。逐层缝合腹壁切口。
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子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术(myomectomy)适应证1.单个或多个子宫肌瘤,影响生育。靠近宫角部的肌瘤,切口应尽量远离宫角部,以免术后瘢痕影响输卵管通畅。对宫颈前壁肌瘤,先打开膀胱反折腹膜(图10),锐性分离膀胱至肌瘤下缘及侧缘(图11),切开宫颈前壁组织至肿瘤表面,沿肿瘤包膜钝性分离至基底部,钳夹、切除肌瘤,残端缝扎。
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腹腔镜下全子宫切除术
8.继续分离膀胱反折腹膜,将膀胱下推,注意层次要清楚,可以看见发白的宫颈筋膜,两侧的组织是膀胱柱,电凝分离后,将膀胱推至宫颈外口。13.可术前预先将一子宫切除专用举宫器,经阴道置入举宫器,注入水囊固定之,将一配套的宫颈帽套在子宫颈上,使阴道穹窿被撑起。
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腹腔镜下子宫全切术
8.继续分离膀胱反折腹膜,将膀胱下推,注意层次要清楚,可以看见发白的宫颈筋膜,两侧的组织是膀胱柱,电凝分离后,将膀胱推至宫颈外口。13.可术前预先将一子宫切除专用举宫器,经阴道置入举宫器,注入水囊固定之,将一配套的宫颈帽套在子宫颈上,使阴道穹窿被撑起。
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剖宫产术
④横行切开子宫下段肌壁约3cm,用手指向两侧撕开子宫下段肌层宽约10cm后破膜,羊水吸出后,术者右手从胎头下方进入宫腔,将胎头慢慢托出子宫切口,助手同时压宫底协助娩出胎头。用卵圆钳夹住子宫切口的血窦。④将膀胱前筋膜分离后,可达膀胱左侧角或左侧壁,用手指做钝性分离即可,发现附着于膀胱顶部的子宫膀胱反折腹膜。