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关节僵硬
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:早晨起床时关节会有僵硬及发紧感,气压降低或空气湿度增加时会加重,但持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少有超过半小时的。病理生理:外伤或炎症所引起的关节组织粘连、挛缩、纤维化而致的关节伸直位或屈曲位强直。2.检查关节主动与被动活动范围,记录肌肉萎缩程度和肌力。
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前路踝关节融合术
踝关节融合方法很多,手术设计要根据病人具体情况,有无继发畸形,结核性与非结核性关节炎的术式和入路有所不同,如严重跖屈畸形应同时做跟腱延长、跖筋膜切断、踝关节后囊切开以及胫后神经血管松解术。亦可取自体骨或异体骨移植,经套管将松质骨在关节镜监视下植入关节腔,填充骨缺损区,用嵌入棒打压、嵌压紧密。
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断指再植
概述:1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功,该患者康复治疗后右手功能恢复良好。缝合前将断面清创,用9-0尼龙线缝合4针,最好采用反向进针法,可避免损伤神经束(图2)。指动脉一般缝合6~但手指因无肌肉组织,对缺血耐受性强,故再植时间可相对延长。
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Williams髓内棒插入和植骨术
手术名称:Williams髓内棒插入和植骨术分类:小儿外科/先天性下肢畸形的手术/先天性胫骨假关节的手术ICD编码:78.07概述:Williams髓内棒插入和植骨术用于先天性胫骨假关节的手术治疗。然后用短腿支具保护直到骨骼成熟。将插入棒旋松一圈,摄侧位X线片证实已经旋松,再充分旋松插入棒并将其取出,髓入棒的远端留在跟骨中。
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冻僵
疾病别名意外低温疾病分类急诊科疾病概述冻僵又称意外低温,是寒冷环境引起体温过低而发生的神经系统和心血管损伤为主的全身性疾病。12℃时,细胞膜钠通道阻断,使钠离子不能进入细胞内、肌纤维无应激反应,并出现感觉和运动神经麻痹,周围血管麻痹、扩张而导致失热,引起体温进一步降低。逐渐自行复温。
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尺骨头部分切除及桡骨远端截骨植骨术
适应症:尺骨头部分切除及桡骨远端截骨植骨术适用于桡骨远端骨折畸形严重,关节面背倾、桡偏,桡骨短缩者。禁忌症:腕部诸骨明显骨质疏松合并多个指间关节僵硬者。术前准备:主动练习各指的伸、屈活动。将取下的尺骨块修剪成背侧宽掌侧窄、桡侧宽尺侧窄的楔形,嵌于桡骨截骨线内,使其与两侧截骨面紧密接触。
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跗骨“V”形截骨
手术名称:跗骨“V”形截骨别名:跗骨V形截骨术治疗儿童高弓足分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/高弓足的手术ICD编码:77.28概述:跗骨“V”形截骨用于高弓足的手术治疗。常见的神经肌肉疾病有进行性神经性腓骨肌萎缩和脊髓灰质炎,创伤多为胫腓骨骨折后小腿后侧深筋膜间室综合征后遗症所致。患侧大腿近端扎充气止血带。
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跗骨V形截骨术治疗儿童高弓足
手术名称:跗骨“V”形截骨别名:跗骨V形截骨术治疗儿童高弓足分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/高弓足的手术ICD编码:77.28概述:跗骨“V”形截骨用于高弓足的手术治疗。常见的神经肌肉疾病有进行性神经性腓骨肌萎缩和脊髓灰质炎,创伤多为胫腓骨骨折后小腿后侧深筋膜间室综合征后遗症所致。患侧大腿近端扎充气止血带。
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Cole跗骨前侧楔形截骨术
手术名称:Cole跗骨前侧楔形截骨术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/高弓足的手术ICD编码:77.28概述:Cole跗骨前侧楔形截骨术用于高弓足的手术治疗。手术步骤:1.切口及显露:在足背中线做一个纵切口,自中跗关节稍近侧开始,向远侧延伸至跖骨体中部。这时可对前足做轻微调整,特别应注意对残余的内收畸形的矫正。
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跖骨近端背侧闭合楔形青枝截骨术
