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扶他林预防琥珀胆碱诱导后肌痛的临床研究
【摘要】目的研究扶他林预防琥珀胆碱诱导后肌痛的作用。方法40例腹腔镜手术,随机分为实验组、对照组。实验组麻醉前2h口服扶他林50mg;对照组不服任何药物。术后24h访问病人肌痛情况,并评分。结果实验组术后肌痛发生率为...
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卡肌宁与琥珀胆碱用于气管插管的临床观察
【摘要】目的临床观察卡肌宁与琥珀胆碱用于气管插管时的插管条件、肌松程度、插管时间、给药后的维持时间及对循环的影响。方法将20例病人随机分成琥珀胆碱组和卡肌宁组,麻醉诱导后分别给予琥珀胆碱1.5mg/kg、卡肌宁0.6mg...
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全麻快速诱导期肌松药选择再认识
...导时间,减少诱导期并发症的发生机会。传统上一般选择琥珀胆碱,但近年来随着一些新的肌松药和麻醉技术在临床上的使用,全麻诱导期肌松药的选择也趋于多样。 1快速诱导期肌松药的理想特性 1.1起效迅速快速诱导...
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电击伤病人用琥珀胆碱麻醉诱导致心跳骤停一例
...麻醉诱导用r-OH2.5、芬太尼0.1mg、氟哌啶5mg、硫喷妥钠0.2、琥珀胆碱100mg、面罩吸氧、顺利插入气管导管,机械通气。插管后ECG图突然出现室颤,多次除颤无效,心跳骤停,立即行复苏术,效果不佳,考虑琥珀胆碱引起的高钾血症...
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神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压的变化
...3-33522(北京)为了评价神经外科手术患者芬太尼-异丙酚-琥珀胆碱麻醉诱导时颅内压(ICP)的变化。研究者择期神经外科手术患者20例,采用硬膜外间隙穿刺针于L3,4或L2,3椎间隙行蛛网膜下腔穿刺,监测脑脊液压力(CSFP)。麻醉诱...
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第二节 N2胆碱受体阻断药一骨骼肌松弛药
...体脱敏所致,周围钠通道关闭而激活,呈可兴奋状。 琥珀胆碱 琥珀胆碱(succinylcholine)又称司可林(scoline),由琥珀酸和两分子胆碱组成。 【药理作用】静脉注射10~30mg琥珀胆碱后,患者先出现短时间肌束颤动。...
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小儿手术麻醉并发症的预防及处理
...鸣音,试用阿托品、氨茶碱或地塞米松静注,未改善,用琥珀胆碱。(3)拔管喉痉挛。小儿全麻后拔管时常会出现一过性喉痉挛,拔管前应保持充分氧合,拔管时应备好再插管的器械。对那些看起来不正常或有综合征或有缺陷者,...
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异丙酚静脉麻醉下行无抽搐电休克治疗体会
...2007年11月至2008年6月,解放军第215医院麻醉科在异丙酚和琥珀胆碱静脉全麻下行MEcT治疗精神病患者53例,共计201人次,效果满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组共53例,男35例,女18例;年龄16~60岁。患者为精...
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异丙酚靶控输注在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用
...酚-阿曲库铵麻醉,T组行异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼和琥珀胆碱麻醉。记录两组诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)、直达喉镜放置后(T4)、手术结束前(T5)和气管导管拔管后(T6)平均动脉压(MAP)和HR变化。记录苏醒时间...
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喉罩全麻在关节脱位复位术中的应用
我们将丙泊酚、琥珀胆碱喉罩(LMA)全麻用于肩、髋、肘等大关节脱位手法复位术,取得满意效果,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料22例拟行大关节脱位手法复位术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄4~58岁,无骨折或重要脏器损...
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第四节 肌肉松驰药在麻醉中的应用
...三)双相类肌松药 这类药有氨酰胆碱,大量或长期使用琥珀胆碱后亦能出现。先呈现去极化阻滞(Ⅰ相阻滞),后移行为非去极化阻滞(Ⅱ相阻滞或脱敏感阻滞)。其机理不明,可能是因接头后膜敏感性降低所致。Ⅱ相阻滞可...
