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衷中参西
衷中参西即在医学理论研究和临床诊治中衷于中医学术思想,参照西医学说。首见于张锡纯《医学衷中参西录》一书。在治疗上大多以中药为主,有时中西药并用,如“风水有痰”案云:“当遵《金匮》治风水之方治之。处方:生石膏一两捣细,麻黄三钱,甘草二钱,生姜二钱,大枣四枚(擘开),西药阿司匹林三分。
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医学衷中参西录
概述:《医学衷中参西录》为综合性医书。张锡纯著。张氏学贯中西,在中西汇通方面贡献尤大。并制定了若干有效方剂,临床医家多所遵循。修定本的内容分为医方、药物、医论、医话和医案五部分,删去了某些重复和有明显错误的内容。书名“衷中参西”,以国医为体,西医为用,意在初步尝试沟通中、西医学。
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张锡纯
张锡纯,近代医学家(1860-1933年)。幼习举子业,打下坚实之文史基础,后秉承其父之遗志,改攻医学,精研《内经》、《难经》、《本草经》及仲景学说,历代著名医家学说,又悬壶问世。治疗时主张照顾脾阳、胃阴,善治中气下陷、气郁、痰饮、结胸等杂症,皆有别出心裁之疗法。每多化裁古方、揉合中西治法。
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衷中参西录
概述:《医学衷中参西录》为综合性医书。张锡纯著。张氏学贯中西,在中西汇通方面贡献尤大。并制定了若干有效方剂,临床医家多所遵循。修定本的内容分为医方、药物、医论、医话和医案五部分,删去了某些重复和有明显错误的内容。书名“衷中参西”,以国医为体,西医为用,意在初步尝试沟通中、西医学。
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保元寒降汤
《医学衷中参西录》上册处方生山药30克野台参15克生赭石25克(轧细)知母18克大生地18克生杭芍12克牛蒡子12克(炒捣)三七6克(细轧,药汁送服)功能主治主吐血过多,气分虚甚,喘促咳逆,血脱而气亦将脱,其脉上盛下虚,上焦兼烦热者。用法用量水煎服。摘录《衷中参西》上册
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保元清降汤
《医学衷中参西录》上册处方野台参15克生赭石25克(轧细)生芡实18克生山药18克生杭芍18克牛蒡子6克(炒,捣)甘草4.5克功能主治主吐衄证,下元虚损,中气衰惫,冲气、胃气因虚上逆,其脉弦而硬急,转似有力者。用法用量上除三七外,水煎,用头煎、二煎送服三七末。摘录《衷中参西》下册
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补脑振痿汤
《医学衷中参西录》中册:补脑振痿汤:处方:生箭耆60克当归24克龙眼肉24克杭萸肉15克胡桃肉15克蜜虫(大者)3枚地龙(去净土)9克生乳香9克生没药9克鹿角胶18克制马钱子末0.9克功能主治:主肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。
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定风丹
处方:生明乳香3钱,生明没药3钱,朱砂1钱,全蜈蚣(大者)1条,全蝎1钱。制法:上为细末。用法用量:能因证制宜,再煮汤剂以送服此丹,则尤效。临床应用:绵风:献县刘姓之婴孩,抽绵风不已,夜半询访,知病危急,适有按小儿风证方所制定风丹,与以少许,服之立止,永未再犯。摘录:《衷中参西》上册
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定心汤
《衷中参西》上册:定心汤:处方:龙眼肉1两,酸枣仁(炒,捣)5钱,萸肉(去净核)5钱,柏子仁(炒,捣)4钱,生龙骨(捣细)4钱,生牡蛎(捣细)4钱,生明乳香1钱,生明没药1钱。主治:心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。用法用量:每服4钱,水1盏半,加大枣2个,煎7分,去滓,食前温服。制备方法:上锉散。
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扶中汤
处方:于术(炒)1两,生山药1两,龙眼肉1两。功能主治:泄泻久不止,气血俱虚,身体羸弱,将成劳瘵之候。临床应用:久泻不止:一妇人,年四十许,初因心中发热,气分不舒,医者投以清火理气之剂,遂泄泻不止。斯非分利小便,使水下有出路不可。遂用此方加椒目三钱,连服十剂痊愈。摘录:《衷中参西》上册
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寒解汤
