-
浅析痔术后并发症与内括约肌痉挛的关系
...疾病中较常见的病理现象,如肛裂、痔及其术后并发症。肛管直肠狭窄、部分便秘患者等,其产生的病因及病理均与内括约肌痉挛有着不同程度的联系。引起内括约肌痉挛的病因很多,如炎症、疼痛、精神因素、外伤等,现就痔...
-
两种内括约肌切断术在环状混合痔手术中的临床应用观察
...以有效避免术后内括约痉挛所致肛门疼痛,同时可以增加肛管周径,避免了环状混合痔术后普遍存在的肛管狭窄并发症的发生,故目前多作为辅加术式应用于环状混合痔的手术治疗中。笔者通过80例患有环状混合痔的病人分别根...
-
侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂70例临床观察
...3讨论肛门内括约肌系直肠内环肌下段的增厚部分,止于肛管的肌间沟,包绕肛管上2/3,受内脏神经支配,其生理功能是协助排粪。内括约肌有高度张力,与其他肌肉一起维持直肠的张力及肛门自制。正常情况下呈持续收缩状态...
-
肛裂
【概述】肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂,因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青...
-
肛裂手术治疗近况
【关键词】肛裂;手术;治疗 肛裂是齿状线下肛管上皮过度伸展造成的肛门上皮纵行全层裂开,其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形溃疡,引起排便性、周期性肛门剧烈疼痛。临床以排便后撕裂样疼痛、出血、排便困难为...
-
肛裂分类及其术式选择
肛裂是肛管上皮损伤后反复感染所致的棱形溃疡性病变。肛肠科门诊仅次于痔占门诊量的第二位。由于病变的轻重不同,肛裂病灶和周围组织产生不同的病理变化,治疗上应根据不同病理分类采用不同的治疗方法。目前较好的手...
-
后仰型痉挛性斜颈的手术治疗
...摘要】目的研究颈部神经及肌肉选择性切除术治疗后仰型痉挛性斜颈。方法我院1979~2003年12月对57例后仰型痉挛性斜颈患者根据其临床表现选择相应的术式。其中行双侧颈后肌肉切除术37例,肌肉切除加双侧C1~6后支切除术20例...
-
肛门括约肌切断术治疗多发混合痔58例临床分析
...内扎+括约肌切断术,即行外剥内扎术后,左手食指伸入肛管内摸清括约肌间沟,探明内括约肌下缘和外括约肌皮下部,在截石位左后或右后位,剥离的外痔创面处作一放射状切口,长约1.5cm,用弯止血钳将内括约肌下缘1.0cm挑起...
-
什么是肛门内括约肌?
肛门内括约肌是直肠壁横肌纤维延续到肛管部增厚变宽而成,属平滑肌,受植物神经支配。 内括约肌上起肛门直肠环平面,下至括约肌间沟,包绕肛管上三分之一,高1.72±0.01cm,厚0.48±0.004cm,下缘在肛缘上0.9±0.01cm,其下部...
-
肛门失禁的括约肌重建——实践与选择
...建25次,臀大肌转移5次,Puri-Nixon提肛肌成形术1次,肛门内括约肌成形6次。结果 对25例进行平均25个月的随访,按李正评分法,临床评分达优良22例,占88.0%,客观评价8例,5例达优良。结论 对括约肌肌源性损害致肛门失禁...
-
小针刀内括约肌切断术治疗肛裂89例临床观察
...词】肛裂;小针刀;内括约肌切断术肛裂是指齿状线以下肛管皮肤的非特异性全层裂开所形成的纵行溃疡,绝大多数位于肛管的后正中线。其治疗包括手术疗法和非手术疗法。肛裂的手术方法有多种,我们采用小切口小针刀内括...
-
小针刀内括约肌切断术治疗肛裂89例临床观察
...词】肛裂;小针刀;内括约肌切断术肛裂是指齿状线以下肛管皮肤的非特异性全层裂开所形成的纵行溃疡,绝大多数位于肛管的后正中线。其治疗包括手术疗法和非手术疗法。肛裂的手术方法有多种,我们采用小切口小针刀内括...
-
8.12 生物反馈
...·尿失禁 ·以下原因引起的大便失禁: (a)肛门外括约肌肌张力减弱 (b)直肠感觉障碍 (c)直肠受牵张刺激后肛门内、外括约肌反应协调性丧失。 仪器 ·带有气囊的肛门直肠测压导管(灌注式或固态) ·直...
-
肛裂常做侧方括约肌切开术,为什么?
... a.摸清括约肌后,再刺入白内障刀; b.避免穿透肛管皮肤及直肠粘膜; c.切断括约肌后,一定要压迫止血,防止皮下出血或血肿发生。 d.此术要求消毒严格,防止术区脓肿发生。 ②开放法:多数用于内括约肌...
-
小针刀治疗陈旧性肛裂的临床观察
...小针刀向下旋转90°,切断痉挛内括约肌,手明显感到肛管松弛,小针刀由原切口退出,切口处压迫止血2~3min,查看确定无出血后,查无活动性出血再扩肛以容纳3~4指,有哨兵痔、肥大肛乳头一并切除,陈旧性裂口适当清创...
-
8.14 Oddi括约肌测压
8.14 Oddi括约肌测压 适应症 ·Ⅰ型:患者存有胆源性腹痛,并符合以下1~2项客观标准者: (a)肝功能异常(≥2次记录) (b)胆总管扩张(>12mm);或 (c)逆行胰胆管造影(ERCP)证实胆总管排空延迟(>45min) ...
-
什么是肛管,其结构如何?
