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寰枢椎脱位的临床动态分型及外科治疗技术的发展
【摘要】长期以来,寰枢椎脱位的外科手术治疗一直是只有少数人才能涉猎的禁区,随着对该疾病认识的不断深入和微创外科技术的发展,对于寰枢椎脱位的外科治疗手段不断改进,临床效果也逐渐提高,本文就其外科治疗方法...
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寰椎横韧带损伤的治疗策略
...段的稳定性及脊髓的损伤情况,4例行枕颈融合术,17例行寰枢椎融合术,5例行保守治疗。[结果]26例患者获6~36个月(平均18个月)随访,21例手术治疗患者疗效满意,5例保守治疗,其中4例效果满意,1例远期效果不佳行手术...
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后路髓核摘除术后融合与不融合治疗腰椎间盘突出的争议
...稳定所造成的,提出后路髓核摘除术同时,给予后路脊柱融合手术,以期望维持椎间隙高度以及腰椎手术后的稳定,得以解决传统单纯后路髓核摘除手术后残存问题。后路融合术治疗腰椎间盘突出应用于临床,成功地解决传统单...
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经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性齿突骨折
【摘要】目的探讨经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗陈旧性齿突骨折的临床疗效。方法7例患者中,AndersonⅡ型陈旧性齿突骨折6例,不稳定Ⅲ型1例,术前日本骨科协会(JOA)评分为6~13分,平均9.6分,影像学检查均伴有寰枢椎不...
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SSE寰枢椎挂钩内固定治疗寰枢椎不稳
...中华创伤骨科杂志2006Vol.8No.3P.297-29814(济南)为了探讨SSE寰枢椎挂钩在治疗寰枢椎不稳中的应用。研究者总结分析自2003年6月~2005年5月收治的10例寰枢椎不稳患者的临床资料。所有患者均行颈后路复位减压植骨融合SSE寰枢椎挂钩...
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经后路寰枢椎侧块内固定治疗寰枢椎不稳
【摘要】[目的]探讨经后路寰枢椎侧块内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。[方法]2004年9月~2008年3月采用经后路寰枢椎侧块内固定加自体松质骨颗粒植骨术治疗寰枢椎不稳定14例,男9例,女5例;年龄19~62岁,平均40.5岁。其中新鲜...
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关于寰枢关节骨性关节炎的认识
...枕颈不稳。近年来,人们已经注意到骨性关节炎也可累及寰枢椎,引起枕颈部疼痛。由于寰枢椎关节骨性关节炎的病理、症状和体征与下颈椎相比有着不同特点,对寰枢关节的骨性关节炎较少引起人们注意,但寰枢椎关节骨性关...
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前路经寰枢关节螺钉内固定术的解剖学测量及其临床意义
【摘要】[目的]为国人前路经寰枢关节螺钉内固定术提供解剖学依据。[方法]在50套中国成人配套干燥寰枢椎标本上,对前路经寰枢关节螺钉内固定术的相关解剖学数据进行测量。[结果]前路经寰枢关节螺钉内固定术以枢...
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寰枢椎外侧关节骨关节炎的研究进展
...,人们对枢椎以下的颈椎骨关节炎有了较深的认识,但是寰枢椎外侧关节解剖学及生物学特性较为独特,骨关节炎的病理、症状和体征与枢椎以下颈椎有着不同特点,对影响到寰枢椎外侧关节的骨关节炎很少引起人们注意〔1、2...
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后路改良经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定
【摘要】[目的]探讨寰枢椎不稳定的手术方法与疗效。[方法]采用以枢椎下关节突下缘中点为进钉点的后路改良经关节螺钉内固定加自体颗粒样松质骨植骨术治疗寰枢椎不稳定20例,其中,新鲜外伤4例,陈旧性外伤14例,先天性畸...
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寰枢椎椎弓根影像学测量及临床应用
【摘要】[目的]探讨利用影像学资料,测量寰枢椎椎弓根的数据,提高寰枢椎椎弓根置钉的成功率。[方法]对寰枢椎CR、DRX线片、MRI及64排CT片,通过图像储存传输系统,测量寰椎椎弓根进行进钉点、进钉角度的测量。[结果...
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小儿C1、2骨折脱位的治疗策略
...位是一种常见的上颈椎损伤疾病。小儿尚处于发育阶段,寰枢椎关节囊、韧带较松弛,容易在外力作用下脱位或因病理原因导致自发性脱位。因此儿童上颈椎损伤和成人损伤有明显的解剖学和生物学上的区别,故其治疗上会与成...
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寰枢关节的生物力学研究与临床应用
【关键词】寰枢关节;生物力学;临床应用寰枢关节作为枕颈部的移行部位和构成头颅旋转运动的重要结构,其形态结构复杂,作用关键,因其邻近颈髓、椎动脉和颈神经等重要结构,故该关节损伤后不仅可导致寰枢椎不稳,而...
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CT在寰枢椎损伤中的诊断价值
【关键词】寰枢椎损伤;电子计算机扫描;诊断寰枢椎损伤是脊柱创伤中常见的外伤之一。创伤性的寰枢椎不稳可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症。因此,在寰枢椎损伤中能及时、准确诊断是治疗的关键[1]。本资料探讨...
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脊柱融合的进展及相关问题的探讨
【关键词】脊柱融合自从Hibbs和Atbee于1911年首次提出脊柱融合(spinalfusion)的概念以来,脊柱融合逐渐成为脊柱外科领域的一种常规治疗手段,广泛应用于许多脊柱疾病的治疗。近年来,随着内固定器械的不断改进、新型骨移植替...