《医学衷中参西录》上册:寒解汤:处方:生石膏(捣细)30克知母24克连翘4.5克蝉退(去足、土)4.5克功能主治:清热解肌。用法用量:水煎服。全方之意,重在寒凉清热,兼以辛散透表,故可用于里热已盛而表未全解之证。诊其脉,洪滑而浮,投以寒解汤,须臾上半身即出汗,又须臾,觉药力下行,至下焦及腿亦皆出汗,病若失。
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寒淋汤
《医学衷中参西录》上册:寒淋汤:处方:生山药30克小茴香(炒,捣)6克当归9克生杭芍6克椒目(炒,捣)6克功能主治:治寒淋。用法用量:水煎服。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:寒淋汤组成:生山药1两,小茴香(炒捣)2钱,当归3钱,生杭芍2钱,椒目(炒捣)2钱。
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和血熄风汤
处方:当归1两,生黄耆6钱,真阿胶4钱(不炒),防风3钱,荆芥3钱,川芎3钱,生杭芍2钱,红花1钱,生桃仁1钱半(带皮尖捣)。功能主治:补助气血,逐邪发表。注意:若产时下血过多,或发汗过多以致发搐者,此方不可用。摘录:《衷中参西》上册
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鸡胵茅根汤
《医学衷中参西录》上册:鸡胵茅根汤:处方:生鸡内金(去净瓦石糟粕,轧细)15克生于术(分量用时斟酌)鲜茅根60克(锉细)功能主治:治水臌,气臌。先用300毫升,加生姜5片,煎鸡内金末,至75毫升时,再添茅根汤150毫升,七八沸后,澄取清汤服之。又数日,胀见消,大便仍勤,可减鸡内金1钱,加于术1钱。
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加味磁朱丸
《衷中参西》上册:加味磁朱丸:处方:磁石2两(能吸铁者,研极细水飞出,切忌火煅),赭石2两,清半夏2两,朱砂1两。盖以土能制电,即能制水中之火,有神曲以温补脾胃,则相火愈深潜藏矣,加赭石、半夏者,诚以痫风之证,莫不气机上逆,痰涎上涌,二药并用,既善理痰,又善镇气降气也。
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加味黄耆五物汤
《医学衷中参西录》上册:加味黄耆五物汤:处方:生箭耆30克子术15克当归15克桂枝尖9克秦艽9克广陈皮9克生杭芍15克生姜5片功能主治:治历节风证,周身关节皆疼,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。备注:本方是取《金匮要略》治风痹之黄耆五物汤,加白术以健脾补气,而即以逐痹;当归以生其血,血活自能散风;
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加味四神丸
处方:补骨脂(酒炒)6两,吴茱萸(盐炒)3两,五味子(炒)4两,肉豆蔻(面裹,煨)4两,花椒(微焙)1两,生硫黄6钱,大枣81枚,生姜(切片)6两。制法:先煮生姜10余沸,入大枣同煮至烂熟,去姜,余药为细末,枣肉为丸,如梧桐子大。功能主治:黎明腹痛泄泻。摘录:《衷中参西》上册
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健脾化痰丸
制法:上为细末,姜汁煮薄糊为丸,如绿豆大。功能主治:湿热气熏蒸而成郁结五色有形之痰。摘录:《摄生众妙方》卷六《衷中参西》上册:方名:健脾化痰丸组成:生白术2两,生鸡内金(去净瓦石糟粕)2两。制备方法:上药各为细末,各自用慢火焙熟(不可焙过),炼蜜为丸,如梧桐子大。
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姜胶膏
处方:鲜姜自然汁1斤,明亮水胶4两。制法:同熬成稀膏,摊于布上。功能主治:肢体受凉疼痛,或有凝寒阻遏血脉,麻木不仁。用法用量:贴患处,旬日1换。注意:热肿疼者,断不可用。摘录:《衷中参西》上册
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解毒生化丹
处方:金银花1两,生杭芍6钱,粉甘草3钱,三七2钱(捣细),鸭蛋子(去皮,拣成实者)60粒。主痢久郁热生毒,肠中腐烂,时时切疼,后重,所下多似烂炙,具有腐败之臭。因大怒之后,中有郁热,又寝于冷屋之中,内热为外寒所束,愈郁而不散,大便下血。更延他医,又以为下元虚寒,而投以八味地黄丸,作汤服之,病益加重。
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坎中丹
处方:硫黄(纯黄者)1两,赤石脂1两。制法:上为细末和匀。功能主治:下焦寒凉泄泻及五更泻。用法用量:每服5分,食前服,日2次。不知则渐渐加多,以服后移时微觉温暖为度。治女子血海虚寒不孕者,加炒熟小茴香末2钱。摘录:《衷中参西》下册
