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强迫观念
强迫观念又称强迫性思维。患者持久反复地出现某种思想或冲动欲望,虽明知不必要、不正常或不应该,但却无法排除,是不自愿的,与自我也不相和谐,但确系自己的思想。
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森田疗法
概述:森田心理疗法简称森田疗法(Moritatherapy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1919年创立,是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。换句话说,疑病素质是神经衰弱、强迫观念症、焦虑发作、各种恐怖症等神经症发病的基础。顺应自然、为所当为治疗原则的着眼点是,打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格。
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橡圈厌恶疗法
橡圈厌恶疗法是厌恶疗法中的一种,主要就是利用拉弹预先套在病人手腕上的一根橡圈,以作为非条件性的厌恶刺激。用以抑制病人己发生的各种病态现象,如强迫性思虑或行为及性变态行为等。实例:橡圈厌恶疗法治疗强迫症:兹引用一例以橡圈厌恶疗法治愈的强迫症病例如下:某女,13岁,中学生,1983年3月21日来心理咨询。
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厌恶疗法
概述:行为疗法之厌恶疗法又叫厌恶性条件法、“对抗性条件反射疗法”,它是应用惩罚的厌恶性刺激,即通过直接或间接想象,以消除或减少某种适应不良行为的方法。现代临床心理医师也在使用这种方法帮助人们戒酒,让嗜酒者服吐酒石,或注射阿朴吗啡、吐根碱,在即将出现恶心时,让嗜酒者饮酒。
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强迫性神经症
强迫性神经症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的疾病,其共同特点为:(1)患者意识到这种强迫观念、意向和动作是不必要的,但不能控制;2.自知力存在,但对强迫症状不能摆脱,迫切求治;2.用药同时需进行心理治疗,以行为治疗较为常用,可采用暴露疗法、系统性脱敏疗法及思维中断法等,并可辅以认识治疗及催眠治疗等。
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强迫型人格障碍
强迫性障碍患者的主要表现是自我失谐的症状,是针对某些具体事件或对象的强迫观念和强迫行为。抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等对人格障碍患者的精神病性症状、焦虑、抑郁、情绪不稳、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。常用的心理治疗方法包括精神分析、认知行为治疗、辩证行为治疗、支持治疗等。
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强迫型人格障碍诊疗规范(2020年版)
②心理治疗为主,药物治疗为辅;抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等对人格障碍患者的精神病性症状、焦虑、抑郁、情绪不稳、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。1.精神分析治疗是人格障碍的传统治疗方法,其中自体心理学集中于对自恋型人格障碍患者的理解,客体关系理论则更关注边缘型人格障碍患者。
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思维控制障碍
联想是通过记忆表象实现的。病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,强迫性神经症,抑郁症等。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。(三)器质性精神障碍(organicmentaldisorder)感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维,多在意识朦胧状态下产生,随着疾病的恢复及意识障碍的缓解,症状可迅速消失。
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强迫症
概述:强迫症(obsessive-compulsivedisorder,OCD)是一种以反复、持久出现的强迫思维和(或)强迫行为为基本特征的精神障碍。4%,多起病于7.5~一线药物:舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀耐受性好,所以推荐首选。根据研究证据,结合临床实践,权衡疗效和安全性,非典型抗精神病药是最常用且增效作用最确切的药物。
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强迫状态
