甘麦大枣汤 2015年03月25日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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概述

甘麦大枣汤记载于《金匮要略》,其组成为甘草9g,小麦15g,大枣7枚。具有养心安神,和中缓急之功效。主治脏躁及更年期综合征。本方是治疗脏躁、更年期综合征的代表方。现代常用于抑郁症、更年期综合征、神经官能症等属于心气不足,阴虚血少,肝气郁滞证者。

《金匮要略》方之甘麦大枣汤

组成

甘草9g,小麦15g,大枣7枚。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

用法

上3味加水适量,小火煎煮,取煎液2次,混匀。早晚温服。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

功效主治

[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

具有养心安神,和中缓急之功效。主治:

1.脏躁(相当于现代医学的神经官能症)。症见精神恍惚,悲伤欲哭,心中烦乱,不能自主,睡眠不宁,呵欠频作,记忆力减退,不耐思考,或失眠、盗汗,舌红苔少,脉细而数。

2.更年期综合征。

使用注意

湿浊内盛者、心火亢盛者不宜用。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

方解

本方主治忧思过度、心阴受损、肝气失调所致的脏躁,治以养心安神,和中缓急为法。本方小麦味甘微寒,补营益阴,宁心安神为君药。甘草取其甘缓和中;大枣补中益气,养血安神,为佐使药。3物合用,共奏甘润滋养,养心宁神,和中缓急之功。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

临床运用

[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

1.本方是治疗脏躁、更年期综合征的代表方。临床上以悲伤欲哭,精神恍惚,不能自主,烦躁等症为用药要点。

2.加减法:若失眠症状较重,或月经量少、色淡,淋漓不绝者,可与归脾汤合用;若舌红苔少,有明显阴虚内热之象者,可与六味地黄丸合用;若虚烦不眠,多梦,头晕目眩,脉弦细,肝血不足者,可与酸枣仁汤合用;若精神恍惚,健忘,失眠症状明显,舌红苔少,脉细数,心阴不足、心肾不交者,可与天王补心丹合用;若失眠症状明显,舌苔黄,兼有痰热内蕴者,可与温胆汤合用;若心境不佳,烦乱不安,呵欠频作,肝郁明显者,可与逍遥散或丹栀逍遥散合用。

3.现代常用于抑郁症、更年期综合征、神经官能症等属于心气不足,阴虚血少,肝气郁滞证者。

歌诀

甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常;精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。[参考资料] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

摘录

《金匮要略》

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