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脊膜瘤1例
...及其核均呈长梭形,束状及漩涡状排列。诊断:(T6脊髓)脊膜瘤(纤维型)。 2讨论 脊膜瘤(Meningiomas)的发病率仅次于神经鞘瘤而在椎管内肿瘤中居第二位,约占所有椎管内肿瘤的12%左右,它起源于蛛网膜内皮细胞[1...
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脊膜瘤围手术期患者的护理
【摘要】目的探索脊膜瘤采用显微外科摘除术手术前后护理对疾病康复效果。方法对21例椎管肿瘤致程度不同截瘫病例,采用显微外科技术切除肿瘤,围手术期对患者进行针对性的护理。结果使患者增加对手术前后知识的了解,...
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椎管内肿瘤的诊断和手术治疗
...7例皮样囊肿、5例脂肪瘤做出定性诊断;部分神经鞘瘤、脊膜瘤和其他肿瘤术后通过病理检查做出定性诊断。2例典型病例影像学表现见图1~9。1.4方法根据术前X线、CT、MRI等影像学手段确定病变部位、大小及与硬膜囊和脊髓的关...
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髓外硬膜下肿瘤的手术治疗与临床效果
...的椎管内肿瘤,占椎管内肿瘤53%~68.6%。以神经鞘膜瘤及脊膜瘤最多见,分别占髓外硬膜下肿瘤的23.1%~46.7%和12.9%~32.3%。其次为血管瘤、上皮样囊肿、脂肪瘤、神经胶质瘤、转移瘤等。临床工作中脊髓外硬膜下肿瘤由于早期症...
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脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术
...瘤的55%~67%,主要系神经根的神经鞘瘤(神经纤维瘤)和脊膜瘤。这两种都是有包膜的良性肿瘤,切除后可以根治,手术中必须想尽一切办法完全切除。 神经鞘瘤切除术 神经鞘瘤与脊髓的关系可有3种情况:①位于...
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椎管内肿瘤的手术治疗
...,骶管6例。术后病理类型包括神经鞘瘤15例,囊肿10例,脊膜瘤4例,脂肪瘤3例,恶性外周神经鞘瘤2例,神经纤维瘤1例,神经纤维肉瘤1例,B细胞非霍奇金淋巴瘤1例,星形细胞瘤1例,节细胞神经瘤1例,畸胎瘤1例。椎管内硬膜外...
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脊髓瘤手术后脊髓蛛网膜炎临床报告1例
...下肢麻木无力在吉林大学第一医院神经外科诊断为“脊膜瘤,并且行胸7水平的脊膜瘤手术,术后双下肢麻木无力的症状消失。1993年流产后出现双下肢深静脉血栓,2005年右下肢再次出现血栓,高血压病3年余,血压最高达180/110...
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椎管内肿瘤54例MRI分析
...胞瘤1例。髓外硬膜下肿瘤21例,其中神经源性肿瘤13例,脊膜瘤8例。硬膜外肿瘤22例,其中神经鞘瘤9例,转移瘤8例,脂肪瘤5例。结论椎管内肿瘤各自有一定的特征,大部分肿瘤能做出定性诊断,MRI是椎管内肿瘤的首选检查方法...
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椎管内肿瘤切除术
...髓外硬脊膜内。髓内3大类。按病理分类以神经纤维瘤、脊膜瘤及胶质细胞瘤(包括星形细胞瘤及室管膜瘤)3种最为常见。椎管内肿瘤中良性者居多,唯一有效的治疗方法是手术切除肿瘤,约3/4可手术切除治愈。病人年龄即使较...
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椎管内肿瘤
...组织学来源分为良性肿瘤与恶性肿瘤。前者有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者有胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤。(三)根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类:即硬脊膜外肿瘤和硬脊...
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原发性椎管内肿瘤
...较少见。2.髓外肿瘤:常见临床病理类型为神经纤维瘤、脊膜瘤;神经根痛较常见,且具有定位诊断的价值;感觉改变以下肢远端感觉改变明显,且由下往上发展,无感觉分离现象;锥体束征出现较早且显著,下运动神经元症状...
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脊髓肿瘤
...当神经系统症状严重或进展迅速时,手术应按急症执行。脊膜瘤,神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫后,后果很好,有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界...
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原发性椎管内肿瘤29例的临床病理分析
...2结果29例患者中,神经鞘膜瘤11例,占本组病例的37.9%;脊膜瘤9例,占本组病例的31.1%;脊髓胶质瘤7例,占本组病例的24.2%;血管瘤1例,占本组病例的3.4%;脂肪瘤1例,占本组病例的3.4%。3讨论椎管内肿瘤多表现为对脊髓、神经根...
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椎管内髓外硬膜下神经鞘瘤的MRI诊断
...的肿瘤其内部囊变坏死区无强化。本病需与神经纤维瘤、脊膜瘤相鉴别。与神经纤维瘤相比,前者T1、T2时间较后者长,且强化幅度较后者大;与脊膜瘤相比,前者T1、T2时间较后者长,后者囊变坏死区罕见,且可见硬膜尾征,不...
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第四章 椎管内肿瘤及脊柱裂--第一节 椎管内肿瘤
...组织学来源分为良性肿瘤与恶性肿瘤。前者有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者有胶质瘤、侵入瘤及转移性肿瘤。 (三)根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类:即硬脊膜外肿瘤和...
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胸椎管内肿瘤2例误诊报告
...韧,包膜基本完整。术后患者症状明显减轻。病理报告:脊膜瘤(图4~6)。术后10个月时MRI复查未见复发(图7~8)。1讨论随着CT、MRI等先进仪器的出现,人们对胸椎肿瘤的临床诊断率较从前大为提高,但由于病情的复杂化临床上...
