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胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择
【摘要】目的探讨胆囊结石并发急性胰腺炎胆总管探查术的合理选择。方法通过10年期间167例胆囊结石并发急性胰腺炎的手术病例,进行回顾性分析。比较行单纯胆囊切除术和胆囊切除术加胆总管探查术两种术式继发性胆总管结...
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腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石胆总管一期缝合48例分析
【摘要】目的探讨腹腔镜下胆总管切开、纤维胆道镜取石术后胆总管一期缝合术式的治疗效果。方法48例胆总管结石病人(其中原发性胆总管结石11例),在腹腔镜下行胆总管切开、纤维胆道镜取石术后一期缝合。结果均顺利完...
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腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆总管结石的体会
【摘要】目的探讨腹腔镜和胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法2003年7月~2005年8月我院有18例胆囊并胆总管结石手术先行腹腔镜胆囊切除,然后切开胆总管用胆道镜探查,取出胆总管结石。结果1例腹腔镜胆囊切除术中...
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胆总管探查后内置鼻胆管与T管的比较研究
[摘要]目的探讨胆总管探查后内置鼻胆管(BD管)与T管对胆总管的影响。方法选择同龄猪为实验对象,行胆总管探查后观察内置BD管与T管对胆总管的影响。结果两种内置管使胆总管呈现不同程度扩张。管壁增厚,粘膜和肌层呈...
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胆总管切开探查术
胆总管切开探查术转自37度医学网 胆总管切开探查术的目的主要是:探查胆道的病变;取出胆道内的结石、蛔虫、血块等;引流胆总管,以解决胆道的梗阻和感染。 临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根...
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腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用
【摘要】目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用技术和常见并发症及其防治。方法回顾分析2001~2005年39例腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术患者临床资料。结果Ⅰ期胆总管缝合的有16例,腹腔镜下放置T管引...
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为什么有的病人的胆总管里会有结石?
有的胆石症病人,除了胆囊里有结石,在他们的胆总管内也有结石。还有一些病人,胆囊里并没有结石,而在胆总管里却有结石。胆总管里患有胆结石,医学上称为胆总管结石症。胆总管是胆汁流动的总干道,因此胆总管患了结...
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腹腔镜胆总管探查术的临床应用
腹腔镜胆总管探查术的临床应用(pdf)[摘要]目的总结腹腔镜联合胆道镜胆总管探查的经验与临床疗效。方法对2005年4月~2006年6月应用腹腔镜联合胆道镜对52例胆总管结石患者治疗的经验与效果进行回顾性分析。结果52例中41例取...
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腹腔镜下胆总管切开胆道镜下取石术38例诊疗分析
【摘要】目的探讨腹腔镜结合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用技术。提出该手术方式在临床治疗中的可行性。方法对本院2004—2009年来胆石症463例手术中经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术38例的临床分析。结果Ⅰ期胆总...
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三镜联合治疗胆总管结石的临床应用研究
三镜联合治疗胆总管结石的临床应用研究(pdf)[摘要]目的探讨内镜腔镜联合治疗胆总管结石的价值。方法回顾性分析61例总管结石内镜腔镜联合治疗的临床资料。结果本组病例全部治愈。46例患者接受了ERCP+EST;15例患者接受了LC...
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医源性胆总管远段损伤的术中诊治与预防
【摘要】目的探讨医源性胆总管远段损伤的术中诊治及预防。方法回顾性分析1990年2月~2005年2月我科收治的26例医源性胆总管远段损伤患者的临床资料。结果胆扩裸露征(96.2%),注水试验阳性(100%)。外科治疗遵循浅、通...
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成人先天性胆总管扩张症诊治体会
【摘要】目的探讨成人先天性胆总管扩张症诊治。方法回顾分析1997年10月~2006年10月成人先天性胆总管扩张症47例经过手术治疗的患者。结果36例Ⅰ型患者行胆总管扩张切除及胆囊切除术+肝总管空肠RouxY吻合术,5例行囊肿切开空...
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腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石
【摘要】目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果及手术方式。方法对34例胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后行一期缝合或T管引流。结果手术时间平均135min,出血少,无手...
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胆囊管与肝总管共壁变异1例
【关键词】胆囊管;肝总管;变异;解剖学胆囊管的变异较为多见,我们在解剖一具甲醛固定的男性尸体时发现其胆囊管与肝总管的汇合有变异,查阅资料未见与此例变异相同的报道[1]。为积累解剖资料以及为临床应用提供参考...
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胆总管探查术后一期缝合胆管60例临床效果观察
【摘要】目的探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的临床疗效。方法回顾分析我院从1999年6月~2003年3月间,共60例胆总管探查术后胆管一期缝合而不留置T管引流,其中男性28例,年龄27~60岁,中位年龄42岁,女性32例,30~70岁,中...
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胆总管十二指肠吻合术式的改进(附22例报告)
胆总管十二指肠吻合术式有逐渐减少应用的趋势。其主要原因是上行性感染发病率高,并有盲端综合征等等。但是胆总管十二指肠吻合术式简单,在一些特殊的病人中,特别是年老体弱患者,仍然不失为一种较好的手术方法。为...
