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急性胆源性胰腺炎的诊断及外科治疗
【摘要】目的探讨急性胆源性胰腺炎的诊断和外科处理方式。方法对1999年9月—2011年9月收治的急性胆源性胰腺炎254例进行了回顾性分析。结果引起急性胆源性胰腺炎的胆系疾病有:胆囊和胆总管下端多发结石、胆胰合流异常、Oddi...
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内镜下逆行性胰胆管造影后胰腺炎的临床探讨
【摘要】内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)后胰腺炎偶尔会发生并可导致死亡的严重并发症,早期对胰腺炎进行诊断并开始治疗,了解胰腺炎的诱发因素,对其预防有非常重要的意义。笔者对268例以诊断为目的的ERCP患者进行调查...
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急性胆石性胰腺炎复发的预防方法
【摘要】目的探讨急性胆石性胰腺炎复发的预防方法。方法对1999年1月~2001年7月连续入院并治愈的112例急性胆石性胰腺炎患者的临床资料进行分析、随访。所有患者入院前均无胆石性胰腺炎病史且未行胆囊切除术。根据患者住...
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实验性胰腺炎研究现状
...外主要研究现状作一概述。 1动物模型的制备 急性胰腺炎动物模型的制备方法较多,根据实验的具体要求以及使用化学药品的剂量不同,可分别致轻至中度水肿性胰腺炎、出血和(或)坏死性胰腺炎。用于制模的动物常...
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内镜下奥狄括约肌切开预防胆源性胰腺炎复发的研究
【摘要】目的探讨内镜下奥狄括约肌切开(EST)预防胆源性胰腺炎复发的临床效果。方法对1999年1月~2001年7月连续入院并治愈的112例急性胆源性胰腺炎患者进行随访。入院期间根据患者自愿决定是否行EST和(或)胆囊切除术,...
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重症胰腺炎的治疗进展
重症胰腺炎又称急性出血,坏死性胰腺炎。起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高。经过20多年的不断探索实践,我国现对此病的治疗从一个比较模糊的概念中走了出来,逐渐趋向成熟的境地,长期存在严重分岐的治...
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1例家族性胰腺炎的发病原因分析及对策探讨
【摘要】通过分析我科收治的1例家族性胰腺炎的发病原因,并采取相应的措施,有效控制了其发病诱因,取得了较满意的效果。【关键词】家族性胰腺炎发病原因护理家族性胰腺炎又称特发性遗传性胰腺炎(idiopathichereditarypancre...
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超声诊断急慢性胰腺炎与临床对照分析
【摘要】目的了解超声显像在诊断急慢性胰腺炎中的作用。方法将40例胰腺患者与临床做对照分析。结果超声诊断急慢性胰腺炎首诊符合率62%,复诊符合率84%,其中急性水肿性胰腺炎29例,慢性胰腺炎9例,急性出血坏死性胰腺炎2...
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腺泡细胞死亡方式与急性腺炎病情的关系
提要 胰腺炎发生后,受创的腺泡细胞如以坏死的方式死亡,会伴随剧烈的炎症反应并产生“瀑布样效应”,结果发生重症胰腺炎。如果以凋亡的方式死亡,炎症反应轻微,临床表现为轻型胰腺炎。凋亡程度与胰腺炎的病情呈负...
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胆道结石并发胰腺炎120例临床分析
...管结石8例(7.8%),胆囊伴有胆管结石25例(24.3%),胆道蛔虫1例(1.0%)。 1.3临床分型轻型(水肿型)胰腺炎118例(98.3%),重型(出血坏死型)胰腺炎2例(1.7%)。 1.4治疗及结果轻型胰腺炎经非手术治疗118例,手术治疗...
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重症胰腺炎手术与非手术方法的分析
[关键词]重症胰腺炎;手术治疗;非手术治疗 重症胰腺炎是一种死亡率高,并发症多,治疗困难的外科急腹症,其发病急,病情进展快,易引起全身多脏器功能的损害。随着抗生素及抑酶药的发展,对重症胰腺炎的治疗临床...
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胰腺外伤
【概述】胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体,其位置深在,前有肋弓后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占腹部外伤的0.2~0.6%。战时胰腺...
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胰腺炎的超声检查及血尿淀粉酶分析
...诱发因素有胆囊炎、胆道结石等胆源性感染者39例,胰管蛔虫1例,暴饮暴食、酗酒者11例,外伤后发生1例,孕妇发生的1例,无明显诱因的2例,胆囊切除术后发生的3例。临床表现为上腹部剧痛、恶心呕吐、腹胀、发热、黄疸及上...
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胰腺炎的CT、超声表现及鉴别诊断
...分病例加做增强检查,对获得的影像进行分析。结果(1)急性胰腺炎CT多表现为胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,边界模糊,临近肾前筋膜增厚;增强扫描坏死区不强化。超声多表现为胰腺肿大,轮廓不清,胰腺水肿性病变多呈...
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急性胆源性胰腺炎82例的诊治体会
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,由于发病机制及病理变化十分复杂,至今仍有较高的病死率,病因方面,国外资料显示半数以上与乙醇有关,国内40%~52%与胆道疾病有关,30%~35%源于暴饮暴食。我院自2002年2月~2004年11月,共...
