此即胃脘痛。因胃脘在心之下，劳伤风寒及食冷物而作痛，俗呼为心痛。心可痛乎！血不足，则怔忡惊悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治当散胃中之寒气，消胃中之冷物，必用生化汤，佐消寒食之药，无有不安。若绵绵而痛，可按止之，问无血块，则当论虚而加补也。产后心痛、腹痛，二症相似，因寒食与气上攻于心，则心痛；下攻于腹，则腹痛，均用生化汤加肉桂、吴萸等温散之药也。
川芎（一钱）当归（三钱）黑姜（五分）肉桂（八分）吴萸（八分）砂仁（八分）炙草（五分）伤寒食，加肉桂、吴萸；伤面食，加神曲、麦芽；伤肉食，加山楂、砂仁；大便不通，加肉苁蓉。
歌括∶
劳伤风寒食伤冷，绵绵不止胃脘痛。散寒消积化食滞，加味生化服之宁。寒食吴萸肉桂投，面食神曲麦芽增。肉食山楂砂仁用，大便不通加苁蓉。