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子宫内膜增生
由于子宫内膜不典型增生有时表现为散在及单个灶性病变,有时又与子宫内膜腺癌并存,刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者,发现35%~绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。对于不育患者,立刻换用促排卵药物增加受孕机会。
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中药、天然药物治疗女性更年期综合征临床研究技术指导原则
由于“围绝经期综合征”范围不能涵盖绝经一年后仍有相关症状的患者群体,故本指导原则仍采用“更年期综合征”这一疾病名称。以下举例说明更年期综合征不同试验目的选择疗效指标及评价方法的考虑:1.如针对中医证候改善情况,可以选用相关证候疗效评价量表进行疗效评价,但所采用的量表,应有充分的合理性依据。
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戊酸雌二醇
测定法:取本品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液,精密量取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;4.阴道上皮细胞增生、成熟。戊酸雌二醇的适应证:1.纠正雌激素缺乏与雌激素缺乏所引起的症状,如治疗自然或人工绝经的妇女血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等。
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炔诺酮
去甲脱氢羟孕酮;药物相互作用:1.利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、非那西汀及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等与炔诺酮同服时可激活肝微粒体酶,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、子宫内膜突破性出血发生率增高,应予注意。完全流产率达95%,不全流产率3.3%。
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探亲避孕药
去甲脱氢羟孕酮;药物相互作用:1.利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、非那西汀及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等与炔诺酮同服时可激活肝微粒体酶,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、子宫内膜突破性出血发生率增高,应予注意。完全流产率达95%,不全流产率3.3%。
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去甲脱氢羟孕酮
去甲脱氢羟孕酮;药物相互作用:1.利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、非那西汀及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等与炔诺酮同服时可激活肝微粒体酶,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、子宫内膜突破性出血发生率增高,应予注意。完全流产率达95%,不全流产率3.3%。
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妇康
去甲脱氢羟孕酮;药物相互作用:1.利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、非那西汀及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等与炔诺酮同服时可激活肝微粒体酶,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、子宫内膜突破性出血发生率增高,应予注意。完全流产率达95%,不全流产率3.3%。
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补佳乐
测定法:取本品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.4mg的溶液,精密量取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;4.阴道上皮细胞增生、成熟。戊酸雌二醇的适应证:1.纠正雌激素缺乏与雌激素缺乏所引起的症状,如治疗自然或人工绝经的妇女血管舒缩功能不稳定症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等。
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乙炔类黄体酮
去甲脱氢羟孕酮;药物相互作用:1.利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、非那西汀及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等与炔诺酮同服时可激活肝微粒体酶,加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢,导致避孕失败、子宫内膜突破性出血发生率增高,应予注意。完全流产率达95%,不全流产率3.3%。
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卵泡囊肿
2.5cm,称囊状卵泡,大于2.5cm称卵泡囊肿。②卵巢白膜增厚,卵泡破裂受阻;随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化,最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞,组织学上常诊断为单纯性囊肿。流行病学孤立性卵泡囊肿可发生在生育年龄妇女,尤多见于月经初潮不久或围绝经期妇女,也有见于胎儿或绝经后7年的妇女。
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奎孕醇醋酸酯
药品说明书:别名:醋炔醚性状:白色或近白色针状结晶性粉末,无臭,无味,不溶于水。用法用量:1、用于房事后或探亲避孕药,长期使用者,于月经第6-7天需口含1片甲醚抗孕膜或口服1丸甲醚抗孕丸,每次房事时即含1片或服1丸,其中无房事也需含服,探亲避孕于探亲当天中午或傍晚含1片或服1丸,以房事时即含1片或服1丸。
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雌二醇戊酸酯
药品说明书:别名:补佳乐,戊酸雌二醇外文名:EstradiolValerate,Progynova药理作用:①促进女性生殖器及乳房发育。适应症:用于卵巢功能不全、闭经、更年期综合征、退乳及前列腺癌等。与己酸孕酮或庚炔诺酮组成复方,能抑制排卵,作为每月1次的长效避孕针。不良反应:①刺激子宫内膜增生或腺癌发生。
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卵巢两性母细胞瘤