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来复汤
《辨证录》卷九:来复汤:处方:人参3钱,茯苓3钱,白术3钱,天花粉3钱,远志1钱,甘草1钱,黄连3分,麦冬1两,陈皮3分,苏叶1钱5分。2.元气暴脱:李某某,年五旬,骤然眩晕不起,周身颤动,头上汗出,言语错乱,自言心怔忡不能支持,其脉上盛下虚,急投以净萸肉一两半,生龙骨、生牡蛎、野台参、生赭石各五钱,一剂即愈。
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理饮汤
《医学衷中参西录》上册:理饮汤:处方:于术12克干姜15克桂枝尖6克炙甘草6克茯苓片6克生杭芍6克橘红4.5克川厚朴4.5克功能主治:治心肺阳虚,脾湿不开,胃郁不降,饮食不化,变为饮邪。橘红助白术、茯苓、甘草以利痰饮;用厚朴者,叶天士谓 厚朴多用则破气,少用则通阳,欲借温通之性,使胃中阳通气降,运水谷速于下行也;
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理郁升陷汤
《医学衷中参西录》上册:理郁升陷汤:处方:生黄耆18克知母9克当归身9克桂枝尖4.5克柴胡4.5克乳香(不去油)9克没药(不去油)9克功能主治:治胸中大气下陷,又兼气分郁结,经络湮瘀者。用法用量:水煎服。其方结时,揉之犹软,今已五阅月,其患处愈坚结。遂去升麻,用药汁送服朱血竭末钱许,连服数剂,癥瘕亦消。
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敛阴泻肝汤
处方:生杭芍1两半,天花粉1两,射干4钱,浙贝母4钱(捣碎),酸石榴1个(连皮捣泥)。功能主治:酸敛止汗,凉润复液,宣通利咽。主咽痹。用法用量:上同煎汤1钟半。分2次温服下。摘录:《衷中参西》下册
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凉解汤
《衷中参西》上册:凉解汤:处方:薄荷叶3钱,蝉退(去足土)2钱,生石膏(捣细)1两,甘草1钱5分。摘录:《衷中参西》上册《辨证录》卷一:方名:凉解汤组成:茯神3钱,麦冬5钱,玄参1两,柴胡1钱,甘草3分,炒枣仁2钱。主治:心虚之人,冬月伤寒,身热5-6日不解,谵语口渴,小便自利,欲卧。用法用量:水煎服。
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馏水石膏饮
处方:生石膏(轧细)2两,甘草3钱,麻黄2钱。各家论述:此方取汽水轻浮之力,能引石膏上升,以解胸中之烦热;少佐麻黄解散太阳之余邪,兼借以泻肺定喘,而胸中满闷可除。服至三次,胸间微汗,病顿见愈,服至尽剂,病愈十之八、九。
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龙蚝理痰汤
处方:清半夏4钱,生龙骨6钱(捣细),生牡蛎6钱(捣细),生赭石3钱(轧细),朴消2钱,黑脂麻3钱(炒,捣),柏子仁3钱(炒,捣),生杭芍3钱,陈皮2钱,茯苓2钱。虚痰宜补,肾虚泛作痰,当用肾气丸以逐之者是也。心因思虑过度生热,必暗吸肾之真阴以自救,则肾易亏耗,是由心而病及肾也。摘录:《衷中参西》上册
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麻黄加知母汤
处方:麻黄4钱,桂枝尖2钱,甘草1钱,杏仁2钱(去皮,炒),知母3钱。功能主治:伤寒无汗。各家论述:方中用麻黄之性热中空者,直走太阳之经,外达皮毛,借汗解以祛外感之寒;桂枝之辛温微甘者,偕同甘草以温肌肉,实腠理,助麻黄托寒外出;杏仁之苦降者,入胸中以降逆定喘;摘录:《衷中参西》上册
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秘红丹
处方:川大黄(细末)3克油肉桂(细末)3克生赭石(细末)18克功能主治:降胃平肝。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:秘红丹组成:川大黄细末1钱,油肉桂细末1钱,生赭石细末6钱主治:肝郁多怒,胃郁气逆,致吐血、衄血,及吐衄之证屡服他药不效者;用法用量:将大黄、肉桂末和匀,用赭石末煎汤送下。
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培脾舒肝汤
处方:于术9克生黄耆9克陈皮6克川厚朴6克桂枝尖4.5克柴胡4.5克生麦芽6克生杭芍12克生姜6克功能主治:培脾舒肝,升清降浊。用法用量:水煎服。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:培脾舒肝汤组成:于术3钱,生黄耆3钱,陈皮2钱,川厚朴2钱,桂枝尖1钱半,柴胡1钱半,生麦冬2钱,生杭芍4钱,生姜2钱。
