疾病分类
皮肤性病科
疾病概述
颗粒细胞瘤好发于成人，男女比例为1:3，最常见于舌部，其次好发于四肢，皮损为淡红至黄色硬质结节，0.5cm～3.0 cm大小，一般无自觉症状，少数有阵发性钝痛，为良性肿瘤，可恶变。其特点为瘤细胞聚集成团，胞质中有丰富的嗜酸性颗粒。
疾病描述
本病又名颗粒细胞肌母细胞瘤，是一种良性肿瘤，近年通过免疫组化的研究，证明其来源于神经组织。
症状体征
本病相当少见，可见于各种年龄，以30～50岁为多，性别无差异。舌为最常见部位之一，其次为皮肤及皮下组织，也可侵及肌肉、呼吸道、上消化道及乳腺等。通常多发生于四肢，为小而散在的淡红黄色硬固结节，直径1～2cm，有时可以更大。一般无自觉症状，少数病人有阵发性钝痛，如影响到邻近组织时则可出现一些有关症状。虽然在某一部位可发生不止一个损害，但多发于各处者却极为罕见。
病理生理
肿瘤细胞大，呈多边形，胞质淡染，充满粗大嗜酸性颗粒。通常为单一核，位于细胞中央，小而呈圆或卵圆形，略呈泡状；有时易与黄色瘤的泡沫细胞混淆，但其中无脂质；有时与网状组织细胞瘤的巨大组织细胞相似，有时还类似神经节细胞，但后两者如用硫堇染色时无颗粒。肿瘤细胞常围有细的胶原纤维。在发生于皮肤的肿瘤中，可见到肿瘤细胞成群或成行排列，这是一种相对的特征。肿瘤上方的表皮往往过度增生，或向下增生，甚至有角珠形成，类似假癌样，特别在舌部及口唇者多见此现象。
诊断检查
诊断主要靠病理检查。组织学上易与黄色瘤相混，但后者之泡沫细胞胞质内无特殊嗜酸性颗粒。其它需要鉴别者有纤维瘤、神经瘤、网状组织细胞增生病、脂肪肉瘤及冬眠瘤等，此时需作活检加以区别。
治疗方案
应完全切除，放射治疗无效。皮损内注射皮质类固醇制剂可以暂时好转。本病恶变者罕见。