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急性阑尾炎的CT诊断进展
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,即使有经验的外科医师,临床正确诊断率也只有70%~80%,延误诊断导致穿孔者高达16%~40%,阴性阑尾切除率高达20%~25%[1-5]。自从80年代中期(1986年)逐级加压超声探测法、90年代初期CT用于急...
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超声显像诊断急性阑尾炎及其临床分型的探讨
...术及病理结果相符,单纯性阑尾炎34例,其中慢性阑尾炎急性发作7例,占31.2%,右下腹三角区少量积液提示单纯性阑尾炎6例。急性化脓性阑尾炎45例,占41.3%;坏疽性阑尾炎(包括穿孔)21例,占19.3%,其中3例并发粪石,4例并发穿...
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开腹阑尾切除的术中问题及对策
...扎,术后线结易脱落出血,应采取出血点缝扎止血法。6急性阑尾炎以阑尾为中心,与周围脏器组织粘连成团(1)切口要能充分显露术野,用手指钝性分离粘连,若有脓液流出及时吸引,显露阑尾后切除。(2)若术中发现为阑尾...
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免疫学发展简史及其展望复习题
...其进行分类可分为和。前者又称或;后者又称或。3.根据获得方式不同,特异性免疫有自然免疫和人工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫,人工免疫则是人为地使机体获得特异性免疫,它包括人工和...
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临床免疫药理学
...血液、内必汾、皮肤、神经、衰老、肿瘤、生殖、肾脏、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、自身免疫、变态反应、移植、口眼等系统疾病的免疫药物,以及常用免疫药理学实验研究方法和影响免疫功能的药物。内容涵盖面较广,...
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异位阑尾炎16例诊治体会
...[文献标识码]B[文章编号]1681102X(2011)01004502急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,正常情况下诊断并不困难。但是,由于阑尾本身解剖位置变异引起的异位阑尾炎,在临床症状及体征上就会出现复杂多变的特点...
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小儿阑尾炎诊治的探讨
...。(4)腹泻。腹泻在小儿阑尾炎较为常见。早期为消化功能紊乱所致,晚期则由于感染控制不满意,形成对盆腔脏器的炎性刺激。偶有便秘发生。(5)腹部固定的压痛为阑尾炎的最重要体征。大多局限在右下腹,若病情进展,...
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超声检查对阑尾炎诊断的探讨
...状强回声或后有粪石图像(如图2)。2.2.3坏疽性阑尾炎(急性穿孔性)阑尾明显肿大,壁增厚且层次不清,壁厚不一,阑尾周围液暗区明显,阑尾壁可见连续中断,横径≥1.5cm,常与化脓性阑尾炎不易区分。2.2.4阑尾周围脓肿阑...
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第一节 急性阑尾炎
...部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的死亡率,因此如何提高疗效,减少误...
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第二节 特殊类型的阑尾炎
...必须急取病儿和家属的合作,反复检查,仔细比较,以求获得较准确的结果。 (七)确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症的发生。 二、老年急性阑尾炎 (一)随着我国人口的...
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妊娠合并阑尾炎的诊断及处理
...炎诊断的主要依据。近年来,我院26例妊娠合并阑尾炎的病人中70%具有慢性阑尾炎的病史,其中,大部分是过去没诊断过慢性阑尾炎,长期消化不良,胃区食后不舒服等慢性胃炎的症状。我院近年来腹外科,经手术的慢性阑尾炎...
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超声对各型阑尾病变的诊断价值
...病例共202例,超声诊断阑尾病变181例,显示率89.60%,其中急性单纯性阑尾炎39例,显示率79.25%;急性化脓性阑尾炎103例,显示率93.85%;急性坏疽性阑尾炎27例,显示率92.35%;阑尾周围脓肿12例,显示率92.95%。超声检查未能提供阳性...
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变频超声分型诊断阑尾炎的价值
...诊断符合率95.5%(149/156)。超声分型诊断符合率:单纯型急性阑尾炎88.6%(31/35),化脓型急性阑尾炎94.8%(55/58),坏疽型急性阑尾炎86.5%(45/52),慢性阑尾炎发作型90.9%(10/11)。结论变频超声可动态观察阑尾炎的声像图变化...
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第二十一章 免疫治疗学--第一节 免疫增强药物及免疫增强疗法
...是通过胚胎肝或骨髓干细胞移植,用于治疗原发性和继发性免疫缺陷病。这些具有免疫增强作用的制剂称为免疫增强剂。 一、免疫增强剂 目前已知具有免疫增强作用的药物主要有以下几类: (一)化学制剂 一些...
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关于免疫耐受的重新思考
...APC)和抗原与房水共同孵育,再将APC回输体内,机体则可获得对这种抗原的特异性细胞免疫耐受。最近,STREILEIN等报导:TGF-β是房水中的细胞因子之一,如果APC与抗原与TGF-β共育,仍可获得特异性耐受。(如果真如此的话,这确...