手术名称:跖骨近端背侧闭合楔形青枝截骨术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/高弓足的手术ICD编码:77.28概述:跖骨近端背侧闭合楔形青枝截骨术用于高弓足的手术治疗。常见的神经肌肉疾病有进行性神经性腓骨肌萎缩和脊髓灰质炎,创伤多为胫腓骨骨折后小腿后侧深筋膜间室综合征后遗症所致。
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Jones和Hibbs联合手术
Jones手术是将长伸肌腱后移固定于第1跖骨颈的骨孔中悬吊第1跖骨并做趾间关节融合术,从而增强足背伸力量,抬起跖骨头,建立了一个防止前足下垂的动力肌腱。5趾亦有爪状趾畸形,可联合做Hibbs手术,将趾伸肌腱转位于中间楔状骨矫正爪状趾畸形,并可加强足和踝关节的背屈力量,以防畸形复发。
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𧿹趾及其他趾爪形趾矫正术
手术名称: 趾及其他趾爪形趾矫正术分类:小儿外科儿童足部畸形的手术高弓足的手术ICD编码:77.57适应症: 趾及其他趾爪形趾矫正术适用于: 趾及其他趾爪形趾矫正术适用于高弓足病儿中足骨性畸形不重,主要表现为爪状趾和跖腱膜挛缩而非手术治疗未能矫正者。克氏针要逆行穿入远节趾骨,从趾甲跖侧2~
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作业疗法
创造性技能训练在完成日常生活活动训练后,逐步进入有一定难度的创造性技能训练,包括以下技能性训练项目:木工作业;精神疾患作业疗法此种训练用于治疗精神分裂症等精神疾病者,为了使这类患者出院后能够适应家庭、社会的生活、学习、工作等,对患者在心理与行为、生活能力、职业工作、社交能力方面进行训练。
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小儿暑温·风邪留络证
小儿暑温·风邪留络证(infantilesummerheatwarmdiseasewithsyndromeofwindpathogenstagnatingincollaterals)是指余邪未尽,风邪内窜,留驻经络,以肢体强直瘫痪,关节僵硬,或有角弓反张,或有癫发作,舌苔薄白,脉细弦为常见症的小儿暑温证候。
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WS/T 803—2022 居家、社区老年医疗护理员服务标准
——中药煎制:应遵医嘱煎制中药;6.2.3安全与急救:6.2.3.1安全防护:为老年人提供安全防护服务,包括预防意外事件、使用保护性用具:——预防意外事件:应对老年人及主要家庭成员进行安全宣教,预防跌倒、坠床、误吸、噎食、烫伤、走失、中毒、自杀、自伤、触电等意外事件,发现意外情况及时协助处理;
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粘多糖沉积病
概述:因蛋白聚糖降解酶先天性缺陷所引起的蛋白聚糖分解代谢障碍,将导致产生各种类型的粘多糖沉积症(mucopo-lysaccharidoses)。进行性发育迟缓,体矮,智力低下,舟状头,颈短,面容粗陋,有角膜混浊,关节僵硬,活动受限,驼背。其他:视网膜色素沉着,耳聋,胸廊畸形,肝脾肿大,腹大,心脏瓣膜缺损和动脉硬化等。
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苯噻丙酸
药品说明书:别名:噻洛芬酸,异噻酮布洛芬,苯噻丙酸外文名:TiaprofenicAcid适应症:主要用于治疗风湿性关节炎、关节僵硬、术后疼痛等。用量用法:口服:每次0.1~注意事项:可有胃肠道反应,溃疡病患者慎用。规格:片剂:0.1g、0.2g。
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异噻酮布洛芬
药品说明书:别名:噻洛芬酸,异噻酮布洛芬,苯噻丙酸外文名:TiaprofenicAcid适应症:主要用于治疗风湿性关节炎、关节僵硬、术后疼痛等。用量用法:口服:每次0.1~注意事项:可有胃肠道反应,溃疡病患者慎用。规格:片剂:0.1g、0.2g。
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二甲基半胱氨酸盐酸盐
药品说明书:别名:二甲基半胱氨酸盐酸盐;青霉胺,D-盐酸青霉胺外文名:Penicillamine,Curimine,PCA适应症:青霉胺用于类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、硬皮病、口眼干燥、关节炎综合征等自身免疫性疾病,可见有明显的疗效。用于治疗硬皮病,可使皮肤胶原交叉联结减少,张力增加。妊娠妇女大量用药后可引起胎儿发育异常。
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关节变形