肛管是消化道的末端,在直肠之下,其外口为肛门。肛管被内、外括约肌和提肛肌所包绕,是连接直肠和肛门的肌性通道。平时管腔紧闭成前后纵裂,粪便通过时,被扩张成管状,管径可达3~4cm。因肛管向下向后与直肠成90°至1...
-
第十二章 肛管、直肠常见疾病--第一节 概述
第十二章 肛管、直肠常见疾病第一节 概述 一、解剖概要 肛管与直肠 肛管起于齿状线,下止肛门缘,长2~3厘米,由肛门内外括约肌和肛提肌围绕。肛管向上向后与直肠成80~90°角,前壁比后壁较长。肛管为皮肤所...
-
小儿排便功能检测技术进展
...静息状态下拍摄侧位片,了解肛门直肠的形态。测量直肠肛管角(anorectalangle,ARA)。直肠肛管角主要由耻骨直肠肌环绕直肠向前悬吊而成,其角度大小直接与该肌的位置、收缩状态有关,故钡剂灌肠主要反映耻骨直肠肌的功能状况...
-
肛门外括约肌重建术的解剖学基础及应用进展
...下段癌。该手术切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤,将血管在肠系膜下动脉根部结扎切断,清扫相应的淋巴结,将结肠下端从腹壁拉出,在腹部作永久性结肠造口(人工肛...
-
手术结合微波侧方切断栉膜带与部分内、外括约肌治疗陈旧性肛裂200例的临床探讨
...规消毒,局麻或骶麻满意后,先行扩肛,用左手食指伸入肛管,摸准栉膜带及内括约肌,确定肌间沟。用分叶式肛镜扩开肛门,相当于截石位肛管的5点或7点处,采用珠海市和佳医疗设备厂生产的Cyp-I型微波仪,设置功率50W,选...
-
诊断肛门外括约肌萎缩超声成像和MRI相当
...6年03月15日美迪医疗网11采用磁共振成像(MRI)可诊断肛门外括约肌萎缩。荷兰阿姆斯特丹VU医学中心的Cazemier等报告,与MRI相比,三维肛门内超声成像对肛门外括约肌萎缩、缺失的评价效果相当。[DisColonRectum2006,49(1):20]该研究共纳入18...
-
针刺治疗中风偏瘫痉挛状态的近5年研究进展
痉挛是指肌肉或肌群断续的或持续的不随意收缩。痉挛状态指肌肉僵直、肌张力增高、反射亢进的状态,是由于牵张反射失去高级中枢调控后,处于亢进状态,造成的肌张力增高和肌协调异常。偏瘫痉挛状态是中风病最主要的功...
-
原位创口内括约肌切开术与侧切术治疗陈旧性肛裂的临床观察
...2]认为肛裂的本质是缺血性溃疡。是内括约肌痉挛诱发肛管后位供血不足,日久难以愈合而形成溃疡,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1cm,好发于肛管正后方,是一种常见病[3],发病率仅次于痔,居肛肠疾病的第二位。发病时肛门...
-
肛管直肠肌肉具体由哪些肌肉组成?
肛管直肠肌肉由内括约肌、外括约肌、肛提肌、尾骨肌组成。其具体解剖结构如下: (1)内括约肌:是直肠环形肌向下延续至肛管中部增厚而成。为不随意肌,受植物神经支配,其周围被外括约肌浅部、深部及肛提肌包围,下...
-
不断肛门括约肌高位肛瘘切除术的治疗体会
肛瘘是肛管或直肠下部与肛周皮肤相通的感染性管道。其内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤。大多数肛瘘起自肛管直肠周围脓肿。脓肿引流后,脓腔逐渐缩小,但粪便中的细菌经常由内口进入脓腔。感染的管道多迂曲,引...
-
膀胱痉挛的护理对策
【摘要】目的分析引起膀胱痉挛的相关因素,寻找其护理对策。方法选取2005年3月至2006年8月黑龙江省医院收治的泌尿系手术患者126例(术后发生膀胱痉挛89例,占70.6%),通过护理对策的改进,膀胱痉挛明显减少。用χ2检验对所得...
-
什么是肛管?
肛管是指直肠末端至肛缘这段脏器。根据其起止部位的不同,分为外科学肛管及解剖学肛管。 外科学肛管:起自肛提肌至肛缘。全长3~5cm,无腹膜遮盖,其周围因有内括约肌、外括约肌和肛提肌围绕,活动较直肠少,相对...
-
Oddi括约肌运动调节与功能障碍的诊断和治疗
【关键词】Oddi括约肌;诊断;治疗 Oddi括约肌(SO)是位于胆管、胰管和十二指肠结合部位的神经肌肉复合体,是胆汁和胰液的最终流出道。SO由胆总管括约肌、胰管括约肌、壶腹部括约肌和纵肌束组成。测压结果表明SO的运...
-
中风病瘫痪肢体痉挛的中医康复研究近况
...位,严重影响了患者的生存质量。临床上最常见的症状是痉挛偏瘫,治疗起来较困难,对患者的正常生活能力、生活质量造成严重影响。要提高中风的康复效果,关键看能否有效抑制痉挛。因此,如何有效治疗中风偏瘫痉挛成为...