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生理和心理应激反应对免疫功能的影响及保护措施
...疫功能有明显影响[14]。例如,患泌尿系统癌症的丈夫获得妻子的支持以后,免疫反应更好;社会支持的医学生对B型肝炎疫苗有更强的免疫反应。婚姻亲密关系良好的夫妻比不和谐夫妻的免疫反应强。有研究表明,三环抗抑郁...
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超声在非典型急性阑尾炎诊断中的应用
【摘要】目的探讨超声检查在诊断非典型急性阑尾炎中的价值。方法总结分析50例缺乏临床特征及阑尾位置不典型的急性阑尾炎的超声表现。结果术后病理证实:急性单纯性阑尾炎5例,急性化脓性阑尾炎27例,坏疽性阑尾炎11例...
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超声诊断急性阑尾炎的误诊及漏误诊原因分析
【摘要】目的探讨超声诊断急性阑尾炎的漏、误诊原因,旨在进一步提高急性阑尾炎的诊断水平。方法报告我院2004年5月以来,临床疑诊但经手术及病理证实的70例急性阑尾炎的超声检查结果,并着重讨论各型阑尾炎的声像图表...
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心理护理对晚期癌症病人的重要性
【摘要】目的探讨心理护理对晚期癌症病人的重要性。方法在对病人的护理过程中,运用心理学方法,以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心健康。结果根据病人的心理特点,有针对性的进行心理行为指导,做好心理...
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解剖变异的急性阑尾炎诊治体会
...约3.0cm,“套入”盲肠长约2.5cm,约0.5cm突出盲肠壁。术后病人恢复良好,病理报告为:急性蜂窝织炎性阑尾炎。例2,患者,男,46岁。转移性右下腹痛2天,不伴恶心、呕吐。体温37.2℃,无里急后重,腹痛持续性加重。查体:体胖...
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护士与病人亲属的关系沟通对促进病人康复的作用
在护理工作涉及的众多关系中,最容易被忽视的是护士与病人亲属的关系。护士与病人亲属的关系是护患关系的补充,护患关系是一种专业性的互动关系,通常是多元化的,即不仅是限于两个人之间的关系[1]。在护理实践中...
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小儿化脓性阑尾炎超声诊断1例
【关键词】阑尾炎;化脓性;超声诊断急性阑尾炎居各种急腹症的首位。随着超声技术的提高,可对急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿提供诊断依据,利于临床手术时机的选择。特别是小儿的小网膜...
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罕见阑尾疾病8例的诊治体会
...,可使阑尾组织发生纤维变性、阑尾管腔变窄,加上阑尾功能受损,从而诱发细菌感染,导致梗阻型阑尾炎。治疗上该病以早期手术为宜,以避免或减少阑尾炎的并发症。术中应注意切口的保护,探查肠系膜及升结肠等处有无寄...
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妊娠期急性阑尾炎26例诊治体会
...菌力强,特别对厌氧菌作用强,对胎儿无害,但它对肝肾功能有一定损害。有些文献主张孕妇忌用或最好不用先锋V号、先锋Ⅵ号、呋肟头孢菌素、哌酮头孢菌素;(3)甲硝唑对胎儿发育有影响,应慎用,妊娠3个月内禁用;(4...
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精神病人在住院期间的心理护理浅析
...思考及解决各个具体问题,而是以增强和提高病人的心理免疫力为主。护理人员在与病人的交往中应不断地观察,与病人耐心的交谈,诱导和启发病人自述,使其最大限度地暴露所存在的心理问题,然后与病人一起对其所存在的...
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急性阑尾炎的超声诊断价值及临床意义
【摘要】目的探讨急性阑尾炎的超声表现、诊断价值以及临床意义。方法本文回顾性分析了113例疑似急性阑尾炎患者的腹部超声表现,并与术后结果对照。结果急性阑尾炎的超声诊断符合率为95.58%。结论超声为急性阑尾炎患者提...
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免疫功能低下对肺结核发病与疗效的影响
...子水平的高低,决定了机体免疫功能[4,5],结核病的获得性细胞介导免疫的特征是保护性CD4T细胞以及其分泌的细胞因子导致巨噬细胞活化以及单核细胞聚集,促进肉芽肿形成以控制感染,抑制结核杆菌生长繁殖。因此我们所...
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小儿阑尾炎误诊分析
...误切的发生。方法回顾我院及外院近100年首诊误诊的155例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因。结果术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎131例;术前诊断为阑尾炎,手术...
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其他疾病误诊为阑尾炎13例临床分析
...等,在术前与阑尾炎鉴别确实比较困难,但大部分的误诊病人是有教训可取的,总结本组13例误诊情况,探讨误诊原因如下:(1)询问病史及体格检查的草率,在临床实际工作中往往认为阑尾炎的诊断比较简单,因而询问病史粗糙...
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急性阑尾炎CT检查的临床意义
...ose急性阑尾炎是临床最常见的急腹症之一,可占外科住院病人的10%~15%。但约有33%的急性阑尾炎病人由于发病时缺乏典型的临床表现而易被误诊[1]。随着CT在临床上的广泛应用,急性阑尾炎的诊断准确率有了明显提高,Lane等...