概述:关节变形(deformedjoints)为症状名。是指关节的正常形态改变,包括关节僵硬、强直、畸形,影响功能活动的表现。症状:关节肿大、变形并导致强直或运动障碍的症状。常见于历节病、尪痹、鹤膝风、关节流注以及脱臼等病变。
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项韧带注射
名称:项韧带注射适应证:项韧带注射适用于:1.外伤性项韧带钙化、颈椎病性项韧带钙化。3.颈椎挥鞭性损伤、颈椎病。6平面处,若X线显示钙化部位,也是常选择的进针部位,针刺入后,缓缓深入至棘上韧带上缘进行注射,同时可向两肌筋膜层浸润,必要时可至椎板浅层。注意事项:1.保持注射部位清洁,预防感染发生。
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尺骨小头切除,桡骨下端截骨术
适应症:尺骨头部分切除及桡骨远端截骨植骨术适用于桡骨远端骨折畸形严重,关节面背倾、桡偏,桡骨短缩者。禁忌症:腕部诸骨明显骨质疏松合并多个指间关节僵硬者。术前准备:主动练习各指的伸、屈活动。将取下的尺骨块修剪成背侧宽掌侧窄、桡侧宽尺侧窄的楔形,嵌于桡骨截骨线内,使其与两侧截骨面紧密接触。
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外侧入路踝关节融合术
手术名称:外侧入路踝关节融合术别名:经踝关节外侧融合术分类:骨科/关节融合术/踝关节融合术ICD编码:81.1102概述:外侧融合分腓骨前缘和腓骨后缘入路,有电锯气动锯设备,腓骨前缘进路更为简捷。将踝前伸肌腱和血管牵开,切除前方的滑膜或结核组织,再切除后方滑膜,将足内翻,显露踝关节,清除关节内病灶,冲洗伤口。
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经踝关节外侧融合术
手术名称:外侧入路踝关节融合术别名:经踝关节外侧融合术分类:骨科/关节融合术/踝关节融合术ICD编码:81.1102概述:外侧融合分腓骨前缘和腓骨后缘入路,有电锯气动锯设备,腓骨前缘进路更为简捷。将踝前伸肌腱和血管牵开,切除前方的滑膜或结核组织,再切除后方滑膜,将足内翻,显露踝关节,清除关节内病灶,冲洗伤口。
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阳虚痹
阳虚痹(yangdeficiencybi、arthralgiaduetoyangdeficiency)是指痹证日久不愈,以骨节疼痛,关节僵硬变形,冷感明显,筋肉萎缩;面色淡白无华,形寒肢冷,弯腰驼背,腰膝酸软,尿多便溏,或五更泻;舌淡白,脉沉弱为主要表现的痹病。
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肌痹·脾肾阳虚证
定义:肌痹·脾肾阳虚证(dermatomyositiswithspleen-kidneyyangdeficiencypattern)是指脾肾阳虚,以局部红斑色淡或有色素沉着,眼睑虚浮,四肢肌肉酸痛重着,甚则肿痛不消,或肌肉萎缩,关节僵硬变形,舌质淡暗,舌体胖大,边有齿痕,舌苔薄白或白腻,脉沉细弱为常见症的肌痹证候。又名着痹、湿痹。
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奇孔古尼亚病毒性疾病
疾病别名基孔肯雅热,曲屈病,奇昆古尼亚热,Chikungunyafever疾病代码ICD:A92.0疾病分类感染科疾病概述奇孔古尼亚病毒性疾病是由奇孔古尼亚热病毒引起的,经蚊虫叮咬传播的急性感染性疾病。本病分布于非洲和亚洲的热带和亚热带,流行季节见于多蚊的7~小白鼠、大白鼠、地鼠等易感。心肌有广泛退行性变和脂肪浸润。
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通络祛痛膏
通络祛痛膏的主要成份:当归、川芎、红花、山柰、肉桂、荜茇、干姜、大黄、冰片、薄荷脑等14味。用于腰部、膝部骨性关节炎属瘀血停滞、寒湿阻络证,症见关节刺痛或钝痛、关节僵硬、屈伸不利、畏寒肢冷。通络祛痛膏的不良反应:贴敷处偶见皮肤瘙痒、潮红、皮疹注意事项:1.孕妇慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。
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新生儿臂丛神经损伤
疾病分类:妇产科疾病概述:臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。(2)前臂型:症状不明显,生后多日才发现。诊断检查:1、有头位或臀位娩出时过度牵拉史。健康指导:1.经常活动患肢手指,防止关节僵硬。2.手术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物,促进神经再生。
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肌腱缝合术