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手术治疗胆总管结石致急性梗阻性黄疸72例分析
【摘要】目的:分析探讨胆总管结石致急性梗阻性黄疸手术治疗的近远期效果。方法:分析总结本院1994-2006年手术治疗胆总管结石致急性梗阻性黄疸72例。施行胆囊切除+胆总管探查67例,另有5例为二次胆道手术。其中胆总管探查...
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胆总管切开探查一期缝合的临床分析
【摘要】目的探讨胆总管切开探查或取石后一期缝合的可行性及适应证。方法总结我院2003年8月~2004年10月开展胆总管切开探查或取石后一期缝合14例临床经验。结果胆总管切开探查或取石一期缝合未见胆漏等严重并发症,住院...
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上腹部手术后腹腔镜胆总管探查取石术疗效观察
【摘要】目的探讨上腹部手术后腹腔镜胆总管探查取石术的方法和疗效。方法回顾分析1999~2004年间36例上腹部手术后胆总管结石进行腹腔镜探查胆总管取石术的临床资料。结果35例手术成功,1例改行开腹手术。手术用时90~230min,...
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误诊为胆总管结石而使胆总管探查阴性8例分析
我院在1992~2002年间,因误诊为胆总管结石而使胆总管探查阴性共8例患者,现将具体情况报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男3例,女5例。年龄25~48岁,平均40岁。病史:胆绞痛8例。术前体检发现有肉眼黄疸7例,有寒...
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单纯胆囊切除术中胆管损伤的防治体会
...7例胆管损伤的经验教训(其中2例由外院转入),探讨胆总管和肝总管损伤的原因,胆管损伤的预防及治疗。结果经总结我院近十年来胆总管损伤的发生率为0.82%(其中2例由外院转入),术中发现胆管损伤的3例,即刻行胆道重建...
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十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石及复发结石的关系
... 目的 本文的目的是研究十二指肠乳头旁憩室是否与胆总管结石的发生及胆道术后胆总管复发结石有关。方法 1980年1月至1996年6月,我科共收治十二指肠乳头旁憩室38例,其中男25例,女13例,年龄21~80岁(57±12)。十二指肠憩...
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选择性胆总管探查一期缝合的体会
胆总管探查,常规放置T管,曾是一种安全可行的、兼有多种功能的措施。随着胆道外科学术和技术的发展,选择性胆总管探查一期缝合,具有一定的临床实用性。本文就我院2002年1月~2005年12月期间,胆道探查一期缝合的情况报...
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彩色超声对胆总管下段病变鉴别诊断价值的探讨
【关键词】彩色超声 胆总管病变 胆总管下段病变临床常见,以往诊断主要依靠病史、体征、X线、化验检查等方法,近年来使用高分辨率的超声诊断仪,其诊断符合率有了明显的提高,现将224例经手术和病理检查证实胆总...
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胆总管探查术后“T”管引流量与拔管指征的探讨
【摘要】目的研究胆总管探查术后“T”管引流量的多少与拔管指征要求的对应关系。方法对53例“T”管引流病人观察记录“T”管引流量,对47例经造影证实胆总管下段通畅的病例,其胆汁引流量与引流天数作对比分析。结果53例...
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术中胆道镜置鼻胆管胆总管一期缝合的临床应用
...摘要】目的探讨胆道镜术中置鼻胆管替代“T”管引流,胆总管一期缝合的临床应用价值。方法32例胆囊胆总管结石患者术中行胆总管切开取石后,应用胆道镜放置鼻胆管替代“T”管引流,胆总管一期缝合。结果32例患者均在术中...
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胆总管十二指肠端侧吻合术
胆总管十二指肠端侧吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3.先天性胆总管管囊肿。 4.胆总管下段损伤修补有困难。 [术前准备、麻醉] 同胆总...
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胆总管探查后一期缝合的临床研究现状
以往在胆总管切开探查术后多留置T管以利于胆道引流、减压,且便于手术后造影及使用胆道镜取石,已有100多年历史。但放置T管存在种种弊端[1],如:T管滑脱造成胆汁性腹膜炎、拔管困难、水电解质紊乱,T管作为异物可导致...
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为什么有的病人要切开胆总管作胆总管探查?
胆总管探查术也是十分常用的一种胆道手术,在手术时将胆总管前壁作纵行切开,通过切口可以取出胆总管内的结石、蛔虫等,并可应用各种器械检查胆道和胆总管下端是否通畅,最后放入一根形如英文字母“T”的橡胶管,称...
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成人自发性胆总管穿孔1例
...胆汁,肝、脾、胃、肠未见异常,胆囊,左、右肝管,肝总管正常,未扪及结石及肿块,胆总管十二指肠上段近十二指肠处有03cm×03cm小孔溢出胆汁,胆总管扩张,直径1.2cm,壁厚0.1cm,胆汁清亮,自穿孔处向上剪开胆总管;...