寒证为证候名,八纲之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1795.。指外感或内伤所致的寒性证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1795.。即寒邪侵袭,或阳虚阴盛,以恶寒,或畏寒,肢冷喜暖,口淡不渴,面白踡卧,分泌物、排泄物清稀,舌淡苔白,脉紧或迟等为常见症的寒性证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“阴胜则寒。”《医学心悟》:“假如口不渴或假渴而不能消水,喜饮热汤,手足厥冷,溺清长,便溏,脉迟,此寒也。”《黄帝内经素问·至真要大论》:“寒者热之。”寒证有表寒证、里寒证、虚寒证、寒实证之分[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1795.。
表寒证又称风寒束表证[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。指由风寒侵袭肌表所致的表证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓表寒?伤寒初客太阳,头痛发热而恶寒者,名曰外感。” 症见恶寒发热,头痛,舌苔薄白而润等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。治宜辛温解表,可选用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、葱豉汤、杏苏散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:989.。
里寒证指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。里寒证指伤寒阴证,即中寒[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:845.。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓里寒?凡伤寒不由阳经传入而直入阴经,手足厥冷,脉微细,下利清谷者,名曰中寒。”如太阴病的理中汤证,少阴病的四逆汤证,厥阴病的当归四逆汤证等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:845.。里寒证亦指慢性病的脏腑内寒证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:845.。症见脘腹冷痛,呕吐清水,大便溏泄,小便清长,畏寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白滑,脉沉迟或微细等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:845.。治宜温中祛寒为主,方如吴茱萸汤、附子理中汤等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:845.。
虚寒证为证候名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1568.。又称阳虚证[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。指阳气虚弱所致的证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1568.。即以阳气不足,失去温煦推动, 以畏寒肢冷,尿清便溏,舌淡胖,脉沉迟无力等为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。见《素问玄机原病式》卷二。症见面㿠少华,食欲不振,得热则舒,小便清长,大便稀薄,舌淡苔白,脉沉迟缓弱等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1568.。治宜温补为主[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1568.。选用理中汤、《金匮要略方论》肾气丸等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1568.。
寒实证为证候名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1798.。指阴寒盛实所致的证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1798.。见《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。多因寒邪入侵脏腑,或寒痰湿浊结滞所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1798.。症见胸腹胀满,身无热,口不燥渴,四肢冷或腹痛便秘,脉象沉弦等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1798.。《伤寒论今释》:“其证喘鸣气促,肢冷汗出,窒息欲死,故曰寒实。”治宜温里通解。可选用大陷胸汤、三物白散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1798.。