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睾丸鞘膜部分切除连续锁边缝合后鞘膜原位放置术治疗睾丸鞘膜积液
...价采用鞘膜部分切除连续锁边缝合后鞘膜原位放置术治疗鞘膜积液28例的效果。方法碘伏消毒阴囊皮肤于阴囊前无血管区切开阴囊逐层,达鞘膜壁层。沿壁层表面分离,将其挤出切口。连续分离精索部,并游离一小段精索。切开...
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腹腔镜下结扎缩短精索血管治疗精索静脉曲张(附25例报告)
...率高,需要设备多,很少有人使用。手术治疗的传统术式鞘膜积液发生率为3%~39%,内环上切口复发率为15%~25%,腹膜后切口者复发率为15%~25%,复发率高的原因在于精索静脉侧支的存在[2]。腹腔镜下精索静脉曲张手术是20世纪90年代...
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对比Palomo手术与腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张
...无复发,无睾丸坏死或萎缩发生,6个月内发生左侧睾丸鞘膜积液3例,占16.6%,左侧慢性附睾炎1例,左侧睾丸疼痛(排除其它原因)1例。单纯精索内静脉高位结扎组手术时间20-35min,1例术后无效,29例术后1-8d曲张静脉团消失。3例术...
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高频超声在鞘膜积液中的诊断价值
【摘要】目的探讨高频超声在鞘膜积液中的诊断价值。方法应用频率为7.5~10MHz的超声诊断仪对228例临床检查为无痛性阴囊或腹股沟区肿块的男性进行超声检查,总结不同类型的鞘膜积液的声像图特征。结果其中睾丸鞘膜积液147...
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腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张
...,但与精索静脉伴行的淋巴管道被结扎,术后易并发睾丸鞘膜积液。Esposito等[4]报道118例经腹膜后精索内静脉高位结扎术术后睾丸鞘膜积液发病率为6.6%,并证明积液含有蛋白质成分,与结扎淋巴管道有关。保留睾丸动脉的单...
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超声诊断睾丸微小结石及临床意义
...切面扫查阴囊内容物,观察其结构、大小和回声。对怀疑精索静脉曲张患者进行精索静脉彩色多普勒检查。用超声工作站纪录图像。2结果超声共发现17例TM,其中双侧14例,单侧3例。共31个睾丸。典型的TM超声诊断标准[1]:(1)1个B超切...
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鞘状突整体剥除高位结扎治疗小儿精索鞘膜囊肿26例
【关键词】鞘膜积液鞘膜积液是小儿最常见的疾病之一。小儿多为先天性,为鞘状突未闭而引起[1]。鞘状突在不同部位的闭合不全可形成各种类型的鞘膜积液,有时合并有腹股沟疝[2]。鞘膜积液为鞘膜的两端闭合而中间部...
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鞘膜积水
...,供滑润、保护睾丸用。如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。病因病理病机(一)鞘膜原是腹膜的一部分。胎儿7、8月时,睾丸从腹膜后下降,牵拉腹膜经腹股沟...
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高频超声在小儿阴囊疾病中的应用
...般资料20例患儿以阴囊空虚或肿大就诊,临床拟诊隐睾或鞘膜积液,行超声检查进一步明确诊断。1.2方法患儿安静平卧,两腿屈曲并外展,个别哭闹剧烈者适当用镇静剂。采用ALOKA5000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHz,局...
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精索静脉曲张的显微门诊手术
... 2结果 本组28例均获得成功,1例发生患侧轻度睾丸鞘膜积液,2周后自行消退。1例发生患侧睾丸、附睾水肿,2个月内逐渐自行消退。余未发生并发症。均门诊手术,无需住院,拆线。随访6个月~1年,均无复发。5例未育者...
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第二节 鞘膜积水
...,供滑润、保护睾丸用。如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。 二、解部要点 (一)鞘膜原是腹膜的一部分。胎儿7、8月时,睾丸从腹膜后下降,牵拉腹膜...
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高频超声对腹股沟肿块的诊断价值
...性疝35例,嵌顿疝5例;符合病理共36例,符合率90.00%),鞘膜积液28例(其中精索鞘膜积液9例,睾丸精索鞘膜积液12例,交通性鞘膜积液7例;符合病理26例,符合率92.86%),隐睾(腹股沟型)16例(其中单侧隐睾14例,双侧隐睾2例...
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精索扭转9例诊治体会
[关键词]精索扭转;诊断;治疗精索扭转是泌尿外科急症,临床上大多数被误诊为睾丸、附睾炎,一旦延误诊治,可导致睾丸功能不可逆的损害。1989年以来我院收治9例精索扭转,现将诊治体会报告如下。1临床资料本组共9例,年...
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腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液临床研究
[关键词]鞘膜积液;小儿;治疗 鞘膜积液是小儿常见病,我院从1999年至2004年开始采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿各型鞘膜积液共110例,疗效满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组110例病人,...
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彩色多普勒对睾丸扭转的诊断及临床价值
...后天性诱因,如剧烈活动、外伤、环境温度的改变,导致精索过度活动或痉挛,与提睾肌不规律收缩均可引起睾丸扭转。扭转以单侧为主,多见于左侧。精索扭转的幅度以90°~360°最为多见,个别报道有900°,甚至1440°...
