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改良屈肌腱转位重建伸指伸腕功能
【摘要】目的探讨改良式屈肌腱转位手术治疗伸指、伸腕功能障碍的临床效果。方法手术将尺侧屈腕肌腱、掌长肌腱游离后从前臂尺桡骨骨间隙穿过与腕背侧伸拇、伸指总肌腱吻合。结果本组患者经手术治疗后,优29例,良5例,...
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拇指再造
...本废弃,仅在个别情况下应用。为改善感觉功能,可切取环指一侧带神经血管蒂的岛状皮瓣,转移至拇指皮管上(常转移至指尖及尺侧),使该区有良好的感觉(图4)。图4用环指岛状皮瓣重建拇指感觉作者:
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第六节 拇指再造术
...本废弃,仅在个别情况下应用。为改善感觉功能,可切取环指一侧带神经血管蒂的岛状皮瓣,转移至拇指皮管上(常转移至指尖及尺侧),使该区有良好的感觉(图3-112)。图3-112用环指岛状皮瓣重建拇指感觉作者:
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小指展肌重建拇对掌功能法在正中神经低位损伤晚期治疗中的应用
...该肌的血管神经蒂,将起于腕豆骨的起点切断,保留尺侧腕屈肌的起点,经皮下隧道将小指展肌翻转180°。15例患者的小指展肌止点固定于拇短展肌腱及近节指骨基底拇长伸肌腱上(Bunnell法);另17例远端分成两束,一束固定于近节指...
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滑膜内肌腱与关节液的复合移植修复指深屈肌腱损伤
...的掌指关节近端至近节指骨中部和2~5指纤维鞘管起始至指浅屈肌止点的Ⅱ区屈肌腱,损伤修复后肌腱粘连发生率非常高。我院对27例早、晚期的屈指深肌腱损伤的患者进行滑膜内肌腱及膝关节液的复合移植,术后早期保护性功...
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第四节 手部肌腱损伤
...作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。 二、伸指肌腱损伤 (一)伸肌腱止点断裂 多为戳伤,远侧指间...
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玻璃化法保存异体肌腱移植的组织学研究
【摘要】:[目的]对玻璃化法与程序冷冻法保存异体肌腱移植后的组织学演变及特性进行观察、分析,以了解其临床应用的可行性及影响因素。[方法]家兔36只,平均分为A组为新鲜自体肌腱移植组,B组为玻璃化法保存异体...
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高频超声在手部肌腱断裂修复后肌腱粘连中的应用
【摘要】目的手部肌腱断裂修复术后肌腱粘连中的超声诊断及临床价值探讨。方法应用高频超声对450例外伤性肌腱断裂修复术后的肌腱进行观察,其中男性310例,女性140例。将超声观察结果与实际手指功能状态及松解手术术中所...
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肱三头肌外侧头移位重建伸腕功能
...床疗效。[方法]对2003年6月~2005年1月收治的7例前臂伸屈肌群严重缺血性肌挛缩的患者采用肱三头肌外侧头移位来重建伸腕功能。[结果]术后随访16个月~3年,腕关节背伸能达到平伸位(0°)者2例,0°~30°者4例,超过30°者...
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屈肌腱损伤
...作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。 作者:
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手外伤并伸、屈肌腱损伤修复的临床分析
...4指);中指88指(屈指肌腱断裂61指,伸指肌腱断裂27指);环指23指(屈指肌腱断裂17指,伸指肌腱断裂6指);小指29指(屈指肌腱断裂21指,伸指肌腱断裂8指)。1.2治疗结果及方法本组病人均为伤后24h内急诊入院,治疗上均行急诊手...
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用显微外科技术急诊修复肌腱损伤117例报告
...绞伤18例,重物压砸伤14例。损伤肌腱:拇长屈肌腱8条,指浅屈肌腱99条,指深屈肌腱80条,桡侧腕屈肌腱11条,尺侧腕屈肌腱9条,掌长肌腱16条,拇长短伸肌腱19条,拇长展肌腱4条,桡侧腕长短伸肌腱26条,尺侧腕伸肌腱5条,指...
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伸指肌腱断裂修复治疗的研究进展
...骨科杂志,2003,3:208-210.[8]范存义,蔡培华,姜佩珠,等.手指屈肌腱损伤与粘连的治疗[J].中国矫形外科杂志,2003,19-20:1440.[9]沈红雷,张东印,周君玲.预防肌腱粘连的治疗进展[J].中国矫形外科杂志,2003,14:980-981.[10]时志斌,汪德...
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屈指肌腱前移术治疗屈指深肌腱断裂
...一般资料本组10例(12个手指),其中拇指3个,中指5个,环指1个,小指3个,性别:男8例,女2例。年龄:最小19岁,最大36岁。(1)皮肤受伤部位及范围:均位于手指中节掌面,皮肤裂伤长度自1.3~1.5cm。(2)肌腱断裂部位:位于近...
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医疗事故分级标准(试行)
...一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失,不能手术重建功能或装配假肢;18、一手缺失或功能完全丧失,另一手功能丧失50%以上,不能手术重建功能或装配假肢;19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手术重建功能或...
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可吸收防粘连膜在预防上肢屈肌腱粘连中的应用
【摘要】目的观察局部应用可吸收防粘连膜在预防上肢屈肌腱粘连中的应用及疗效。方法回顾性总结2004年3月~2006年2月间手及前臂屈肌腱损伤患者53例共89条肌腱,其中27例(45条屈肌腱)吻合肌腱后,采用成都迪康公司生产的可...
