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第四章 软骨和骨--一、软骨
第四章 软骨和骨 软骨与骨是构成身体支架的器官,它们分别以软骨组织和骨组织为主要结构成分。在人的一生中,这两种组织尤其是骨组织能不断更新和改建,从而适应成年前机体的生长发育和成年后机体支持功能的变化...
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膝关节软骨损伤的低场MRI表现
【摘要】目的探讨膝关节软骨损伤的低场MRI表现并讨论其损伤机制及成像方法。方法搜集25例膝部疼痛患者的MRI资料,7例无明显外伤史,18例有外伤史;分别采用自旋回波(SES)、快速自旋回波(FSE)、梯度回波(GRE)和反转恢...
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周围性软骨肉瘤
【概述】周围性软骨肉瘤是起源于骨外,种植于骨上的软骨肉瘤。发病率较中心性软骨肉瘤少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。【治疗措施】采用广泛性切除。在Ⅰ级周围性软...
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第六节 喉
...斜肌 起自杓状软骨肌突,斜向上行,两侧交叉止于对侧杓状软骨尖。 6.杓横肌 在杓状软骨的后面,杓斜肌的深面,肌束横行,连接两侧杓状软骨。上述二肌收缩,使两侧杓状软骨靠近,关闭声门裂。 7.杓会厌...
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单发性骨软骨瘤
【概述】单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性骨肿瘤,好发于男性,男女比例为1.5~2∶1。在骨骼的生长期,缓慢增大的无痛性骨赘几乎是临床唯一的症状,单凭放射影像即可作出...
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软骨下骨在骨关节炎发病机制中的作用
【摘要】:很多实验证明软骨下骨在骨关节炎的发生发展过程中发挥着重要作用,软骨下骨硬化可能是关节炎发病的始发因素,但是关节软骨退变与软骨下骨硬化之间的因果关系至今仍不完全清楚。骨重塑异常导致的软骨下骨硬...
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甲状软骨成形术治疗男声女调
...软骨使声带内收。Ⅱ型:使声带外展,临床应用少,多用杓状软骨切除声带外展,或不切除杓状软骨声带外展术。Ⅲ型:借助甲状软骨与环状软骨移近,使声带伸长,张力增加。Ⅳ型:切除部分甲状软骨板使声带缩短,松弛。我...
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中心性软骨肉瘤
【概述】中心性软骨肉瘤是肉瘤,其细胞倾向于向软骨分化。分为:中心性软骨肉瘤;周围性软骨肉瘤;骨膜性软骨肉瘤。治疗仅是手术治疗,有相当高的治愈率,放疗、化疗对软骨肉瘤无效。由于软骨肉瘤生长缓慢,在原发肿...
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感染性肋软骨炎
概述软骨本身是无血管组织,它的血供主要来自软骨膜,因而一旦软骨膜感染,软骨因无血液供应成为死骨,导致伤口经久不愈。另外由于肋软骨的解剖特点,软骨感染后炎症常可蔓延至邻近相融合的软骨。第1~4肋软骨各自单...
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第三节 喉的解剖及生理
...软骨–甲状软骨、环状软骨和会厌软骨;三对成对软骨–杓状软骨、小角软骨和楔状软骨构成(图1-21)。图1-21喉软骨及支架 (一)甲状软骨(thyroidcartilage) 喉支架中最大的一块软骨,形状如同竖立的向后半开的书,两...
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经声门气管插管麻醉发生杓状软骨脱位8例临床分析
杓状软骨脱位是全麻气管插管的并发症之一,我院于1993年6月~2005年6月,外科手术行经声门气管内插管麻醉3076例,发现杓状软骨脱位8例。经请耳鼻喉科医师会诊确诊,行杓状软骨拨动复位术全部治愈。为探讨气管插管发生杓状软...
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同种异体骨软骨移植修复软骨损伤的研究进展
【摘要】关节软骨损伤的治疗是骨科领域一个难题,同种异体骨软骨移植是修复全层软骨损伤的有效方法。文中综述了同种异体骨软骨移植修复软骨损伤的研究进展,包括该方法的适应证和禁忌证,目前在临床的应用情况及治疗...
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感染性肋软骨炎
【概述】软骨本身是无血管组织,它的血供主要来自软骨膜,因而一旦软骨膜感染,软骨因无血液供应成为死骨,导致伤口经久不愈。另外由于肋软骨的解剖特点,软骨感染后炎症常可蔓延至邻近相融合的软骨。第1~4肋软骨各...
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MRI在关节软骨损伤诊断中的价值
【摘要】目的提高MRI对关节软骨病变在检查、诊断中的临床应用价值。方法通过对关节软骨病变MRI序列探讨,提出运动创伤中关节软骨骨折MRI表现及MRI对运动创伤中关节软骨损伤评价、慢性关节软骨病变MRI表现。结果MRI在关节软...
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组织工程骨软骨复合体的研究进展及展望
【关键词】软骨随着材料科学、细胞生物学、力学生物学以及生物反应器技术的进步,采用组织工程的方法构建合适形状和大小的组织工程骨软骨复合体为骨软骨复合缺损的修复提供了新的希望。本文将对这一领域进行综述。1...
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耳廓软骨在部分术中的应用
...留约0.3cm,对侧视病变范围,切除前半部应小于1/2。病变侧杓状软骨切除9例,环状软骨板部分切除2例,垂直半喉切除加对侧声带切除前2/3者4例。用耳甲软骨代替被切除的甲状软骨板,耳甲软骨与甲状软骨板对位贯穿缝合,两侧...