疾病别名卵巢两性胚细胞瘤疾病代码ICD:D27疾病分类妇产科疾病概述两性母细胞瘤(gynandroblastoma)是卵巢良性肿瘤。(1)雌激素影响:可以出现月经过多、绝经后出血等临床症状,以及子宫增大、子宫内膜增生性病理改变。2.显微镜下检查肿瘤含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞。
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诊断性刮宫术
操作名称:诊断性刮宫术适应证:诊断性刮宫术适用于:1.子宫异常出血,需证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌或其他病变如流产、子宫内膜炎等。3.阴道出血时间长者,常合并有宫腔内感染,术前和术后应用抗生素预防及控制感染。4.如为了解卵巢功能而做诊刮时,术前至少1个月停止应用性激素。
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子宫内膜癌的超声诊断技术
操作名称:子宫内膜癌的超声诊断技术适应证:子宫内膜癌的超声诊断技术适用于:1.阴道异常排液,更年期月经紊乱者。禁忌证:一般无特殊禁忌证。注意事项:1.经阴道超声检查子宫内膜癌优于经腹超声,但子宫内膜癌的确诊依靠诊断性刮宫。与经期前正常子宫内膜、子宫内膜增生过长或内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变难以鉴别。
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子宫热球系统介入手术
手术名称:子宫热球系统介入手术别名:热球子宫内膜去除术;子宫热球治疗系统;在血管介入性手术基础上,逐步发展及完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜等引导下完成各种手术。2.膀胱截石位。6.将导杆经宫颈插入宫腔,直至导杆上刻度与宫腔长度相符。14d阴道流血或黄水,其中混有少量呈膜片状子宫内膜。
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热球子宫内膜去除术
手术名称:子宫热球系统介入手术别名:热球子宫内膜去除术;子宫热球治疗系统;在血管介入性手术基础上,逐步发展及完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜等引导下完成各种手术。2.膀胱截石位。6.将导杆经宫颈插入宫腔,直至导杆上刻度与宫腔长度相符。14d阴道流血或黄水,其中混有少量呈膜片状子宫内膜。
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热球法子宫内膜剥离
手术名称:子宫热球系统介入手术别名:热球子宫内膜去除术;子宫热球治疗系统;在血管介入性手术基础上,逐步发展及完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜等引导下完成各种手术。2.膀胱截石位。6.将导杆经宫颈插入宫腔,直至导杆上刻度与宫腔长度相符。14d阴道流血或黄水,其中混有少量呈膜片状子宫内膜。
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子宫热球治疗系统
手术名称:子宫热球系统介入手术别名:热球子宫内膜去除术;子宫热球治疗系统;在血管介入性手术基础上,逐步发展及完善的手术方式,主要在超声、腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜等引导下完成各种手术。2.膀胱截石位。6.将导杆经宫颈插入宫腔,直至导杆上刻度与宫腔长度相符。14d阴道流血或黄水,其中混有少量呈膜片状子宫内膜。
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氯烯雌酚
药品说明书:别名:泰舒,氯烯雌醚外文名:chlorotrianisene,Tace适应症:妇女更年期综合征及手术后因雌激素缺乏所引起的症状。不良反应:胃肠道不适,荨麻疹,褐黄斑,头痛,抑郁,乳房改变,阴道念珠菌病,子宫内膜增生,突破性出血,男子女性型乳房。注意事项:有血栓病史者、癫痫、偏头痛、心、肾功能不全患者慎用。
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垂体促性素
药品说明书:别名:尿促性素,绝经期尿促性腺激素,绝经促性素,喜美康,绝经后促性腺激素外文名:Menotrophin,HMG,Humegon制剂及规格:注射剂(冻干粉):每支含FSH75单位和LH75单位药理作用及用途:含促卵泡素(FSH)与黄体生成素(LH),促进卵泡发育和成熟,产生雌激素使子宫内膜增生。
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腹腔镜下次全子宫切除术
手术名称:腹腔镜下次全子宫切除术别名:laparoscopicpartialhysterectomy;5.子宫脱垂。麻醉和体位:1.硬膜外麻醉或全麻。3.切除子宫血管后,于子宫峡部拟切除平面下方1cm处用套扎法套扎子宫颈3道,于其上方用电凝剪剪断之,残端可双极电凝钳电凝处理,宫颈管处理黏膜要尽量电灼,注意勿将套管烫损(图11.5.1.7.3-6)。
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腹腔镜下子宫颈上子宫切除术
手术名称:腹腔镜下次全子宫切除术别名:laparoscopicpartialhysterectomy;5.子宫脱垂。麻醉和体位:1.硬膜外麻醉或全麻。3.切除子宫血管后,于子宫峡部拟切除平面下方1cm处用套扎法套扎子宫颈3道,于其上方用电凝剪剪断之,残端可双极电凝钳电凝处理,宫颈管处理黏膜要尽量电灼,注意勿将套管烫损(图11.5.1.7.3-6)。
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腹腔镜辅助阴式子宫全切除术
手术名称:腹腔镜辅助阴式子宫全切除术别名:laparoscope-assistedvaginalhysterectomies;麻醉和体位:1.硬膜外麻醉或全麻。2.膀胱截石位。4.子宫圆韧带、阔韧带、膀胱反折腹膜、卵巢及输卵管处理同腹腔镜下全子宫切除术。5.处理完附件后,即可转入阴道操作,也可根据子宫血管的情况,先处理完子宫血管后再转入阴道手术。
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腹腔镜辅助阴道子宫切除术
手术名称:腹腔镜辅助阴式子宫全切除术别名:laparoscope-assistedvaginalhysterectomies;麻醉和体位:1.硬膜外麻醉或全麻。2.膀胱截石位。4.子宫圆韧带、阔韧带、膀胱反折腹膜、卵巢及输卵管处理同腹腔镜下全子宫切除术。5.处理完附件后,即可转入阴道操作,也可根据子宫血管的情况,先处理完子宫血管后再转入阴道手术。
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LAVH
手术名称:腹腔镜辅助阴式子宫全切除术别名:laparoscope-assistedvaginalhysterectomies;麻醉和体位:1.硬膜外麻醉或全麻。2.膀胱截石位。4.子宫圆韧带、阔韧带、膀胱反折腹膜、卵巢及输卵管处理同腹腔镜下全子宫切除术。5.处理完附件后,即可转入阴道操作,也可根据子宫血管的情况,先处理完子宫血管后再转入阴道手术。