人体部位名·膏肓
膏肓为人体部位名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。出《左传·成公十年》。指心之下、膈之上的部位[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。后世称病位深隐难治,病情危重的患者为“病入膏盲”[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1901.。一说膏肓指膈中之病(见《肘后备急方》)
经穴名·膏肓俞的简称
膏肓为经穴膏肓俞之简称[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。见《医学入门》。
[穴位基础信息表]膏肓|Gaohuang|Kaohuang|Vital Organs|BL43|43|V38|V39|B38|B38|BI43
膏肓俞为经穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.(Gāohuāngshù BL43) 。出《备急千金要方》。《医学入门》作膏肓。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。膏即膏脂,肓指肓膜,在此指心下膈上的膏脂肓膜,因近于心包故被看作心包的组成部分,此穴与厥阴俞并列,故名膏肓俞[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
标准定位
膏肓俞在背部,当第4胸椎棘突下,旁开3寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
膏肓俞位于脊柱区,第四胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏坐或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
膏肓俞位于背部,第四胸椎棘突下旁开3寸处;一说“除脊各三寸取穴”(《针灸资生经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1902.。
[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.
取法
膏肓俞位于脊柱区,第四胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏坐或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
俯卧位,两手抱肘,平第四胸椎棘突下,督脉旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。
穴位解剖
膏肓俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、菱形肌、第四肋间隙。有肋间动脉后支及颈横动脉降支。分布着第二、三胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支及肩胛背神经。皮肤由第三、四、五胸神经后支内侧支分布。(参看心俞等穴)
层次解剖:皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
布有第二、三胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支及肩胛背神经;并有肋间动脉后支及颈横动脉降支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1902.。
功效与作用
膏肓俞有补肺健脾、宁心培肾、治痨益损的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
补虚益损,调理肺气。
主治病症
膏肓俞主治肺、心、胸背及衰弱性疾患:如羸瘦虚损、五劳七伤、骨蒸潮热、盗汗自汗、脾胃虚弱、四肢倦怠、翻胃噎膈、久嗽痨瘵、咳血吐血、肩背痛风、痈疽发背、癫狂、不眠、健忘、梦遗失精等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
现代又多用膏肓俞治疗支气管炎、支气管哮喘、肺结核、胸膜炎、神经衰弱及一切慢性虚衰性疾病等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。久病体虚,常灸此穴有强壮效应[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
膏肓俞主治肺痨,咳嗽,气喘,咳血,盗汗,遗精,健忘,四肢倦怠,痈疽发背等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1902.。
1. 呼吸系统疾病:肺结核,支气管炎,哮喘;
2. 泌尿生殖系统疾病:阳痿,遗精;
3. 其它:慢性胃炎,胃出血,神经衰弱,胸膜炎,乳腺炎,贫血。
4. 本穴为各种慢性虚损性疾病的常用穴。
刺灸法
刺法
一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1902.。
斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,针感可向肩胛部放散; 不可深刺,以防气胸。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
艾炷灸7~15壮;或艾条灸20~30分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1902.。
艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
膏肓俞配足三里、膈俞,有健脾生血补虚的作用,主治骨蒸劳热,盗汗。
膏肓俞配天突、大椎,有理肺降气平喘的作用,主治咳嗽,支气管哮喘。
实验研究
针刺实验性失血性贫血家兔的“膏盲”部位,可使血红蛋白增加,红细胞数上升,提前纠正贫血状态[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:738.。
文献摘要
《备急千金要方》:膏肓俞无不治,主羸瘦虚损,梦中失精,上气咳逆,狂惑忘误。
《铜人腧穴针灸图经》:发狂健忘。
《针灸聚英》:传尸骨蒸。
十二经原穴之二·膏肓
膏肓为十二经原穴之二[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1901.。《黄帝内经灵枢·九针十二原》:“膏之原,出于鸠尾,鸠尾一。肓之原,出于脖胦,脖胦一。”(脖胦即气海穴)。