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地震所致挤压综合征的早期诊治
【摘要】[目的]回顾性分析挤压综合征的早期诊断和治疗。[方法]回顾性研究汶川大地震后发生挤压综合征的27例患者,致伤原因均为地震中被重物砸伤。其中男15例,女12例;年龄5.8~72岁,平均33.6岁;受挤压时间7~101h,...
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5·12汶川地震挤压伤患者高钾血症的救治及相关因素分析
...伤患者66例,根据患者伤情分3组:(1)单纯挤压伤,无挤压综合征;(2)挤压综合征,血钾浓度正常;(3)挤压综合征,高钾血症。针对性给予补液、利尿及碱化尿液、纠正电解质紊乱、血液透析、防治感染及支持治疗。探讨...
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挤压综合征导致死亡2例原因浅析
在法医工作中,常遇到因挤压综合征而死亡的案例。现报告2例如下。1案例案例1:男,37岁,因交通事故致伤,伤后第2日入院治疗,第5日凌晨死亡。尸表检验:见面部、胸背部、四肢多处皮肤擦伤。左大腿肿胀,广泛皮下出血...
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挤压综合征护理中的体会
挤压综合征护理中的体会 [摘要]挤压综合征是矿山常见病,死亡率高,病情变化快,早期诊断治疗对保护生命极为重要。护理又是早期诊断的重要环节,笔者采用伤肢感觉、皮色、肿胀、张力、末梢血运、尿量等多指标连...
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中西医结合治疗挤压综合征
...肃省舟曲县发生特大泥石流灾害,受灾人数达千人,其中挤压综合征为该灾害中治疗最棘手的疾病之一。甘肃省卫生厅高度重视灾后患者的医疗救治问题,希望采用中西医结合的方法治疗挤压综合征,并特邀兰州大学第一医院刘...
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地震灾害伤员的挤压伤早期处理
...最常见的挤压伤。这些伤员很容易发生筋膜间室综合征和挤压综合征,救治不及时、处理不正确,很容易导致病人截肢、甚至死亡。本文结合近年来地震文献对这类损伤的处理,对筋膜间室综合征和挤压综合征作一阐述,以提高...
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中西医结合治疗挤压综合征(1)
...刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院挤压综合征是指四肢、躯干肌肉丰富的部位,受外部重物重力的长时间挤压,造成肌肉溶解、坏死,释放大量肌红蛋白乳酸脱氢酶及肌酸磷酸激酶进入外周血,出现肢体肿...
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挤压综合征致急性肾功能衰竭1例救治体会
挤压综合征(crushsyndrome,CS)在外科创伤中较常见,但挤压综合征合并急性肾衰(acuterenalfailure,ARF)较罕见。本科曾收治1例水下挤压长达28h的CS合并ARF患者,经内外科综合处理,取得了满意疗效。现报告如下。 1病例资料 ...
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地震伤致严重挤压综合征1例救治体会
【关键词】地震伤挤压综合征救治体会挤压综合征(crushsyndrome,CS)又称外伤性无尿综合征、缺血性肌坏死综合征、Bywaters氏综合征、外伤性肌红蛋白尿急性肾功能衰竭综合征。1941年Bywaters首次分析16例挤压伤患者,并提出“挤...
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严重创伤病员并发挤压综合征的观察及护理
【摘要】目的探讨挤压综合征的护理措施。方法回顾性总结8例挤压综合征病员采取针对性的护理措施,加强脏器功能的保护,减少相对并发症的发生,促进病员早日康复。结果治愈7例,死亡l例。结论采取针对性的护理措施有利...
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挤压综合征合并骨筋膜室综合征10例治疗体会
挤压综合征与骨筋膜室综合征同时存在能导致严重后果。处理上稍有疏忽就会导致患者死亡或终身残疾。现将我院自2000年6月~2003年3月收治的10例分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组10例患者均为男性,井下工人...
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挤压综合征临床分级与中医辨证分型
...轻重、肌群受累的容量和相应的化验检查结果的不同,将挤压综合征分为三级。 (1)一级:肌红蛋白尿试验阳性,CPK大于1万单位(正常值130单位),而无急性肾衰等全身反应者。若伤后早期不做筋膜切开减张,则可能发生...
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挤压综合征18例患者的护理体会
【关键词】挤压综合征;护理体会 挤压综合征是指肢体肌肉丰富的部位受到强烈挤压或长时间(6h以上)压迫后,受压肌肉组织大量变性坏死,释放出大量蛋白质分解物质进入血液循环,导致休克和肾功能衰竭为特征的一组临床综...
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第三节 创伤病
...坏产物进入血液而发生休克和急性肾功能衰竭。此即称为挤压综合征。在少尿期,可由于高血钾症致死,也可因氮质血症而昏迷。进入多尿期,由于水、电解质丧失过多,可出现紊乱。 由于多种因素(如休克、输液过量、脓...
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中西医结合治疗挤压综合征(5)
刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院2010年10月1日十一诊:服药后患者自觉轻微腹胀,喜按,大便略成形,1日行3~4次,约180克,仍觉口干不欲饮。9月30日出现低热,胸胁苦满,心...
