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第十二章 泌尿系统疾病--第一节 肾小球肾炎
...、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;②代谢性疾病如糖尿病性肾硬化;③血管疾病如高血压性肾硬化;④中毒性疾病如汞中毒,磺胺药物等中毒引起的急性肾小管坏死等;⑤尿路阻塞如泌尿道结石和肾盂积水等;⑥先天性畸形如多...
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局灶性肾小球硬化症
概述局灶性肾小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性硬化或透明变性,无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性肾小球硬化,可是微小病变性肾病对类固醇...
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第三节 免疫细胞化学技术在肾脏疾病中应用的意义
...成循环免疫复合物沉积于肾小球:常见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,抗原(如链球菌、葡萄球菌等)侵入人体后,免疫系统产生相应抗体。抗原与抗体在血液循环中形成免疫复合物,经血液流至肾脏而沉积于肾小球内。荧光...
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急进性肾小球肾炎
概述急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidlyprogressiveglomerulonephritis,APG)的简称。它起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。病因引起急进性肾炎的有下列疾...
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何为急进性肾小球肾炎?
急性快速进展性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤,蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等症状在数天、数周或数月内急剧恶化,出现少尿、无尿、肾功能衰竭,预后恶劣的肾小球肾炎的总称。该病诊断须依靠肾活检,...
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第4章 肾脏微循环及其内在的调节--第一节 肾脏微循环结构
...的具体结构。众所周知,肾脏可分为皮质和髓质,大部分肾小球分布在髓质,另一部分则分布在皮质接近髓质部分,称之为髓旁肾小球。所有肾单位,包括肾小球、肾小管、集合管的结构都相互一致。但和以往看法不同,目前认...
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局灶性肾小球硬化症
【概述】局灶性肾小球硬化症(focalglomeruloscerosis)是指肾小球毛细血管袢有局灶性节段性硬化或透明变性,无明显细胞增生的一类肾小球毛细血管。可作为系膜增生、系膜IgM沉积和局灶性肾小球硬化,可是微小病变性肾病对类...
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第二节 荧光或酶标抗体在肾脏内显示的部位及形式
...合物或原位免疫复合物所致的肾炎。但当抗肾小球基底膜性肾炎的肾小球毛细血管壁因遭受破坏而断裂时,连续线形荧光可变为不连续的短线状。反之,免疫复合物性肾炎的沉积物过于密集时,可以出现假线条状荧光。而抗补体...
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肾小球疾病
...例有急性链球菌感染史,在感染后一至三周发病。(二)急进型肾炎1.起病急骤、病情重、发展迅速。2.蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等表现均较明显,可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。3.肾功能进行性地减退,出...
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儿童紫癜性肾炎的临床病理及预后
...床表现以血尿和蛋白尿、单纯性血尿、肾病综合征最多,急进性肾炎最少。肾脏病理:表现为系膜增生、肾小球硬化、新月体形成,分级以Ⅱ级、Ⅲ级最多,Ⅱ级占73.3%。预后:临床痊愈占70.8%(51/72),少数预后不良。结论紫癜...
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急进性肾炎伴急性间质性肾炎1例
...均质。住院3天时患者出现颜面部及双下肢水肿,遂以“急进性肾炎综合征?”转心肾内科,进一步检查:尿素氮:27.5mmol/L,肌酐:633.0μmol/L,尿酸:134.0μmol/L,总蛋白:46.0g/L,白蛋白:20.0g/L,胆固醇:3.0mmol/L,抗核抗体(-)、ENA系列抗...
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膜性肾小球肾炎
概述膜性肾小球肾炎(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。病因...
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原发性慢性肾小球肾炎
病因病理病机原发性慢性肾小球肾炎(PrimarychronicGlomerulo-nephritis)慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长,病情逐渐发展,有蛋白尿、血尿及不同程度高血压和肾...
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老年人肾小球疾病有何临床特点?
...抽搐、昏迷;③易于发生急性少尿型肾功能衰竭。 (2)急进性肾小球肾炎:本病是引起老年人急性肾功能衰竭的常见原因,表现为肾功能在数天至数月内急剧恶化。病理上分为三型,老年人发生的多属Ⅲ型,即免疫沉积物型,...
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老年人肾小球疾病有何临床特点?
...抽搐、昏迷;③易于发生急性少尿型肾功能衰竭。 (2)急进性肾小球肾炎:本病是引起老年人急性肾功能衰竭的常见原因,表现为肾功能在数天至数月内急剧恶化。病理上分为三型,老年人发生的多属Ⅲ型,即免疫沉积物型,...