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肌肉松弛药的不良反应及防治
...去极化肌松药有许多缺点,目前临床常用的去极化肌松药琥珀胆碱其不良反应多[2]。(1)心血管方面可引起各种心律失常;(2)高血钾症、烧伤、软组织损伤、截瘫或原有高血钾病人使用后可诱发心搏骤停;(3)眼内压、...
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基层医院颅脑外伤手术静脉麻醉46例体会
...能稳定病人,用硫喷妥钠3~4mg/kg,利多卡因1~1.5mg/kg及琥珀胆碱1~1.5mg/kg快速诱导插管。病情危重、心功能较差者,用γ-OH30~50mg/kg、安定0.2~0.4mg/kg及琥珀胆碱,禁用硫喷妥钠。诱导时避免低氧血症、高碳酸血症和挣扎、呛咳...
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基层医院开展无抽搐电休克治疗的安全策略
...酯0.3mg/kg或异丙酚2~2.5mg/kg;(5)待睫毛反射消失,静脉推注琥珀胆碱1~2mg/kg;(6)置入口腔保护器,通电,抽搐结束后,人工加压给氧至呼吸恢复;(7)待患者呼吸,神志恢复后解除吸氧及监护。 2药物选择 2.1静脉麻醉药目前,应用...
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雷米芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用
...为雷米芬太尼和芬太尼组。雷米芬太尼组:丙泊酚2mg/kg+琥珀胆碱100mg+雷米芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司)2μg/kg静注诱导,丙泊酚6mg/(kg·h)+雷米芬太尼0.2μg/(kg·min)(微量泵泵入),阿曲库胺间断给药维持;芬太尼组:丙泊...
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盐酸氯普鲁卡因静脉复合全麻对血浆pH值的影响
...为5.0。使用时用10%葡萄糖液稀释成为1%浓度液500ml,内含琥珀胆碱400mg、枸橼酸芬太尼0.3mg。丙泊酚(西安力邦制药有限公司)剂型为乳剂,规格200mg/20ml,pH值测定为6.0。 1.2病例选择选择ASAⅠ~Ⅱ及普鲁卡因过敏试验阴性患者4...
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脑包虫症麻醉处理一例
...0.3mg、安定5mg,静注安定6mg、依托咪酯10mg、芬太尼0.15mg和琥珀胆碱60mg快速诱导插管。术中控制呼吸,RR30次/分、VT300ml,手术全程以1%普鲁卡因复合液维持(内含琥珀胆碱400mg、芬太尼0.1mg),间断吸入2%异氟醚及静注少量芬太...
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小剂量氯胺酮对异丙酚诱导气管插管心血管反应的影响
...病人随机分为2组,对照组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg+琥珀胆碱2mg/kg快速诱导插管;氯胺酮组(K组)采用异丙酚2mg/kg+10mg氯胺酮+芬太尼2μg/kg+琥珀胆碱2mg/kg快速诱导插管;观察麻醉前、插管时、插管后2min及5minSBP、DBP及HR值。结果...
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急性创伤性血气胸78例的麻醉处理
...氯胺酮或γ-羟丁酸钠诱导,置双胸导管,氯胺酮、安定、琥珀胆碱(简称KDS合剂)加入5%葡萄糖500ml静点维持浅麻醉。结果麻醉过程中切创面大量渗血1例,血压测查不出15例,恶性心律失常13例,心搏骤停2例,血气饱和度急剧下...
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静脉麻醉导致喉痉挛1例报告
...,但气道阻力明显,喉痉挛难以解除,立即静脉推注35mg琥珀胆碱,用麻醉机控制呼吸,待血氧饱和度回升至99%后接吸引器对患儿口腔分泌物进行充分吸引,手术得以继续进行,并以1%氯胺酮静滴维持麻醉,间断进行吸痰。2讨论...
