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原尿
原尿是血浆中的部分水分、无机盐类、葡萄糖、尿酸、尿素等小分子物质,由肾小球毛细血管滤过到肾小囊中成为滤过液,是尿生成的第一步,又称原尿。血液流过肾小球时,除血液中的血细胞和大分子蛋白质外,血浆中的部分水分、无机盐类、葡萄糖、尿素和尿酸等物质,都可以由肾小球滤过到肾小囊腔内,形成原尿。
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肾小球滤过率
肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。
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肾单位
肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,每侧肾约有100万以上肾单位。肾小体的核心是一个由毛细血管网组成的肾小球,其血管壁的内皮细胞与基底膜、肾小囊上皮细胞一起构成肾小球滤过膜,对流经肾小球的血浆起滤过作用。若肾小管和集合管对水重吸收障碍(如抗利尿激素分泌减少时),会出现尿崩症,尿量每天可达10升以上。
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高效利尿药
概述高效利尿药作用于肾小管髓袢升支粗段皮质和髓质部,干扰肾脏对原尿的浓缩及稀释过程而产生强大的利尿作用。老年人用药老年人应用本品时发生低血压、电解质紊乱、血栓形成和肾功能损害的机会增多。相关出处新编药物学相关药品阿佐塞米、布美他尼、呋塞米、托拉塞米、依他尼酸、依他尼酸钠
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终尿
原尿流经肾小管和集合管时,其所含的葡萄糖、大部分水和电解质被管壁上皮细胞重吸收回血液。
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游离包皮瓣尿道成形术
手术名称:游离包皮瓣尿道成形术别名:游离包皮皮瓣尿道成形术;Devine-Horton术;4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面,缝线缘紧贴阴茎腹侧,近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合,远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道(图7.6.4.3-3,7.6.4.3-4)。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管,试行排尿。
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Devine-Horton术
手术名称:游离包皮瓣尿道成形术别名:游离包皮皮瓣尿道成形术;Devine-Horton术;4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面,缝线缘紧贴阴茎腹侧,近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合,远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道(图7.6.4.3-3,7.6.4.3-4)。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管,试行排尿。
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游离包皮内板移植术
手术名称:游离包皮瓣尿道成形术别名:游离包皮皮瓣尿道成形术;Devine-Horton术;4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面,缝线缘紧贴阴茎腹侧,近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合,远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道(图7.6.4.3-3,7.6.4.3-4)。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管,试行排尿。
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阴囊中隔皮瓣尿道成形术
手术名称:阴囊中隔皮瓣尿道成形术别名:带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4513概述:早在19世纪80年代就有学者使用阴囊皮肤重建尿道,国内李式瀛等(1984)最早报告阴囊中隔皮瓣尿道成形术。
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带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术
手术名称:阴囊中隔皮瓣尿道成形术别名:带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4513概述:早在19世纪80年代就有学者使用阴囊皮肤重建尿道,国内李式瀛等(1984)最早报告阴囊中隔皮瓣尿道成形术。
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阴茎皮下隧道埋藏新尿道一期成形术
阴茎根部腹侧半环形切口(图7.6.4.13-1),必要时横断病变尿道,在切口远侧皮下紧贴白膜行锐性分离,远端达阴茎头尖形成皮下隧道,切除腹侧阴茎白膜上病变尿道及其周围瘢痕、瘘道,使下曲矫正(图7.6.4.13-2);支架管近端经会阴造口引出或导入膀胱。行会阴尿道造口或耻骨上膀胱造口。
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肾小管
肾小管是起于肾小囊,全长约50~近端小管直部、细段和远端小管直部构成“U”形髓袢,依其走行方向分为降支和升支,降支可伸入髓质,升支从髓质又进入皮质,与远端小管曲部相连,肾小管壁为单层立方上皮。肾小管除输送原尿外,还有重吸收、分泌及排泄功能,对尿的生成和浓缩起重要作用。
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弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术
手术名称:弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4512概述:横行带蒂包皮瓣尿道成形术仅在包皮内板上切取皮瓣,取材范围受限。然后在背侧将皮瓣及其下筋膜分离至阴茎根部,腹外侧仅将阴囊皮肤与肉膜稍稍分离,形成带蒂皮瓣(图7.6.4.10-3)。
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肾小球滤过分数
概述:RBF与肾小球、肾小管功能均有关联,FF即从肾小球滤过形成原尿的血浆占流经肾脏功能组织的血浆总量的百分数。可以通过GFR与RPF两个数值计算出GFF。试剂:(1)硫酸镉试剂:硫酸镉(3CdSO4·8H2O)34.7g,加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶,以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本(同操作4)。
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小足
小足pedicle,pedicel从构成肾脏的肾小体的毛细血管,可进行占通过血量20—26%的原尿(一次尿)的滤过及形成,与这种高度滤过机能相适应的构造,是其毛细血管壁的上皮细胞本身所具有的许多小孔即细胞间隙。而且,从外面包围其血管壁的鲍曼氏囊的内层细胞,并不是完全地紧密相连,只是像足细胞那样的许多突起和它相连。
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横行带蒂包皮瓣法
手术名称:横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名:横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术;横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4511概述:阴茎皮肤的血管分两个层次:阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板,阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。
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阴茎背侧横形岛状带蒂皮瓣
手术名称:横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名:横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术;横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4511概述:阴茎皮肤的血管分两个层次:阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板,阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。
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Duckett术
手术名称:横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名:横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术;横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4511概述:阴茎皮肤的血管分两个层次:阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板,阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。
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横行带蒂包皮瓣尿道成形术
手术名称:横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名:横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术;横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4511概述:阴茎皮肤的血管分两个层次:阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板,阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。
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尿胆原
概述:胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注:(1)摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。
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尿胆素原
概述:胆红素通过胆道排入肠道,在肠道细菌的作用下,生成粪胆原,大部分随大便排出体外,小部分被肠道吸收入血最后通过肾脏随尿排出,称为尿胆原。临床上利用胆红素尿胆原检测对鉴别阻塞性黄疸、溶血性黄疸与肝细胞性黄疸有重要的价值。附注:(1)摄入咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物可出现假阳性。
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横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术
手术名称:横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名:横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术;横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类:泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码:58.4511概述:阴茎皮肤的血管分两个层次:阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板,阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。