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红外热影像诊断在男性生殖系统疾病中的应用
...系统疾病中的应用。方法对男性各类生殖系统疾病39例(鞘膜积液9例、急性睾丸炎4例、精索静脉曲张4例、急性附睾炎14例和其他疾病8例)进行红外热影像并对5例进行治疗后随访,结果与B超和临床对照。结果以正位左右侧阴囊...
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膀胱鞘膜囊瘘误诊为交通性鞘膜积液1例
【关键词】膀胱鞘膜囊瘘误诊交通性鞘膜积液 1病历摘要 患者,男,72岁,因右侧阴囊可复性肿大伴尿频、夜尿增多6年入院,无发热、畏寒、腹痛、便秘等不适。既往史:患右侧腹股沟斜疝已于7年前在外院行2次疝修补术...
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精索扭转的诊治体会
【摘要】目的探讨精索扭转的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1996年1月~2005年7月收治的17例精索扭转患者的临床资料。结果初诊误诊13例。17例均行彩色多普勒血流成像(CDFI)检查,准确率88.2%(15/17),另2例术中探查确...
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附睾炎及精索炎的彩色多普勒诊断价值
...变急性病例组中,伴有急性睾丸炎15例(41%),伴有睾丸鞘膜积液32例(87%)。慢性病例组中,伴有慢性睾丸炎18例(30%),伴有睾丸鞘膜积液23例(38%),伴有前列腺炎48例(79%)。表1急性附睾炎治疗前后血流量的对比图1急性附...
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小切口高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝64例体会
...确诊后均经小切口行疝囊高位结扎术,其中部分有疝合并鞘膜积液。病例资料如下:年龄6个月~6岁,男61例,女3例,全部为斜疝。其中9例疝合并鞘膜积液,嵌顿疝22例,嵌顿时间约3~6h,患儿清醒状态下复位困难,均在基础麻醉...
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鞘膜开窗术治疗小儿睾丸鞘膜积液82例
...术方式,用睾丸鞘膜部分切除,鞘膜开窗术治疗小儿睾丸鞘膜积液的可行性。方法回顾性分析2000年10月~2005年6月应用睾丸鞘膜部分切除、鞘膜开窗术治疗小儿睾丸鞘膜积液82例的手术方式,术后3、6、12个月B超复查随访临床...
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腹股沟斜疝
...沟斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别:睾丸鞘膜积液肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外,肿块有一清楚界限,其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能回纳,亦无可...
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精索扭转11例报告
...,其中5例行睾丸固定术,6例行睾丸切除术。1例并发睾丸鞘膜积液同时行睾丸鞘膜翻转术。11例患者均未行对侧睾丸固定术。随访6个月至3年,睾丸固定者CDFI检查示固定侧睾丸形态和血流正常,对侧未发生扭转。 2讨论 精...
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睾丸肿瘤的MRI诊断
...部分轻度强化,其中2例累及同侧附睾及精索,5例阴囊及鞘膜积液,各例扫描野内均未见明显肿瘤转移性病变。MRI不仅可以清楚显示睾丸肿瘤的大小及外侵程度,而且可以分辨肿瘤内囊变、坏死(见图5、图6)、出血以及不同的组织...
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经外环精索静脉结扎术与腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张的评价
...但由于大量的淋巴管被结扎,术后易发生阴囊水肿和睾丸鞘膜积液,因此我们不主张进行集束结扎。从2002年6月年开始我们应用经外环小切口分离精索静脉结扎,保留其他精索组织,术后未发生睾丸鞘膜积液和严重的阴囊水肿。 ...
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闭合性外伤性附睾炎的精索封闭治疗
1999~2004年,笔者采用药物进行精索封闭治疗闭合性外伤性附睾炎67例,取得较好疗效,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组67例中,单侧60例,双侧7例;年龄19~56岁,平均32岁;均有明确的外伤史,如骑跨伤、跌打...
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隐睾扭转病例超声图像分析
...的图像特点,注意与嵌顿疝、淋巴结炎、睾丸肿物、精索鞘膜积液合并感染相鉴别。 2.1腹股沟斜疝合并嵌顿病侧腹股沟区可见包块,内见肠管蠕动或气体回声及疝囊内见渗出液是其特征图像。 2.2睾丸肿物睾丸虽然也增大...
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隐睾扭转的超声诊断
...的图像特点,注意与嵌顿疝、淋巴结炎、睾丸肿块、精索鞘膜积液合并感染等相鉴别。2.1腹股沟斜疝合并嵌顿病侧腹股沟区可见包块,内见肠管蠕动或气体回声及疝囊内渗出液是其特征图像。2.2睾丸肿块睾丸虽然也很大,但其形...
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高频超声对阴囊疾病的诊断价值
...血流信号充满扩张血管,超声诊断符合率为100%。2.9睾丸鞘膜积液患侧阴囊肿大,睾丸周围被无回声包绕,无回声区大小取决于积液量。睾丸位于阴囊背侧不随体位变化而移动,偶尔积液内有细点状、分隔样或絮片状回声,提示...
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精索扭转诊治体会(附18例报告)
【摘要】目的提高精索扭转诊治水平。方法回顾性分析18例精索扭转的临床资料。结果1例手法复位成功,6例行睾丸复位固定术后保留了睾丸,11例行坏死睾丸切除术。结论对青少年突发的阴囊疼痛应考虑到本病的的可能。彩色多...