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原发颈椎管内血管外皮细胞瘤1例
...肾B超未见异常。入院诊断:C4、5水平椎管内占位,考虑脊膜瘤。经积极术前准备在全麻下行颈椎管探查肿瘤切除术,手术所见:肿瘤位于脊髓外硬脊膜内,前侧偏左,椭圆形,约3cm×2cm×1cm大小,呈灰白色,鱼肉样,质中...
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椎管内肿瘤的早期诊断与治疗
...移性3例;哑铃型4例,伴蛛网膜囊肿9例。术后病理性质:脊膜瘤15例,神经纤维瘤11例,上皮样囊肿3例,神经胶质瘤2例,脂肪瘤2例,肺癌转移瘤2例,黑色素转移瘤1例,中央管闭塞伴蛛网膜囊肿1例。 1.2治疗除3例高位颈段肿...
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神经纤维瘤病的MRI特征
...于大脑镰旁和外侧裂池内;合并椎管内延髓、颈髓前方之脊膜瘤2例(图6);合并梗阻性脑积水2例。7例全部行MR增强,表现听神经瘤和伴发的脑膜瘤呈均匀或不均匀强化,有1例术前误诊为脑转移瘤。其余3例为单侧听神经瘤型,...
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原发性椎管内肿瘤的临床分析
...硬膜下13例,占61.9%,其中神经鞘瘤8例,神经纤维瘤4例,脊膜瘤1例;硬膜外肿瘤4例,占19%,均为神经纤维瘤。 3讨论 3.1原发性椎管内肿瘤的分类依肿瘤与硬脊膜、脊髓的关系,可将原发性椎管内肿瘤分为髓内肿瘤、硬膜...
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第七节 脊柱和脊髓CT诊断
...变。可以显示病灶和脊髓。因此对脊髓空洞症、有钙化的脊膜瘤和引起椎间孔扩大的神经纤维瘤的诊断有价值。 一、退行性病 (一)退行性椎管狭窄 骨质增生、髓核脱出以及关节囊和黄韧带肥厚都可导致椎管狭窄。...
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马尾肿瘤切除术
...而孤立,侵犯少数马尾神经,如神经鞘瘤、小的室管瘤、脊膜瘤等。这种肿瘤应充分剥离其与正常神经根的粘连,把肿瘤分离出来[图1-1、2]。如发生于终丝或有神经穿过肿瘤者,则可切断,提起已游离远端(也可穿线牵引)[图1-...
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脊髓肿瘤漏诊分析(8例报告)
...、脊柱MRI等检查均得到确诊。经手术切除肿瘤后,确诊为脊膜瘤3例,蛛网膜囊肿2例,神经鞘瘤2例,椎管内恶性肿瘤1例。随访6~24个月,除1例恶性肿瘤患者因脑转移死亡外,其余患者均恢复正常,未复发。2典型病例例1,男,58...
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骶尾部脊索瘤手术1例护理体会
...肿瘤,位于脊椎椎体和椎间盘内,罕见累及骶前软组织,脊膜瘤是一种硬脊膜下、脊髓外的肿瘤,发病率为椎管肿瘤的第二位,约占椎管内肿瘤的9%~12%[1],脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织的先天性良性肿瘤,是一种破坏性...
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椎管内血管平滑肌瘤1例
...无破坏,均符合良性肿瘤特征。临床上需与神经纤维瘤、脊膜瘤等鉴别。确诊则需病理检查。如为血管平滑肌瘤全部切除即可治愈,如为血管平滑肌肉瘤,术后则需行放射治疗,防止复发。 (收稿日期:2004-05-18) (编辑...
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浅谈脊髓肿瘤
...线史,52.4%的患者有疼痛的表现。肿瘤的组织学多样,脑脊膜瘤最常见,约占24.4%,其次是室鼓膜瘤(23.7%)和神经鞘瘤(21.3%),各种星型细胞瘤和其他神经胶质瘤约占15.5%。大多数患者(约占92.5%)接受了手术切除或活检。如果...
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硬脊膜原发性黑色素细胞瘤1例报道并文献复习
...多形性。 原发性CNS黑色素细胞肿瘤还需与神经鞘瘤及脊膜瘤的黑色素型相鉴别。从症状及影像学常较难区分,需要结合病理、免疫组化等鉴别。神经鞘瘤多发于神经根处,早期可有相应的根性症状,免疫组化GFAP和Leu7为阳性...
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椎体终板骨软骨炎不常见的MR表现(附7例报告)
...体可见多发性的脂肪浸润(图3)。 例4,男,68岁。脊膜瘤,发现L1~2邻近椎间盘区局灶性T2WI高信号,T1WI低信号,L1下缘Schmorl结节。增强扫描显示病变区及椎间盘强化(图4)。 例5,男,45岁。腰痛,L1及胸椎多发性终板...
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脊髓血管母细胞瘤的MRI诊断与鉴别诊断
...及范围较小的脊髓空洞症,邻近脊髓萎缩、水肿。(4)脊膜瘤:该肿瘤平扫多为等T1等T2信号,增强扫描多为明显均匀强化,但脊膜瘤为髓外肿瘤,常导致其临近脊髓受压变形移位,一般无脊髓空洞。 图1~3患者女,15岁。图1~...
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椎管肿瘤术后硬脊膜缺损的处理
...,髓外硬膜下肿瘤25例;室管膜瘤2例,恶性淋巴瘤2例,脊膜瘤2例,脂肪瘤1例,神经鞘瘤14例,神经外胚胎瘤2例,神经纤维瘤3例,蛛网膜囊肿2例血管瘤1例,脊索瘤9例,转移癌6例;硬脊膜切开35例,硬脊膜部分切除19例,前后路手术...