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青盂汤
处方:荷叶1个(用周遭边浮水者良,鲜者尤佳)生石膏(捣细)30克真羚羊角6克(另煎,对服)知母18克蝉退(去足、土)9克僵蚕6克金线重楼(切片)6克粉甘草4.5克功能主治:治瘟疫表里俱热,头面肿疼,其肿或连项及胸,亦治阳毒发斑疹。用法用量:水煎,温服。②瓜瓤瘟一人,年20余,得温疫。一剂病愈强半。
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参赭培气汤
处方:潞党参6钱,天门冬4钱,生赭石(轧细)8钱,清半夏3钱,淡苁蓉4钱,知母5钱,当归身3钱,柿霜饼5钱(服药后含化徐徐咽之)。功能主治:中气不旺,胃气不能息息下降,而乘虚上干,致痰涎并随逆气上并,以壅塞贲门,而生噎膈反胃者。又虑人参性热,半夏性燥,故又加知母、天冬、当归、柿霜,以清热润燥,生津生血也。
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参赭镇气汤
《医学衷中参西录》上册:参赭镇气汤:处方:野台参12克生赭石(轧细)18克生芡实15克生山药15克萸肉(去净核)18克生龙骨(捣细)18克生牡蛎(捣细)18克生杭芍12克苏子(炒,捣)6克功能主治:主阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势;亦治肾虚不摄,冲气上干,致胃气不降,胸腹满闷。用法用量:水煎服。
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三宝粥
处方:生山药(轧细)30克三七(轧细)6克鸭蛋子(去皮)50粒功能主治:治痢久,脓血腥臭,肠中欲腐,兼下焦虚惫,气虚滑脱者。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:三宝粥组成:生山药(轧细)1两,三七(轧细)2钱,鸦蛋子(去皮)50粒。略为清理,下又腹疼泄泻也。为拟此方,一日连服两次,其病遂愈。
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升麻黄耆汤
处方:生黄耆15克当归12克升麻柴胡各6克功能主治:治妇人转胞,小便滴沥不通。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:组成:生黄耆5钱,当归4钱,升麻2钱,柴胡2钱。愚恍悟日:此必因产时努力太过,或撑挤太甚,以致胞系了戾,是以小便不通。恶心呕吐,则气机上逆,胞系有提转之势,故小便可以稍通也。
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舒和汤
处方:桂枝尖12克生黄耆9克续断9克桑寄生9克知母9克功能主治:治因受风寒,小便遗精白浊,其脉弦而长,左脉尤甚者。服此汤数剂后,病未痊愈者,去桂枝,加龙骨、牡蛎(皆不用煅)各18克。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:舒和汤组成:桂枝尖4钱,生黄耆3钱,续断3钱,桑寄生3钱,知母3钱。
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调气养神汤
《医学衷中参西录》上册:调气养神汤:处方:龙眼肉24克柏子仁15克生龙骨(捣碎)15克生牡蛎(捣碎)15克远志(不炙)6克生地黄18克天门冬12克甘松6克生麦芽9克菖蒲6克甘草4.5克镜面朱砂0,9克(研细,用头次煎药汤两次送服)功能主治:滋血养神,清心调肝。功效:养神明,滋心血,理肝气,清虚热。
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温通汤
处方:椒目(炒,捣)24克小茴香(炒捣)6克威灵仙9克功能主治:温通小便。治下焦受寒,小便不通。用法用量:水煎服。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:温通汤组成:椒目8钱(炒,捣),小茴香2钱(炒,捣),威灵仙3钱。加减:凉甚者,酌加肉桂、附子、干姜;气分虚者,宜加人参,助气分以行药力。
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消菔通结汤
处方:净朴消120克鲜莱菔2.5千克功能主治:治大便燥结久不通,身体兼羸弱者。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:消菔通结汤组成:净朴消4两,鲜莱菔5斤。然其味咸性寒,若遇燥结甚实者,少用之则无效,多用之则咸寒太过,损肺伤肾。夫莱菔味甘,性微温,煨熟食之,善治劳嗽短气,其性能补益可知。