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肌腱转移术
肌腱转移术转自37度医学网 当一组或一个肌肉因各种原因引起功能减弱或丧失时,可将邻近健全肌肉的肌腱止点转移到合适部位,使平衡失调的肌力恢复较好的平衡,以改善功能,预防畸形的发生,此即肌腱转移术。临床多...
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显微外科技术在急诊拇指再造的应用
...指其适应证为:(1)拇指撕脱性离断,骨关节完整,屈伸肌腱附着正常;(2)拇指离断伤,无再植条件,但骨关节、肌腱尚完整,去除皮肤,固定骨、关节,缝合肌腱,套上甲瓣再植拇指。甲瓣再造拇指不需切取自体骨或第二...
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端侧对合缝合法治疗伸指肌腱断裂伤120例
【摘要】目的探讨端侧对合缝合法治疗伸指肌腱断裂伤的治疗效果。方法自1995年4月~2002年12月共对120例患者337根伸指肌腱采用端侧对合缝合法,观察其疗效。结果术后断裂肌腱吻合牢固,患指功能恢复好,随访6~12个月,其中3...
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修复Ⅱ区指屈肌腱损伤并早期活动防止粘连
【摘要】目的探讨防止指屈肌腱粘连的有效方法。方法对2000~2002年间应用显微外科技术修复Ⅱ区指屈肌腱损伤术后早期做保护性被动活动,采用TAM系统评定标准,对28例(35指)进行疗效评定。结果术后随访6个月,疗效优者32指...
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重复拇指修复16例体会
...侧拇指的指间关节。皮瓣形成后,解剖出桡侧多余拇指的肌腱及大鱼际肌的止点,腱行部分应予保留,最后移位至保留拇指的相应位置,以备重建其外展功能。将切开拇指近节指骨的骨膜、桡侧关节囊及接近掌骨头的骨膜切开一...
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玩具球用于手指屈伸肌腱损伤术后功能锻炼的疗效观察
...;年龄20~60岁,平均29.1岁。损伤部位:左手41例,右手62例;屈肌腱损伤:Ⅰ区15例,Ⅱ区7例,Ⅲ区15例,Ⅳ区7例,Ⅴ区8例;伸肌腱损伤:Ⅰ区12例,Ⅱ区10例,Ⅲ区8例,Ⅳ区11例,Ⅴ区10例;损伤原因:切割伤30例,挤压伤23例,撕脱...
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静脉皮瓣带掌长肌腱修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损
【摘要】目的探讨指背皮肤软组织及伸肌腱同时缺损的修复方法。方法根据指背皮肤软组织及伸肌腱缺损情况,切取同侧前臂远端以掌长肌腱为轴心的浅静脉及皮肤软组织带掌长肌腱,修复指背皮肤软组织及伸肌腱缺损。结果本...
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早期活动对指屈肌腱修复后功能探讨
手部屈肌腱损伤的发生率很高,且屈肌腱损伤修复后易导致粘连,特别是Ⅱ~Ⅴ区指屈肌腱,粘连形成后影响肌腱的正常滑动,影响手功能恢复。术后早期活动减轻屈肌腱粘连是有一定疗效的。1998~2004年我们对21例38条指屈肌腱...
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肌腱移植材料的研究进展
【摘要】肌腱移植是重建毁损肌腱功能的主要手段。目前用于肌腱移植的材料有自体肌腱、同种异体肌腱、异种异体肌腱、人工肌腱、组织工程化肌腱。本文综述这些材料的研究进展,着重探讨肌腱材料的制备方法,指出在肌腱...
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自发性拇长伸肌腱断裂1例
自发性拇长伸肌腱断裂是临床上较为少见的病例,该病发病较隐匿,往往在没有明显外伤的情况下发生断裂。病人一般在拇指无法完全伸直造成功能障碍才来求医。我院收治1例,现报告如下。1病例资料患者,女,56岁。因无意...
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120例手指肌腱损伤显微缝合术后功能锻炼
...锯伤16例,挤压伤11例,玻璃割伤12例,刀砍伤13例。其中屈肌腱损伤72例,伸肌腱损伤48例。1.2治疗方法采用新的显微吻合手术方法,即两定点连续多针单结非血管区显微缝合手部肌腱,术后常规石膏外固定3周,伤口换药,应用...
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腕掌侧严重切割伤的急诊显微外科修复
...中、环、小指的指深屈肌腱,浅层中,指浅屈肌腱的中、环指屈肌腱在浅面,示、小指在其深面。正中神经则位于浅层肌腱的桡侧。熟悉腕掌侧的解剖特点对其切割损伤程度的判定、定位及修复极为重要。本组病例中,腕掌侧切...
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第二、四掌背动脉逆行皮瓣急诊修复手指软组织缺损
...,电锯伤5例,电刨伤4例。损伤部位:食指12例,中指6例,环指6例。24例中单纯皮肤缺损13例,皮肤肌腱缺损10例,皮肤、肌腱及骨缺损1例。10例皮肤肌腱缺损中:食指6例,中指2例,环指2例,指背皮肤肌腱缺损9例,指掌侧皮肤伴屈...
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钩骨钩长期磨损致屈指肌腱断裂1例
1病历摘要患者,男,41岁,因右手环指、小指屈指障碍1个月入院。缘于1个月前无明显诱因出现右手环指、小指不能屈曲,同时感右腕部酸胀,发现右腕掌侧局部隆起,自行外敷药膏等治疗,效果不佳。在当地医院检查右腕部彩...