常用的缝合法有“8”字缝合法和双“十”字缝合法。3.拉紧对合逐步收紧丝线,使腱断面紧密对合,结扎丝线,线结陷入腱内[图3⑵]。3.穿过肌腱先用尖刃刀尖在粗腱v口底部中央斜刺由腱背侧穿出,用蚊钳夹住刀尖[图4⑵],随刀片退出而穿出v口,分开扩大形成隧道适能容纳细腱,然后,夹住细腱牵引线拉出隧道[图55-19⑶⑷]。
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周围神经损伤修复术
手术名称:周围神经损伤修复术别名:周围神经损伤的手术修复;必要时,应在手术显微镜下仔细分离,尽可能保留尚未离断的正常神经纤维,防止在游离中损伤神经,如术中发现有明显的神经瘤形成,神经两断端间仅有极细的纤维连接,则应切除神经瘤,然后再游离两断端。6周,拆除石膏后逐渐进行关节功能锻炼,预防关节强直。
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周围神经损伤的手术修复
手术名称:周围神经损伤修复术别名:周围神经损伤的手术修复;必要时,应在手术显微镜下仔细分离,尽可能保留尚未离断的正常神经纤维,防止在游离中损伤神经,如术中发现有明显的神经瘤形成,神经两断端间仅有极细的纤维连接,则应切除神经瘤,然后再游离两断端。6周,拆除石膏后逐渐进行关节功能锻炼,预防关节强直。
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肱骨“T”形髁间骨折切开复位术
手术名称:肱骨“T”形髁间骨折切开复位术别名:肱骨髁间T型骨折切开复位术;其受伤机制为跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,鹰嘴楔入肱骨髁间,导致关节内骨折。加之术后肱三头肌粘连、关节囊的瘢痕形成、骨折块的缺血坏死以及金属内固定物所引起的异物反应等,都可使关节僵硬。故年幼儿童应首选闭合复位石膏外固定。
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肱骨髁间T型骨折切开复位术
手术名称:肱骨“T”形髁间骨折切开复位术别名:肱骨髁间T型骨折切开复位术;其受伤机制为跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,鹰嘴楔入肱骨髁间,导致关节内骨折。加之术后肱三头肌粘连、关节囊的瘢痕形成、骨折块的缺血坏死以及金属内固定物所引起的异物反应等,都可使关节僵硬。故年幼儿童应首选闭合复位石膏外固定。
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股骨头骨折
概述:单纯股骨头骨折比较少见,常为髋关节损伤的一部分,例如髋关节后脱位并发股骨头骨折。发病机制:摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位。由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者(图1)。2.继发性骨关节炎。
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急性化脓性关节炎
急性化脓性关节炎的诊断:诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。早期足量全身使用抗菌药物,原则与急性血源性骨髓炎相同:首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物,如第一代头孢菌素(头孢唑林静脉滴注,成人每次1~
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点状骨骺发育异常
概述:点状骨骺发育异常(dysplasiaepiphysialpunctata)主要表现为骨骺部位有分散的钙化点。主要的鉴别诊断是多发性骨骺发育异常和克汀病。在少数长期存活的病例表现为:①关节僵硬和屈曲畸形为其特征,尤其是膝及肘关节,原因为关节囊纤维化。扁骨及椎体表现相似,在鼻中隔、气管及喉软骨中亦可见钙化,以致造成喉狭窄。
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关节部位瘢痕挛缩畸形修复术
关节部位瘢痕挛缩畸形修复术关节部位的瘢痕多数可造成屈曲挛缩。如瘢痕范围较广,z形成形术不能完全闭合创面者,可辅以中厚皮片移植[图1⑴~遇有肌腱、神经外露;如周围无软组织,则需用皮瓣修复,决不允许在裸露的肌腱和神经上行皮片移植术。对于关节僵硬者,应根据情况施行关节囊切开、关节内粘连松解、切骨矫形等手术。
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青霉胺片
另取在105℃干燥至恒重的青霉胺二硫化物对照品适量,精密称定,加稀释液溶解并定量稀释制成每1ml中约含18.75μg的溶液,作为对照品溶液,照青霉胺项下的方法测定,含青霉胺二硫化物不得过青霉胺标示量的3.0%。版本:《中华人民共和国药典》2010年版青霉胺片说明书:别名:二甲基半胱氨酸盐酸盐;