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中西医结合治疗挤压综合征(2)
刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院2010年8月23日二诊:患者服前药1剂后,于午夜体温恢复至36.7℃,神志清醒,呼吸平稳,身体不烫。后体温波动于37.0℃左右,但患者全天尿...
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中西医结合治疗挤压综合征(4)
刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院2010年9月20日八诊:患者服药后腹胀有所缓解,矢气觉舒,无明显口苦,仍口干,失眠,有食欲,大便已成形,一日行3次,每天尿量约400ml左...
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玉树地震灾区医疗救援实践
...为土坯结构平房,便于挖掘抢救,缩短了伤员就诊时间,挤压综合征人数相对减少。 1.3伤情较复杂 玉树地处高海拔地区,气候寒冷,受经济发展因素和生活习惯影响,大部分家庭以火炉取暖,伤员中烫伤和烧伤比例较高...
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中西医结合治疗挤压综合征(3)
刘东汉 兰州大学第一医院 刘维忠 甘肃省卫生厅 刘倍吟 刘倍均 甘肃中医学院2010年9月10日五诊:患者服药后于9月7日全天尿量约2210ml,复查血常规示:血红蛋白96g/L,再无进行性下降;血小板70×109/L,逐渐升高;肌酐255....
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骨盆骨折合并伤的临床治疗
...资料分析。结果合并失血性休克78例,典型脂肪栓塞3例,挤压综合征2例,下尿路损伤16例,治愈189例,死亡9例,死亡重要原因之一为合并伤。结论合并伤较骨盆骨折本身危重,应予以足够重视,早期诊断,正确处理是降低病死...
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汶川地震伤员救治的几点经验
...治疗的病人,术后随诊感染率很高(48%、50%、100%)。4挤压综合征的处理(1)一般医生对挤压综合征的认识和处理并不太熟悉,挤压伤采用血液透析治疗是新课题,经验不多(包括骨科、肾科),ICU病房在诊治危重伤员中很重要;...
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汶川大地震伤员的救治
...专科伤员的管理。③部分四肢骨折予石膏或支具固定。④挤压综合征予血液透析、失血性休克予输血、对症等治疗。⑤所有伤员予抗感染、破伤风抗毒素等治疗。⑥糖尿病予降血糖治疗。2结果共收治伤员89例,死亡2例,其余病...
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410名地震伤员早期救治体会
...容易感染;(3)合并胸、腹部挤压伤,肺挫伤及内脏出血;(4)挤压综合征血液透析与创面处理非常棘手。2华西医院救治灾区伤员基本情况此次地震华西医院骨科共收治伤员1410例,完成住院手术912台次,其中男733人,占52%。女677人,...
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刮痧致慢性肾衰急性加重1例
...肌溶解征的原因很多[1],主要可分为:(1)创伤性:①挤压综合征[2];②高压电击休克;③剧烈运动后、癫痫持续发作;④严重感染[3~6]:如重症病毒性肝炎、G-败血症、肺炎球菌或军团菌感染所致细菌性肺炎及疟...
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挤压伤残留足下垂的综合康复护理
...ing 在“5.12四川汶川特大地震中挤压伤(crushinjury)及挤压综合征(crushsyndrome)伤员所占的比例较高,由于交通、通讯、水电等设施被破坏,伤员救治比较困难。伤员伤肢得不到及时的处理,后期必然残留不同程度的肢体感觉或...
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骨筋膜室综合征的诊治
...缺血,所以针对OCS提出三低(低温、低压、低灌)。2.3.2预防挤压综合征(crushsyndrome)OCS若处理不当,患室内组织或肢体坏疽,大量血浆和液体渗出毛细血管,将发生低血压甚至休克,坏死肌肉释放出大量肌球蛋白和钾离子,可致急...
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横纹肌溶解综合征导致急性肾衰竭临床分析
...血液透析。2结果2.1病因微波理疗损伤1例,静脉吸毒2例,挤压综合征2例,脑出血继发癫痫发作2例,CO中毒1例。2.2尿量和肾功能2例少尿(尿量<400ml/24h),4例无尿(尿量<100ml/24h),少尿期为4~30d,1例死亡者少尿期为30d,87.5%...
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1105例汶川特大地震地震伤的救治与护理
...并发休克25例(2.3%),四肢筋膜间隙综合征25例(2.3%),挤压综合征并急性肾衰竭8例(0.75%),气性坏疽1例。本组共截肢23例26肢,截肢率2.1%。根据伤情的不同,应用诊断明确、分类及时、转运迅速、专科救治、精心护理、心理...
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外伤性近视28例临床分析
...0.2左右,加近视镜片矫正视力为1.0以上。眼部其他表现:挤压综合征者眼睑皮下及球结膜下点片状瘀血4例,伴视网膜点片状出血1例,眼部挫伤者眼睑肿胀,皮下淤血,皮下气肿,结膜下淤血,角膜轻度水肿,房水混浊,瞳孔散大...
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心系灾区见真情爱心仁术写大医(附属一院抗震救灾医疗队纪实之一)
...间困在废墟下所造成的各种创伤所造成的严重问题,如“挤压综合征”。“成功的搜救并不代表危险已经过去,恰恰相反,危险才刚刚开始。组织缺血性坏死和受压肌肉肿胀,溶解会会产生大量的有毒物质,如肌红蛋白等,幸存...