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基质诱导自体软骨细胞移植与软骨缺损的修复
【关键词】基质诱导自体软骨细胞移植软骨缺损修复关节软骨缺损的修复,是与皮肤及牙科领域的修复一起问世的,但直到1997年,美国食品药物管理局(FDA)才认可了自体软骨细胞移植治疗软骨缺损的技术(ACl)。10多年来,全世界...
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关节软骨损伤细胞修复研究进展
关节软骨损伤主要由创伤和各种疾病如骨关节炎、剥脱性骨软骨炎、骨坏死等引起,容易导致关节功能障碍。关节软骨损伤目前治疗方法很多,包括微骨折、软骨下骨打孔术、骨膜和软骨膜移植、自体和异体软骨移植、组织工程...
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脊柱软骨肉瘤及其临床治疗
【关键词】脊柱软骨肉瘤 近年来,恶性骨肿瘤的诊断和治疗有了很大的发展,患者治疗后的长期生存率也有了明显的提高,但软骨肉瘤的诊断和治疗依然是一个挑战,特别是脊柱软骨肉瘤〔1〕。软骨肉瘤发病率虽然很高,...
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关节软骨细胞力学特性研究近况△
【关键词】关节软骨细胞力学特性研究近况 关节软骨细胞的力学特性是影响关节健康和功能的重要因素。对软骨细胞力学特性的深入研究将有助于了解软骨细胞在正常和病理条件下的调节情况,进一步为软骨损伤的修复提供...
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环上喉次全切伴环状软骨、舌(骨)固定术的临床应用
...室带、喉室、声带、前联合及对侧声带、室带前部;9例患侧杓状软骨固定;2例杓状软骨黏膜肿瘤浸润,其中1例梨状窝内壁部分黏膜浸润。10例均行选择性淋巴结清扫,病理检查1例患者切除的颈淋巴结中有一个淋巴结转移。所有切...
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568例膝关节镜检查软骨损伤情况的回顾性分析
【摘要】[目的]统计膝关节镜检查患者的软骨损伤情况,分析关节软骨损伤的发病率以及分布情况,为临床治疗方案的选择提供依据。[方法]回顾性分析解放军总医院骨科2004年11月-2005年9月间568例膝关节镜检查患者的病例资...
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关节软骨病损的磁共振成像与关节镜检查的比较△
【摘要】目的]对照膝关节软骨病损的MRI和关节镜表现,评价MRI对早期软骨病变诊断的临床价值。[方法]对临床上拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者共26人27例膝关节,术前常规行T1加权快速自旋回波(FSET1WI)和质子密度加...
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组织培养法在关节软骨保存中的应用△
【摘要】[目的]探讨3种保存方法对关节软骨细胞活性的不同影响,寻求效果优良的软骨组织保存方法。[方法]切取成年猪骨软骨,制成约4.5mm×5mm大小的圆柱形骨软骨块。采用组织培养法、慢速梯度降温冷冻法、传统慢速连...
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基质金属蛋白酶家族在骨关节炎软骨组织中表达的研究
【摘要】目的]观察骨关节炎关节软骨中MMP7、MMP9、MMP13和TIMP1的表达,探讨其与软骨退变的关系及可能的作用机制。[方法]选取20例因骨关节炎行关节置换的软骨组织,常规HE染色观察其组织学形态,ABC免疫组化法观...
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软骨母细胞瘤
【概述】软骨母细胞瘤是一种良性肿瘤,既可位于骨骺也可位于骨突。通常于儿童晚期或青少年期发病。肿瘤由软骨母细胞组成。【治疗措施】可在冰冻活检后行病变内切除,肿瘤侵及的骨-骨膜和关节软骨必须切除,切除几厘...
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体内构建骨软骨复合体修复骨软骨缺损的实验研究
【摘要】探讨软骨组织工程方法修复骨软骨缺损理想的种子细胞和支架材料。[方法]体外诱导骨髓基质干细胞向软骨细胞定向分化,分别与PLGA支架复合培养,并模仿马赛克骨软骨移植术在犬关节骨软骨缺损深层置入MSC-支架...
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声带小结和声带息肉106例不同术式的临床分析
...之比为1.5∶1,随机分成两组。其中选用内镜下微瓣技术切除者59例,47例选用纤维喉镜下声带息肉和声带小结摘除术。 1.2手术方法 1.2.1内镜下显微微瓣技术对广基的Reinke水肿者采用外侧微瓣技术:显微镜下用钝头探子轻...
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体外构建组织工程软骨种子细胞的研究进展△
体外构建组织工程软骨的首要问题是种子细胞的来源,目前获得种子细胞的可能途径主要有以下几种:(1)培养扩增自体获得的软骨细胞;(2)同种异体软骨细胞;(3)骨髓基质干细胞及其他组织来源干细胞;(4)胚胎干细胞;(5)基因修...
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嗓音显微外科技术进展
...瘤细胞未穿透基底膜为原位癌;侵及固有层但未见肌肉或软骨的浸润为低侵袭癌;侵及肌肉者为侵袭癌。 迄今,内镜激光切除、喉裂开声带切除或放疗,早期声带癌治愈率均在85%~90%左右[13]。因此,治疗后的嗓音功能如...