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肝腺瘤
概述肝腺瘤较少见,其发病可能与性内分泌紊乱有关,目前多认为与口服避孕药有密切关系。在肝脏良性肿瘤中,肝腺瘤的发病率仅次于肝血管瘤。本病的病理类型可分为:①肝细胞腺瘤(肝腺瘤)。来自肝细胞。②胆管腺瘤和...
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肝局灶性结节增生的CT诊断
...组织逐渐强化并超过正常肝实质。3.3肝FNH与AFP阴性肝癌、肝腺瘤鉴别肝FNH与肝癌鉴别主要在于肝癌动脉期不均匀强化,门脉期及延时期低于肝实质密度,而肝FNH动脉期强化较均匀,增强早期病灶中心可见条辐状无强化的纤维瘢痕...
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妊娠期肝脏占位性病变的处理原则
...血管瘤和局部结节性增生病变表现隐匿,可予观察随访。肝腺瘤通常需手术治疗,但无症状的小腺瘤可暂不处理,但要在妊娠期间和产后严密观察。另外,由于妊娠会影响肝细胞癌患者的预后,妊娠期肝细胞癌可能需要手术切除...
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妊娠期肝脏占位性病变的处理原则
...血管瘤和局部结节性增生病变表现隐匿,可予观察随访。肝腺瘤通常需手术治疗,但无症状的小腺瘤可暂不处理,但要在妊娠期间和产后严密观察。另外,由于妊娠会影响肝细胞癌患者的预后,妊娠期肝细胞癌可能需要手术切除...
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自发性肝破裂出血的原因与诊治体会(附42例报告)
...包括原发性肝癌破裂、肝血管瘤破裂、肝硬化结节破裂、肝腺瘤破裂、肝脂肪瘤破裂、肝紫斑病破裂和继发性肝癌破裂。结论原发性肝癌和肝硬化结节破裂出血预后凶险。手术止血是救治自发性肝破裂的主要方法,对于肝占位性...
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肝脏局灶性结节增生的MRI诊断(附2例报告及文献复习)
...。结论MRI可以明确典型的FNH,不典型FNH易误诊,应注意与肝腺瘤、肝细胞癌、纤维板层样肝癌及肝血管瘤鉴别。【关键词】局灶性结节增生;肝脏;磁共振成像MRIdiognosisoffocalnodularhyperplasiaofliverWANGXu,GUOSujin,LIUJun.CT,MRRoomoftheTh...
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超声对肝实质性占位74例诊断分析
...声所见(略)注:括号内为转移性肝癌其它中低回声2例为肝腺瘤,混合回声2例为肝内炎性假瘤。 3 讨论 各种肝实质性肿瘤中确诊肝癌最重要。超声显示典型图像的肝癌不难诊断,但肿瘤不同时期病理结构多变,图像多样,...
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超声早期诊断小肝癌12例
...为小肝癌8例,误诊4例,误诊中3例为肝低回声小血管瘤,肝腺瘤样增生结节1例,误诊原因主要是因为低回声型血管瘤声像图酷似小肝癌,有时周边也可见彩色血流信号。结论超声诊断小肝癌具有方便,可动态观察,彩色多普勒...
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肝占位性病变的诊疗概述
...,和正常肝组织对比清楚,随后密度下降,转为低密度。肝腺瘤MRI的T1加权像为低信号,T2加权像为高信号。若肿瘤有出血,不同的血肿时期表现出不同的信号。肝腺瘤有时很难与分化好的HCC鉴别,无肝硬变背景有助于肝腺瘤的...
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妊娠期肝脏占位性病变的处理原则
...血管瘤和局部结节性增生病变表现隐匿,可予观察随访。肝腺瘤通常需手术治疗,但无症状的小腺瘤可暂不处理,但要在妊娠期间和产后严密观察。另外,由于妊娠会影响肝细胞癌患者的预后,妊娠期肝细胞癌可能需要手术切除...
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肝癌应与哪些疾病区别?
...包虫病等可用afp、核素血池扫描和超声、ct等帮助诊断。肝腺瘤以女性发病较多,常有口服避孕药史而无肝病史。afp多阴性,99mtc、mpi呈强阳性显象,则有较特异诊断价值。 (6)邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜...
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实用腹部综合影像诊断学肝脏分册
...肝囊肿第二节肝血管瘤第三节肝血管平滑肌脂肪瘤第四节肝腺瘤第五节肝局灶结节性增生第六节肝脏局灶炎性病变第七节肝寄生虫性病变第八节肝不典型腺瘤样增生结节第九节肝不黄型腺瘤样增生结节局灶癌变第十节肝细胞癌第...
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肝脏局灶性结节增生的螺旋CT和MRI对比研究
...,血管瘤T2WI呈明显高信号,称为“灯泡征。肝脏FNH与肝腺瘤的鉴别:肝脏FNH主要由中央瘢痕的小动脉供血,缺乏毛细血管床,血流方向为离心状,无出血和恶变倾向;肝腺瘤主要由被膜下小动脉供血,血流方向为向心性,有...
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肝硬化恶性变超声诊断
...炎性假瘤、肝内局限性脂肪堆积、肝血管瘤、肝错构瘤、肝腺瘤、肝结节病、慢性局灶性炎症、非均匀性脂肪肝等疾病相鉴别。【参考文献】 [1]周永昌,郭万学.超声医学[M].第3版.北京:科学技术文献出版社,1997:784.作...
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糖原累积症
...肝功能衰竭。Ⅰ型(葡萄糖-6-磷酸酶缺乏)可发展为良性肝腺瘤和腺癌,Ⅲ型(淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺乏、脱支酶缺乏)可发展为肝纤维化或肝硬化。【病理改变】1.糖原累积症Ⅲ型 本型有①肝内纤维隔;②无脂肪沉积,此两...