强迫状态是因强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫动作等一系列强迫现象所构成的一种综合征。精神分裂症的强迫症状较复杂,内容荒谬,情感平淡,缺乏对强迫症状的痛苦体验,抑郁症常为单纯的强迫观念,常常有自责性质,强迫症状呈发作和缓解周期变化、脑器质性精神障碍的强迫症状多具有强制性特点。
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心理缺陷
心理缺陷,指无法保持正常人所具备的心理调节和适应等平衡能力,心理特点明显偏离心理健康标准,但尚未达到心理疾病的程度。在现实生活和心理卫生实际工作中最常见的心理缺陷是性格缺陷和情感缺陷。3、偏执性格。社会适应和人际关系很差。可有程度不同的强迫观念和强迫行为。常有疑病情绪反应,有疑病性不适症状。
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儿童强迫症
儿童强迫症(childobsession)较为常见,表现反复的、刻板的强迫观念或强迫动作,如过分反复洗手、反复检查自己行为、无意义的计数、排列顺序、反复回忆自己刚做完的事或考虑一些无意义的事情。患儿自知这些思想和动作是不必要的、无意义的,但自己无法克制。
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明尼苏达多相人格调查表
操作名称人格测验-明尼苏达多相人格调查表(MMPI)适应症适用于16岁以上的成年人,小学以上文化程度。(3)F量表:指诈病分,有64项,高分者多系孤独,低分一般较为合群。2.临床量表(1)疑病(HS):高分者表示有疑病倾向。此图形反映出精神分裂症病人常有的多疑、不信任、退缩、情感淡漠、思维紊乱、妄想、脱离现实等特点。
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双侧扣带回前部毁损术
名称:双侧扣带回前部毁损术适应证:双侧扣带回前部毁损术适用于治疗各种伴有焦虑、抑郁、恐惧、强迫观念或行为等明显精神、情感异常的顽固性疼痛。禁忌证:1.一般状况较差,存在严重的呼吸、循环功能障碍,以及有肝脏、肾脏或凝血功能衰竭而不能耐受手术者。4.急性疼痛一般不首选外科手术治疗。25mm,侧脑室顶上方10~
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精神病多靶点毁损术
手术名称:精神病多靶点毁损术分类:神经外科/立体定向手术/精神病的定向手术ICD编码:92.3907概述:自从EgasMoniz(1935)倡用额叶白质切断术治疗精神病以来,精神外科经历了比较曲折的发展历程。2.情感性精神病和各种类型神经症,如慢性抑郁症、焦虑症、紧张与强迫症、恐怖症等。杏仁核加尾核下加扣带束毁损术等。
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精神病杏仁核毁损术
手术名称:精神病杏仁核毁损术分类:神经外科/立体定向手术/精神病的定向手术ICD编码:92.3905概述:自从EgasMoniz(1935)倡用额叶白质切断术治疗精神病以来,精神外科经历了比较曲折的发展历程。发出的纤维沿尾状核内缘的全长弯行,称为终纹,多止于嗅区、隔区和下丘脑前区(图4.10.2.1-1)。7mm,矢状中线向外15~
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MMPI
操作名称人格测验-明尼苏达多相人格调查表(MMPI)适应症适用于16岁以上的成年人,小学以上文化程度。(3)F量表:指诈病分,有64项,高分者多系孤独,低分一般较为合群。2.临床量表(1)疑病(HS):高分者表示有疑病倾向。此图形反映出精神分裂症病人常有的多疑、不信任、退缩、情感淡漠、思维紊乱、妄想、脱离现实等特点。
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阿尔茨海默病临床路径(2016年版)
:根据《中国痴呆与认知障碍诊治指南》(中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组、中国阿尔茨海默病协会编写,中华医学杂志,2011年)制定治疗方案。目前无特效治疗,采用综合治疗方案,药物治疗和护理照顾结合,药物治疗主要如下:1.胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和石杉碱甲。(5)颅脑MRI。
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注意障碍
多见于神经衰弱和精神分裂症。6.抑郁性神经症(depressiveneurosis):多为青壮年期起病,病前常有心理社会的应激,临床上以持久的情绪低落,睡眠障碍和躯体不适为主,常见症状:疲乏、无力、思考困难感注意力不能集中,记忆减退,工作效率下降,入睡困难等,病程至少一个以上。③紧张性头痛;
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强迫性幻觉
强迫性幻觉患者脑内经常有一定无法摆脱及令人苦恼的幻觉映象在不断重复出现。此一现象常由强迫观念或强迫性穷思竭虑而来。见于精神分裂症。