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支撑喉镜喉显微手术的麻醉处理
...5ml,随即静脉注射异丙酚2.5mg/kg。注药后两组均用氯化琥珀胆碱2mg/kg完成气管插管。自制气管导管,气管导管直径3~5mm。用江西产双阀式喷射性呼吸机,行常频通气(60次/min),驱动压1.5~2.0kPa。术中静脉注射地塞米松10mg,...
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第三节 复合麻醉
...合氯醛诱导麻醉硫喷妥、氧化亚氮镇痛阿片类骨骼肌松弛琥珀胆碱、筒箭毒碱类抑制迷走神经反射阿托品类降温氯丙嗪控制性降压硝普钠、钙拮抗剂 1.麻醉前给药(premedication)指病人进入手术室前应用的药物。手术前夜常...
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老年手术患者482例的麻醉体会
...吸管理。本组全麻52例,诱导插管用芬太尼、硫喷妥钠和琥珀胆碱,麻醉维持用1%普鲁卡因加0.1%琥珀胆碱静脉点滴。间断吸入安氟醚。麻醉机控制呼吸,心电监护。 (2)硬膜外麻醉是老年患者首选的麻醉方法。本组病例硬膜...
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乙醚用于艾滋病病毒携带者的麻醉体会
...道,静脉注射氯胺酮1~2mg·kg1,安定01~02mg·kg1,琥珀胆碱15~2mg·kg1,快速诱导气管插管。术中静滴1%琥珀胆碱,乙醚气管内密闭吸入维持麻醉。开始10min吸入乙醚浓度10%,达到三级四期,改吸入4%~6%的乙醚维持麻醉,...
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气管内硬膜外联合麻醉下的超前镇痛
...10ml;全身麻醉诱导药物为芬太尼3μg/kg,异丙酚1~1.5mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg。B组:诱导药物中不使用芬太尼,用利多卡因1~1.5mg/kg代替,术中也不使用芬太尼,其余条件同A组。C组:在T8~9行硬膜外穿刺,之后行全身麻醉诱导,诱导...
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气管内麻醉拔管后并发症的原因分析
...棉球压迫止血后,改行对侧鼻腔插管成功,在普鲁卡因、琥珀胆碱复合麻醉下手术顺利。术毕拔管后呼吸道通畅。回病房后患者突感呼吸困难,拟再行气管内插管,于喉镜显露声门之际,发现棉球部分阻塞声门,取出绵球后,呼...
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必须警惕药物相互作用产生的不良反应
...卡那霉素及多粘菌素也有肌肉松弛作用,与骨骼肌松弛药琥珀胆碱合并使用时,易致呼吸麻痹;或与麻醉药如乙醚、氟烷、甲氧氟烷合并使用,都可造成呼吸肌麻痹和增高神经肌肉阻断的危险性,应注意。3惊厥当琥珀胆碱与氟烷...
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内镜下喉部手术的麻醉体会
...率和SpO2。麻醉诱导用丙泊酚2.5~3.5mg/kg。芬太尼4μg/kg和琥珀胆碱2mg/kg,同时吸入纯氧。当诱导完善后用喉镜充分暴露声门,如声门下息肉较大时,尽量轻柔避开息肉插管于气管,当气管负压囊全进入息肉以下或乳头状瘤以下后...
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瑞芬太尼复合异丙酚在鼾症手术患者的评价
...。TIVA组(n=20例)诱导采用瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2.5mg/kg及琥珀胆碱1.5mg/kg后经鼻插管,维持采用瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)+异丙酚4~6mg/(kg·h)全凭静脉麻醉,在手术结束前15min停止瑞芬太尼,追加氯诺昔康8mg。C组(n=22例)诱导采用芬...
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全麻下宫外孕手术应用喉罩和气管插管效果比较
...BP、HR、SpO2、ECG。A组静注氟芬合剂2ml,依托咪酯0.3mg/kg,琥珀胆碱80~100mg,诱导行气管插管,接机控呼吸。吸入异氟醚1.0%~1.5%,静注维库溴铵4~6mg维持麻醉。B组静注氟芬合剂1~2ml,依托咪酯0.1~0.2mg/kg,琥珀胆碱60~80mg诱导,借助喉...