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燮理汤
主治:下痢赤白,腹疼,里急后重,服化滞汤未全愈者;血痢,加鸦胆子20粒去皮,药汁送服。且痢证之噤口不食者,必是胆火逆冲胃口,后重里急者,必是肝火下迫大肠,白芍能泻肝胆之火,故能治之,蚓肝主藏血,肝胆火戢,则脓血自敛也;单白痢则病在气分,故加生姜以行气;单赤痢则病在血分,故加生地榆以凉血;
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益瞳丸
处方:萸肉(去净核)60克野台参18克柏子仁(炒)30克玄参30克菟丝子30克(炒)羊肝1具(切片,焙干)制法:上药共为细末,炼蜜和丸,梧桐子大。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:益瞳丸组成:萸肉2两(去净核),野台参6钱,柏子仁(炒)1两,玄参1两,菟丝子1两(炒),羊肝1具(切片,焙干)。
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滋膵饮
处方:生箭耆15克大生地30克生怀山药30克净萸肉15克生猪胰子(切碎)9克功能主治:治消渴。用法用量:上五味,将前四味煎汤,送服猪胰子4.5克,至煎滓时,再送服所余4.5克。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:滋膵饮组成:生箭耆5钱,大生地1两,生怀山药1两,净萸肉5钱,生猪胰子3钱(切碎)。
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滋培汤
处方:生山药30克于术9克(炒)广陈皮6克牛蒡子6克(炒,捣)生杭芍9克玄参9克生赭石9克(轧细)炙甘草6克功能主治:治虚劳喘逆,饮食减少,或兼咳嗽者。用法用量:水煎服。赭石、陈皮、牛蒡以降胃气,且此数药之性,皆能清痰涎,利肺气,与山药、玄参并用,又为养肺止嗽之要品也;
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滋乳汤
处方:生黄耆30克当归15克知母12克玄参12克穿山甲(炒,捣)6克路路通(大者)3枚(捣)王不留行(炒)12克功能主治:补气血,通乳汁。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:滋乳汤组成:生黄耆1两,当归5钱,知母4钱,玄参4钱,穿山甲2钱(炒捣),路路通(大者)3枚(捣),王不留行4钱(炒)。
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升肝舒郁汤
《衷中参西》上册:组成:生黄耆6钱,当归3钱,知母3钱,柴胡1钱5分,生明乳香3钱,生明没药3钱,川芎1钱5分。因忆《傅氏女科》有治阴挺之方,其证得之产后,因平时过怒伤肝,产时又努力太过,自产门下坠一片,似筋非筋,似肉非肉,用升补肝气之药,其证可愈。数剂即见消,十剂痊愈。
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石膏粳米汤
《衷中参西》上册:组成:生石膏2两(轧细),生粳米2两半。主治:温病初得,其脉浮而有力,身体壮热;并治一切感冒初得,身不恶寒而心中发热者。若阳明腑热已实,不必乘热顿饮之,徐徐温饮下,以消其热可也。各家论述:此方妙在将石膏同粳米煎汤,乘热饮之。其稠润之汁,又能逗留石膏,不使其由胃下趋,致寒凉有碍下焦。
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犹龙汤
《衷中参西》上册:方名:犹龙汤组成:连翘1两,生石膏6钱(捣细),蝉退2钱(去足土),牛蒡子2钱(炒捣)。主治:胸中素蕴实热,又受外感,内热为外感所束,不能发泄而致温病,时觉烦躁,或喘,或胸胁疼,其脉洪滑而长。临床应用:1.表寒内热证:一妇,年三十余,胸疼连胁,心中发热,服开胸、理气、清火之药不效。
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邵亨元
邵亨元,1943年7月出生,江苏省常熟市人。最喜欢的中医药学家:张仲景、张景岳、李时珍、傅青主、张锡纯、刘奉五、朱南荪。最喜欢读的中医药著作:《内经》、《伤寒杂病论》、《景岳全书》、《本草纲目》、《傅青主女科》、《医学衷中参西录》、《刘奉五妇科经验》、《朱南荪妇科临床秘验》。
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泻肝降胃汤
《衷中参西》下册:方名:泻肝降胃汤组成:生赭石8钱(捣细),生杭芍1两,生石决明6钱(捣细),瓜蒌仁4钱(炒、捣),甘草4钱,龙胆草2钱,净青黛2钱。主治:吐衄,左脉弦长有力,或胁下胀满,作疼,或频作呃逆。各家论述:此因病在胆火肝气上逆,故重用芍药、石决明及龙胆草、青黛诸药,以凉之镇之。