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横突间融合术
横突间融合术转自37度医学网 多用于融合术后假关节形成、椎板缺损和腰椎滑脱病人,也用于椎板切除术后由于不稳定导致疼痛的病人。多用于腰椎。 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面...
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MSCT扫描MPR、SSD技术在寰枢椎外伤中的诊断价值
...面重组图像(MPR)、表面遮盖三维重组图像(SSD)技术在寰枢椎外伤中的临床应用价值。方法收集寰枢椎外伤后的病例32例,行MSCT扫描并行MPR、SSD后处理,所获图像与其X线片、常规轴位CT扫描的结果进行对照分析。结果MSCT扫描MP...
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寰枢关节脱位
【概述】寰枢关节脱位是上颈椎最常见的损伤。若未经及时治疗,其脱位程度常进行性加重,导致脊髓高位受压而危及生命。由于其潜在危险性大,应积极治疗。【诊断】明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。除外上颈椎...
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内固定结合骨诱导活性材料颈后路融合术治疗寰枢椎失稳
...探讨不同内固定器材结合骨诱导材料行颈后路融合术治疗寰枢椎失稳的手术效果。[方法]对24例寰枢椎失稳的患者采用不同内固定器材结合骨诱导材料金世植骨灵行颈后路内固定植骨融合术,其中应用Apofix椎板钩融合19例,AOSYS...
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寰枢椎后路经关节螺钉内固定钉道与椎动脉的解剖学关系研究
【摘要】[目的]探讨寰枢椎后路经关节螺钉内固定术钉道的安全性。[方法](1)在30套国人干燥寰枢椎标本上测量相关的解剖参数;(2)在6具国人尸体标本上行寰枢椎后路经关节螺钉内固定术,术后行X线及CT检查,观察椎...
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寰枢椎结核的定性诊断和治疗选择
...7年45卷6期409-411医学空间(MEDcyber.com)10月22日消息,对于寰枢椎结核,穿刺活检能获得定性诊断。有无寒性脓肿、病理骨折、寰枢椎脱位及脊髓压迫是选择治疗方法的依据。寰枢椎结核患者多有斜颈畸形,X线平片较难显示病灶...
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寰枢椎损伤影像学综合诊断
【摘要】目的分析比较平片、直线断层、CT和MRI检查在寰枢椎损伤诊断中的价值、局限性及其在临床中的应用。方法回顾性分析33例寰枢椎损伤患者的影像资料,并进行对照分析,比较各项影像检查结果在诊断中的价值、局限性...
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寰枢关节脱位X线诊断问题的探讨
寰枢关节和其他关节不同,它的结构较复杂,运动功能特殊。由于对其正常关系的认识不足,脱位的诊断常感困难,往往将一些因正常运动而发生的关节对应关系正常变化,错误地解释为脱位。所以笔者认为寰枢关节侧脱位的诊...
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多轴向钉棒系统经寰椎侧块枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳
...应用多轴向钉棒系统经寰椎侧块枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的方法及疗效。[方法]应用多轴向钉棒系统治疗寰枢椎不稳12例,术前JOA评分平均7.6分;寰椎使用侧块螺钉,进钉点选择在寰椎后结节中点旁18~20mm与后弓下缘以...
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椎板融合术
椎板融合术转自37度医学网 [适应证] 1.由于关节外伤、炎症、退行性变等原因发生对应关节面不相称,引起严重的关节功能障碍,或顽固的关节疼痛,影响工作和生活,经非手术治疗无效,又不适合用其他手术来保留关节...
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寰椎侧块螺钉与枢椎弓根螺钉徒手植入技术的研究与应用
...椎弓根螺钉方法,总结临床应用效果。[方法]新鲜成人寰枢椎标本各50具,男女各25具,用尖嘴咬骨钳咬除进钉点骨皮质,先后分别用15、25mm克氏针制备钉道,再用锤子将导锥顺着制造的钉道小心击入,待有落空感时停止...
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寰枢椎不稳围手术期危险因素分析及治疗策略
【摘要】[目的]讨论寰枢椎不稳围手术期的治疗策略。[方法]回顾性的研究了20例患者的围手术期治疗策略,其中男17例,女3例;年龄21~65岁,包括齿突骨折6例,枢椎椎弓根骨折4例,寰枢椎半脱位10例(包括游离齿突3例,陈旧性齿...
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关于儿童自发性寰枢关节半脱位的现代诊断和治疗探讨
【摘要】[目的]通过对24例寰枢关节半脱位儿童临床表现,影像学资料的分析和研究,探讨儿童寰枢关节半脱位的现代诊断方法和治疗意义。[方法]全部病例都在入院前后摄开口位X线片1次,治疗期间症状缓解后再摄同样条...
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上颈椎骨折脱位的外科治疗
...治16例创伤性上颈椎骨折脱位患者。其中齿状突骨折7例,寰枢椎脱位5例,Hangman骨折2例,Jefferson骨折2例。9例伴有神经功能障碍者脊髓神经功能按ASIA分级:B级3例,C级4例,D级2例。除7例采用颈椎牵引及支具固定外,齿状突中空...
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齿状突发育畸形
...其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。齿状突和横韧带发育不良是造成寰枢椎不稳的主要先天因素。目前发现此类畸形并非少见,约占枕颈部畸形的4/5。【诊断】临床表现结合影像学检查可对...