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生长抑素在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用
【摘要】目的探讨生长抑素在急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床意义。方法2002年6月~2005年8月对35例急性胆源性胰腺炎早期应用生长抑素及综合保守治疗。结果治疗1周复查血尿淀粉酶正常22例,占62.8%,急诊手术转为择期...
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胰腺癌组织细胞中胰腺炎相关蛋白的表达及意义
【摘要】目的研究胰腺炎相关蛋白在人胰腺癌组织和胰腺癌细胞系中的表达,分析其同胰腺癌患者临床病理表现的关系,探讨其在胰腺癌诊断中的意义。方法采用免疫组织化学染色和RT-PCR方法检测36例胰腺癌组织、28例胰腺炎组...
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老年人急性胆源性胰腺炎48例临床分析
...例。均行B超检查,发现有胆囊结石或胆管结石36例,胆道蛔虫3例,胆管炎5例,不明原因4例。有35例患者行CT检查,发现胆囊或胆管结石32例。提示急性水肿型胰腺炎43例,出血坏死型胰腺炎5例。 1.2治疗方法18例患者经24~72h...
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高脂血症与急性胰腺炎
高脂血症与急性胰腺炎有病因学关联,但确切机制不清楚。目前有脂球微栓影响胰血流理论及胰酶分解甘油三酯(TG)致毒性脂肪酸(FFA)损伤细胞理论,都有相应的动物实验模型为基础。总的认为高TG血症致胰腺炎可影响胰腺...
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胆源性胰腺炎的治疗方式和手术时机选择
【摘要】目的探讨胆源性胰腺炎的治疗方式和手术时机选择。方法总结和分析1995年1月~2004年1月185例胆源性胰腺炎病人的临床资料。结果121例轻型急性胆源性胰腺炎早期采取非手术治疗,后期择期手术治疗;64例重型急性胆源性...
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螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断
【摘要】目的:研究螺旋CT双期增强扫描对小胰腺癌的早期诊断。方法:25例小胰腺癌患者行螺旋CT胰腺期、肝脏期双期增强扫描,扫描延迟时间分为38s和70s,对比剂用量80~100ml,注射速率3ml/s。结果:1cm<病灶<2cm16例,病灶<1cm9例,...
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螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值
【摘要】目的评价螺旋CT薄层双期扫描诊断早期胰腺癌的价值。方法回顾性分析15例经手术和病理证实的早期胰腺癌患者经螺旋CT薄层双期扫描的表现。结果早期胰腺癌的直接征象是胰腺内弱强化肿块,间接征象是胰、胆管扩张,...
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急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗疗效观察
...阻性化脓性胆管炎时,随着胆道疾病的好转,并发的胆源性急性胰腺炎也随之好转,从而使内镜治疗胆源性急性胰腺炎受到重视。Fan等[1]的观察认为,对急性胆源性胰腺炎早期进行内镜治疗可使本病的局部和全身并发症的发...
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胆源性胰腺炎的治疗体会(附56例报告)
胆源性胰腺炎的治疗体会(附56例报告)(pdf)[摘要]目的探讨胆源性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1998~2005年的56例胆源性胰腺炎早期手术治疗13例(A组),43例为非手术治疗择期手术(B组)。比较两组的主要并发症和死亡率。...
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重症胰腺炎的研究进展
关健词胰腺炎,重症;发病机制 重症胰腺炎(severeacutepancreatitis),是指急性胰腺炎(acutepancreatitis)伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或二者兼有[1]。占急性胰腺炎发病的5%~16%。病情严重,并发...
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胰周血管置管持续药物灌注治疗急性重症胰腺炎
...坏死,确定此8例病例为急性重症胰腺炎(或称急性坏死性胰腺炎),其中有6例为胆源性胰腺炎。1.2手术方法(1)指征:6例胆源性胰腺炎因术前均证实在胆总管有结石,另2例胰腺炎是在保守治疗2周后病情恶化,经腹腔穿刺抽腹...
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胰头部肿块型胰腺炎CT诊断及误诊分析
【摘要】目的分析胰头部肿块型胰腺炎CT误诊和漏诊原因,提高对胰头部肿块型胰腺炎CT诊断和鉴别诊断能力。方法对15例术前误诊的胰头部胰腺炎病例进行回顾性分析。CT检查采用单排或多排螺旋CT进行扫描,层厚5~8mm或2mm。结果...
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急性胆石性胰腺炎36例治疗体会
随着胆结石发病率增加,急性胆石性胰腺炎发病率也急剧增加。我院1995年6月~2003年6月收治急性胆石性胰腺炎36例,根据个体化治疗及综合治疗原则,效果满意。现将治疗体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料全组36例中...
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胰腺损伤的CT诊断价值
【摘要】目的探讨胰腺损伤的CT诊断价值。方法回顾分析经手术证实胰腺损伤的病例23例的CT表现。结果在23例胰腺损伤中,胰腺损伤的CT表现有以下几种类型:(1)胰腺断裂型14例(不完全断裂8例,完全断裂6例):CT扫描可见胰腺...
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肾前筋膜征象的CT诊断价值
【摘要】目的评价肾前筋膜增厚对胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值。方法对38例经手术病理证实或CT复查确诊胰腺炎的肾前筋膜增厚征象进行回顾性分析,并与12例手术病理证实为胰腺癌的CT表现对照。胰腺炎中35例及胰腺癌病例...