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中西医结合治疗狼疮性肾炎
...的基础上,配合环磷酰胺冲击疗法;对肾功能短期恶化呈急进性肾炎型者,首先采用甲基强的松冲击疗法,继以激素标准疗程加环磷酰胺冲击治疗,并配合服用或经肠道灌注中药通腑降浊类药物如酒军、芒硝等,藉肠道排泄体内...
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MCP-1与NF-κB在大鼠阿霉素肾病肾小球硬化中的作用
...一些原因造成的肾脏疾病[1]。文献显示在IgA肾病、膜性肾病、原发性新月体肾炎、肾小球硬化、狼疮性肾炎等的肾小球系膜区MCP-1的表达增强[2,3]。本实验的结果显示,正常肾组织仅见极少量MCP-1,这与维持其正常的生理...
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原发性肾小球疾病病理诊断中应注意的一些问题
...采取合理治疗、判断预后是至关重要的。抗GBM抗体阳性的急进性肾炎(RPGN)Ⅰ型光镜下和电镜下在病变早期常可观察到明确、严重的GBM断裂、变性;而ANCA阳性的RPGNⅢ型(不少学者认为是小血管炎的肾脏局限型)则大多数病人肾活检...
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第四节 各种肾脏疾病的病变以及免疫荧光
...免疫荧光(酶标)表现特征,现介绍如下: 一、原发性肾小球疾病 1.微小病变肾病 临床表现为肾病综合征。光镜下可见肾小球上皮细胞轻度肿胀。电镜下可见上皮细胞足突融合,荧光观察无免疫球蛋白沉积。 2....
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肾活检38例临床分析
...综合征9例,隐匿性肾小球疾病4例,急性肾小球肾炎2例,急进性肾小球肾炎伴急性间质性肾炎1例,急性间质性肾炎伴慢性肾小球肾炎1例,狼疮性肾炎2例,乙型肝炎病毒相关性肾炎3例,高血压肾损害2例,牛皮癣肾损害1例。病理...
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急进性肾小球肾炎
【概述】急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidlyprogressiveglomerulonephritis,APG)的简称。它起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。【诊断】多数病例根据急性...
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原发性急进性肾小球肾炎
病因病理病机急进型肾小球肾炎(简称急进性肾炎)是一组病情发展急骤,伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入尿毒症期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形...
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什么是系膜增生性肾小球肾炎,其病理特征如何?
系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。其病理特征为光镜下弥漫性肾小球系膜增生伴基质增多为其特征性改变,早期以系膜细胞增生为主,后期系膜...
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基质金属蛋白酶9、3和金属蛋白酶组织抑制物1在原发性膜性肾病肾小球内的表达及意义
...蛋白酶3(MMP-3)和金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)在原发性膜性肾病(IMN)患者肾小球内的表达变化及其与蛋白尿、Scr的关系。研究者用免疫组织化学技术分别检测44例IMN患者(IMN组)与6例正常对照者(对照组)肾小球内MMP-9、MMP-3和TIMP-1的表...
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肾小球肾炎动物模型研究概述
【摘要】慢性肾小球肾炎(choronicglomerulonephritis)的发病机制有多种,设计模型时都是针对某一发病机制,使动物出现类似人类肾炎的情况而建模。本文对肾小球肾炎动物模型的造模机制、造模方法等方面进行了归纳和总结,简...
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急进性肾炎的病因有哪些?
引起急进性肾炎的疾病如下: (1)原发性肾小球疾病:前驱有链球菌感染史或有前驱的胃肠道、呼吸道感染表现。按其发病机理分为3型:Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型,这类患者在血液中可直接找到抗肾小球基底膜抗体,电...
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抗大鼠肾小球基底膜肾炎模型建立方法的改进*
【摘要】目的探讨快速建立抗大鼠肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane,GBM)肾炎动物模型的方法。方法30只正常SD大鼠随机分为三组,肾炎模型A、B组和正常对照组。肾炎模型A、B组大鼠一次性尾静脉注射兔抗GBM血清;正常对照组,...
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塌陷性肾小球病
塌陷性肾小球病(CollapsingGlomerulopathy,CG),又称特发性塌陷性肾小球病(ICG),是近10年来为大家逐渐公认的一个新的临床病理诊断。大多数学者认为它是特发性局灶节段性肾小球硬化(IFSGS,FSGS)的一种严重类型,发病约占FSGS的4.6%~15...
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微小病变性肾病
概述微小病变性肾病(Minimalchangenephropathy)又称类脂性肾病,是导致肾病综合征的最常见疾病之一。约占儿童原发性肾病综合征的75%,约占8岁以下儿童肾病综合征的70%~80%。在成人中也不少见,占16岁以上原发性肾病综合征...
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原发性急性肾小球肾炎
病因病理病机急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的血尿、蛋白尿、浮肿、高血压或伴短暂氮质血症为主要特征的一组综合征,有称为急...