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肝局灶性结节性增生的病理研究及鉴别诊断
...胞对局部血管的异常反应性增生,并非真性肿瘤,主要与肝腺瘤样增生性结节、肝间变性结节状增生、肝纤维板层癌及肝细胞腺瘤鉴别。【关键词】肝局灶性结节性增生;组织类型;病理诊断;鉴别诊断Pathologicalstudyanddifferentiald...
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三维动态增强CT扫描对肝癌病人门脉受侵的诊断价值
...例行门脉造影检查。其中肝细胞癌52例,转移性肝癌3例,肝腺瘤1例,肝血管瘤1例。手术-病理或门脉造影发现57例共171支门脉主干和分支中有41支受肿瘤侵犯,其包埋、闭塞和癌栓形成分别有5、15和21支,其余130支为正常门脉。3DD...
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CT引导下细针活检穿刺诊断的回顾性分析(附72例报告)
...并感染3例,肾癌2例,肾脓肿2例,肾结核1例,肝癌11例,肝腺瘤2例,肝脓肿3例,胰头癌2例,胰腺炎并脓肿2例,后腹膜脓肿5例。穿刺不成功4例。3讨论CT诊断胸、腹等部位占位性病变,有时鉴别诊断比较困难,尤其是一些病例在...
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20例肝脏局灶性结节性增生的临床病理学观察
...态特征是病灶中央出现星状的纤维瘢痕,可以此与肝癌和肝腺瘤等相鉴别,其发病可能与局部血供异常有关。【关键词】肝疾病;增生;诊断 肝脏局灶性结节性增生(focalnodularhyperplasia,FNH)是一种少见的肝细胞的良性病变[1]...
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肝癌研究中当前关注的几个问题
...肿瘤的危险性。对这些肝细胞群的酶细胞化学研究证明:肝腺瘤主要由亮细胞或混合细胞组成。这类细胞胞浆内有大量糖原储存,细胞葡萄糖-6-磷酸酶和糖原磷酸化酶活性均降低,而葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性却明显增高。此类细...
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人工手推法Gd-DTPA动态增强对小肝癌的MRI诊断
...肝内局灶性病变除腺瘤外,其他病变很少有包膜形成,而肝腺瘤为肝内罕见肿瘤,且多发生于青壮年女性,SHCC则多有乙肝及肝硬化背景。Gd-DTPA动态增强还可将HCC与其他肝脏局灶性病灶很好的鉴别,平扫不典型的局灶性结节增生...
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螺旋CT及MRI在原发性肝癌中的诊断价值
...瘤及原发性肝癌相鉴别[5]。⑤肝再生结节性增生又称肝腺瘤病,CT平扫为稍低于正常肝脏密度的肿块,边缘光滑,可有多个结节,螺旋CT多期扫描和MRI顺磁增强呈与正常肝脏均匀一致性增强,可资与肝癌相鉴别[3]。⑥肝硬化...
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左半肝切除术
... [适应证] 1.肝肿瘤 良性肿瘤(肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝囊肿)和恶性肿瘤(肝癌、肝肉瘤)。肝癌分原发性和继发性两类。原发性肝癌仅在非弥漫型的早期,无远距离转移,无恶病质,无明显黄疸、腹水、浮肿、门...
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肝脏一过性灌注异常在原发性肝癌动态增强中的诊断价值
...肝脏同时发生的其他疾病鉴别,如肝血管瘤、肝转移灶、肝腺瘤等,这些病变虽然强化时动脉期也不同程度呈现高密度改变,但门脉期很快变为低密度,再结合延迟扫描的表现,一般鉴别并不困难。特别是对发生在HCC病灶周围的...
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肝移植术后感染并发症的防治
...胆汁性肝硬化1例,Wilson病1例,糖原累积综合征伴多发性肝腺瘤1例。供者均为男性脑死亡者,与受体ABO血型相同,年龄19~32岁。28例行经典式原位肝移植术,14例行背驮式原位肝移植术,其中3例附加了减体积肝移植术。5例放置...
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肝脏灌注异常的多层螺旋CT研究
...需与肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤、局灶性结节增生及肝腺瘤等其它占位性病变及脂肪肝中的正常肝岛相鉴别。这些占位性病变平扫多呈低密度,且平衡和延迟期多为低或稍高密度影(如血管瘤);而肝岛平扫为高密度或稍高...
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原发性肝癌
...氨酸)为一理想的肝胆显像剂,肝胆通过时间短,肝癌、肝腺瘤内无胆管系统供胆汁排泄并与PMT有一定亲和力故可在肝癌、肝腺瘤内浓聚停留较长时间,在延迟显像(2~5小时)时肝癌和肝腺瘤组织中的99mTc-PMT仍滞留,而周围肝实...
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磁共振波谱分析在体部肿瘤中的应用进展
...变检出及定性的首选方法,肝细胞来源性新生物,特别是肝腺瘤和有良好分界的肝细胞型肝癌,其肿瘤内均含有脂质,通过识别肿块内的脂质可对肝细胞来源的肿瘤增加定性诊断的特异性,因为非肝细胞来源的肿瘤一般来讲其细...
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大肠腺瘤研究的进展
大肠腺瘤是大肠癌的癌前期病变,这一观点已被绝大多数的学者所认可[1]。尤其近年来大肠镜在临床的广泛应用,对大肠腺瘤的研究提供了有利条件,在对大肠腺瘤的年龄结构、部位分布、基因的研究、与增生性息肉的关系...
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肿瘤性息肉
...lyp)是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤,其单发者统称为腺瘤,根据其组织学特征和生物学行为的不同又可分为腺管状、绒毛状和混合性3类。多发性者常见为家族性腺瘤病,其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外肿瘤的Gardner...