《敖氏伤寒金镜录》

元 杜本

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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第三·中焙舌

见红色。内有黑形如小舌者。乃邪热结于里也。君火炽盛。反兼水化。宜凉膈散大柴胡汤下之也。(图缺)

【介按】邪热传里。热结燥实。治宜急下存津。故凡苔见黑色。病必不轻。无论寒热虚实。皆有黑苔。惟以润、燥、老、嫩为辨。今此舌中黑而边纯红。系是邪热入里。灼烁胃津。故用凉膈散。去其膈中无形之热。再用大柴胡汤表里兼治也。

凉膈散

甘草(二两)大黄(二两)连翘(四两)山栀子(一两)薄荷黄芩朴硝(各一两)每服一两。水二盏。淡竹叶二十余片。煎至一盏。去渣,入生蜜少许。不拘时热服。以利为度。

【介按】此方即调胃承气汤。加连翘薄荷山栀黄芩竹叶。为清膈热之良剂。汪昂云。热淫于内。治以咸寒。佐以苦甘。故以连翘黄芩竹叶薄荷散火于上。而以大黄芒硝猛利。荡热于中。使上升下行。而膈自清矣。

大柴胡汤

柴胡(四钱)黄芩芍药(各一钱五分)半夏大黄(各二钱五分)枳实麸炒二钱)上咀。每服八钱。水一钟半。姜三片、枣一枚。煎一钟。温服

【介按】陈古愚曰。方用芍药黄芩枳实大黄者。以病势内入。必取苦泄之品,以解在内之烦急也。又用柴胡半夏、以启一阴一阳之气。生姜大枣、以宣发中焦之气。盖病势虽已内入。而病情仍欲外达。故制此汤。还藉少阳之枢而外出。非若承气之承热气也。